แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวพนิดา แดงศรีโทร.0973452068
เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลกได้จัดตั้งกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลกตั้งแต่ปี๒๕๕๒ โดยได้ดำเนินการอย่างต่อเนื่องจนถึงปัจจุบันมีวัตถุประสงค์เพื่อส่งเสริมสนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการหรือสถานบริการเน้นเรื่องการสร้างเสริมสุขภาพการป้องกันโรคการฟื้นฟูสมรรถภาพและการรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเพื่อส่งเสริมให้กลุ่มแม่และเด็กผู้สูงอายุผู้พิการ ผู้ประกอบอาชีพที่มีความเสี่ยงกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุขได้อย่างทั่วถึงและมีประสิทธิภาพเพื่อสนับสนุนค่าใช้จ่ายให้กลุ่มประชาชนในพื้นที่จัดทำกิจกรรมด้านสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรคและเพื่อสนับสนุนค่าใช้จ่ายในการบริหารหรือพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นให้มีประสิทธิภาพ เพื่อให้การดำเนินงานของกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลกเป็นไปด้วยความเรียบร้อยทุกภาคส่วนทั้งส่วนราชการ หน่วยบริการสาธารณสุขภาคประชาชนโรงเรียน ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กให้สามารถเข้าถึงกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลกได้มีการใช้จ่ายงบประมาณอย่างมีประสิทธิภาพเป็นไปตามวัตถุประสงค์ตามสัดส่วนที่กองทุนได้กำหนดไว้ ครอบคลุมครบ 5 กิจกรรม ทั้งนี้มุ่งเน้นให้ประชาชนในพื้นที่สามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุขด้านการสร้างเสริมสุขภาพการป้องกันโรค การรักษาปฐมภูมิเชิงรุกและการฟื้นฟูสุขภาพ โดยมีกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก เป็นผู้ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินงานภายใต้การกำกับดูแลของเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ดังนั้นเพื่อให้การบริหารจัดการกองทุนเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ เกิดประโยชน์สูงสุด ทางอนุกรรมการฝ่ายเลขาและธุรการจึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น
-
1. แผนงาน/โครงการหรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์กองทุนฯตัวชี้วัด : แผนงาน/โครงการหรือกิจกรรมได้นำเข้าที่ประชุมพิจารณาให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์กองทุนฯขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อพิจารณาออกระเบียบที่จำเป็นเพื่อประสิทธิภาพในการบริหารกองทุนฯตัวชี้วัด : กองทุนฯมีระเบียบที่เหมาะสมทันต่อสถานการณ์ในการบริหารกองทุนฯขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อควบคุมและกำกับดูแลการรับเงิน การจ่ายเงิน การเก็บรักษาเงินและการจัดทำบัญชีเงินหรือทรัพย์สินในกองทุนหลักประกันสุขภาพ มีการใช้จ่ายเงินอย่างมีประสิทธิภาพ และเป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนดตัวชี้วัด : มีการใช้จ่ายเงินอย่างมีประสิทธิภาพ และเป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนดขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อกำกับดูแลให้หน่วยงาน หรือกลุ่มองค์กรที่ได้รับอนุมัติงบประมาณ ให้มีการดำเนินงานตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการกองทุนฯกำหนดตัวชี้วัด : หน่วยงาน หรือกลุ่มองค์กรที่ได้รับอนุมัติงบประมาณ ให้มีการดำเนินงานตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการกองทุนฯกำหนดขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมการใช้จ่ายในการจัดประชุมซักซ้อมการจัดทำแผนงานโครงการ/กิจกรรมเพื่อขอรับการสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ประจำปีงบประมาณ 2565รายละเอียด
วิธีดำเนินงาน ดังนี้
1. ออกหนังสือเชิญประชุม แก่ส่วนราชการต่างๆ และภาคประชาชน
2. จัดการประชุมซักซ้อมการเสนอแผนงาน / โครงการ ให้กับส่วนราชการ โรงเรียน กลุ่มหรือองค์กรต่างๆและภาคประชาชน ที่จะขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนฯ โดยจัดการประชุมในเดือนกันยายน – ตุลาคม2564 (ซักซ้อมการเสนอแผนของปีงบประมาณ 2565)
งบประมาณ ดังนี้
- ค่าตอบแทนวิทยากร 1,000 บาท x 6 ชั่วโมงเป็นเงิน6,000บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 200 คน เป็นเงิน5,000บาท
- ค่าจัดทำเอกสารเป็นเงิน5,000บาท
- ค่าใช้จ่ายอื่นๆที่จำเป็น เป็นเงิน5,000 บาทงบประมาณ 21,000.00 บาท - 2. กิจกรรมประชุมพิจารณาแผนกองทุนฯ ประจำปี 2564 และ 2565(อนุกรรมการฝ่ายแผนฯ )รายละเอียด
ประชุมอนุกรรมการฝ่ายจัดทำแผนเพื่อพิจารณาแผนงานโครงการต่างๆ ที่มาจากส่วนราชการและภาคประชาชน โดยพิจารณา 1-2 ครั้ง/ปี
งบประมาณ ดังนี้
- ค่าเบี้ยประชุมอนุกรรมการฝ่ายแผนฯ 300 บาท x 14 คน x 2 ครั้ง เป็นเงิน 8,400 บาท
- ค่าตอบแทนสำหรับคณะทำงาน 200 บาท x 7 คน x 2 ครั้ง เป็นเงิน 2,800 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 21 คน x 2 ครั้ง เป็นเงิน 1,050 บาท
- ค่าเอกสาร 3,000 x 2 ครั้ง เป็นเงิน 6,000 บาทงบประมาณ 18,250.00 บาท - 3. กิจกรรมประชุมพิจารณากลั่นกรองโครงการกองทุนฯ (อนุกรรมการฝ่ายเลขาฯ)รายละเอียด
ประชุมพิจารณากลั่นกรองโครงการก่อนนำเสนอเข้าที่ประชุมของคณะกรรมการบริหารกองทุนฯเดือนละ 1 ครั้ง รวมทั้งหมดจำนวน 10 ครั้ง/ปีตั้งแต่เดือนธันวาคม 2563 – เดือนกันยายน 2564
งบประมาณ ดังนี้
- ค่าเบี้ยประชุมอนุกรรมการ 300 บาท x 5 คน x 10 ครั้ง เป็นเงิน 15,000 บาท
- ค่าตอบแทนสำหรับคณะทำงาน 200 บาท x 6 คน x 10 ครั้งเป็นเงิน12,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 11 คน x 10 ครั้งเป็นเงิน2,750บาท
- ค่าเอกสาร 500 บาท x 10 ครั้งเป็นเงิน 5,000 บาทงบประมาณ 34,750.00 บาท - 4. กิจกรรมประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ (คณะกรรมการบริหารและอนุกรรมการ ทั้ง ๔ ฝ่าย)รายละเอียด
ประชุมพิจารณาโครงการ เดือนละ 1 ครั้ง รวมทั้งหมดจำนวน 10 ครั้ง/ปี ตั้งแต่เดือนธันวาคม 2563 – เดือนกันยายน 2564
งบประมาณ ดังนี้
- ค่าเบี้ยประชุมคณะกรรมการ 400 บาท x 21 คน x 10 ครั้ง เป็นเงิน 84,000 บาท
- ค่าเบี้ยประชุมอนุกรรมการ 300 บาท x 12 คน(ตัวแทนอนุกรรมการฝ่ายละ 3 คน) x 10 ครั้ง เป็นเงิน 36,000 บาท
- ค่าตอบแทนสำหรับคณะทำงาน 200 บาท x 7 คน x 10 ครั้ง เป็นเงิน 14,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 40 คน x 10 ครั้ง เป็นเงิน 10,000 บาท
- ค่าเอกสาร 2,500 บาท x 10 ครั้ง เป็นเงิน 25,000 บาท
- ค่าใช้จ่ายอื่นๆ 1,000 บาท x 10 ครั้ง เป็นเงิน 10,000 บาทงบประมาณ 179,000.00 บาท - 5. กิจกรรมประชุมสรุปสถานะการเงิน รายงานการเงินรายไตรมาส และรายปี (อนุกรรมการฝ่ายการเงิน)รายละเอียด
การประชุมของอนุกรรมการฝ่ายการเงิน การจัดทำข้อมูลการเงินรายเดือน ไตรมาส และรายปี รวม ๔ ครั้ง
งบปปประมาณ ดังนี้
- ค่าเบี้ยประชุม อนุกรรมการ 300 บาท x 4 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 4,800 บาท
- ค่าตอบแทนสำหรับคณะทำงาน 200 บาท x 1 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 800 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 5 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าเอกสาร 1,000 บาท x 4 ครั้ง เป็นเงิน 4,000 บาทงบประมาณ 10,100.00 บาท - 6. กิจกรรมการประชุมและการติดตามประเมินผล (อนุกรรมการฝ่ายติดตามและประเมินผล)รายละเอียด
การติดตามประเมินผลโครงการตลอดทั้งปีงบประมาณ 2564
งบประมาณ ดังนี้
- ค่าตอบแทนออกประเมินโครงการ (100 บาท/คน/โครงการหรือกิจกรรม) เป็นเงิน 30,000 บาท
- ค่าเบี้ยประชุมคณะอนุกรรมการฝ่ายติดตามฯ 300 บาท x 5 คน x 2 ครั้ง เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าเอกสาร 1,000 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 2,000 บาทงบประมาณ 35,000.00 บาท - 7. กิจกรรมการค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ต่างๆ เพื่อใช้ในงานกองทุนฯรายละเอียด
การจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ต่างๆ เพื่อใช้ในงานกองทุนฯ เป็นเงิน 50,000 บาท
งบประมาณ 50,000.00 บาท - 8. กิจกรรมการจัดซื้อครุภัณฑ์เพื่อใช้ในงานกองทุนฯรายละเอียด
จัดซื้อครุภัณฑ์เพื่อใช้ในงานกองทุนฯ รวมเป็นเงิน 100,000 บาท
งบประมาณ 100,000.00 บาท - 9. กิจกรรมการประชุมคณะอนุกรรมการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ไตรมาสละ 1 ครั้งรายละเอียด
- ค่าเบี้ยประชุมคณะอนุกรรมการ 300 บาท x 10 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 12,000 บาท
- ค่าเบี้ยประชุมคณะทำงาน 200 บาท x 15 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 12,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 25 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 2,500 บาท
- ค่าเอกสาร 2,000 บาท x 4 ครั้ง เป็นเงิน 8,000 บาท
งบประมาณ 34,500.00 บาท - ค่าเบี้ยประชุมคณะอนุกรรมการ 300 บาท x 10 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 12,000 บาท
- 10. กิจกรรมประชุม สัมมนา อบรมของคณะกรรมการ อนุกรรมการ คณะทำงานของกองทุนฯรายละเอียด
- ค่าตอบแทนวิทยากร เป็นเงิน 6,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 51 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 2,550 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x 50 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 2,550 บาท
- ค่าใช้จ่ายไปราชการ ประชุม สัมมนา อบรม เป็นเงิน 50,000 บาท
- ค่าใช้จ่ายอื่นๆ เป็นเงิน 38,900 บาท
งบประมาณ 100,000.00 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร เป็นเงิน 6,000 บาท
- 11. ค่าใช้จ่ายอื่นๆที่จำเป็นรายละเอียด
- ค่าใช้จ่ายอื่นๆที่จำเป็น เป็นเงิน 4,800 บาท
งบประมาณ 4,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2563 ถึง 31 ธันวาคม 2564
เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
รวมงบประมาณโครงการ 587,400.00 บาท
หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ
- แผนงาน/โครงการด้านสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค รักษาปฐมภูมิเชิงรุกและการฟื้นฟูสุขภาพที่มาจากส่วนราชการและภาคประชาชนมีวัตถุประสงค์เป็นไปตามแนวทางที่กองทุนกำหนดและผ่านการอนุมัติจากคณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
- มีการเบิกจ่ายเงินเป็นไปตามระเบียบของกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
- ทุกโครงการได้รับการติดตามและประเมินผล จากอนุกรรมการฝ่ายติดตามและประเมินผล
- ทุกโครงการที่ได้รับงบสนับสนุนจากกองทุนฯ มีการใช้จ่ายเงินอย่างมีประสิทธิภาพและเป็นไปตามวัตถุประสงค์ที่วางไว้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................