กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่ รหัส กปท. L2981

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการกำจัดเหาเด็กในวัยเรียนด้วยสมุนไพร
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กตำบลนาประดู่
กลุ่มคน
1.นางสาวนายียะห์ เจะหะ

2.นางสาวกัสมา เจ๊ะแต

3.นางกิตติยา บาราเฮง

4.นางสาวอาซีเยาะ มะแซ

5.นางสาวมารีนี มะแซ
3.
หลักการและเหตุผล

โรคเหาเป็นโรคที่พบกันบ่อยมากในเด็กนักเรียนระดับปฐมวัย โดยเฉพาะนักเรียนหญิงเกิดจากการไม่รักษาความสะอาดของร่างกาย เครื่องนอน เป็นโรคที่น่ารังเกียจสำหรับคนทั่วไป และยังทำให้สุขภาพไม่ดี ก่อให้เกิดความรำคาญกับผู้ที่เป็นเนื่องจากมีอาการคันศรีษะ และการรักษาโรเหาสมัยนี้ส่วนใหญ่มักจะใช้สารเคมีซึ่งเมื่อใช้แล้วอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ ด้วยเหตุนี้ ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กตำบลนาประดู่ องค์การบริหารส่วนตำบลนาประดู่ จึงได้จัดทำโครงการกำจัดเหาในวัยเรียนด้วยสมุนไพรจากธรรมชาติใช้ภูมิปัญญาท้องถิ่นมารักษาเด็กในวัยเรียน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดอัตราการเกิดเหาในเด็กก่อนวัยเรียน
    ตัวชี้วัด : อัตราการเกิดเหาในนเด็กก่อนวัยเรียน
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 30.00
  • 2. ศึกษาวิธีการกำจัดเหาโดยใช้สมุนไพรธรรมชาติ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ปกครองมีความเข้าใจในการใช้สมุนไพรธรรมชาติกำจัดเหา
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 80.00
  • 3. เพื่อนำภูมิปัญญาท้องถิ่นมาปรับปรุงให้เกิดประโชน์และดีขึ้น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ปกครองมีความเข้าใจในการนำภูมิปัญญาท้องถิ่นมาปรับปรุงให้เกิดประโชน์และดีขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
  • 4. เพื่อให้นักเรียนหญิงสามารถดูแลรักษาความสะอาดของร่างกายด้วยตนเองให้ถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละนักเรียนหญิงสามารถดูแลรักษาความสะอาดของร่างกายด้วยตนเองได้มากขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 40.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้ทั้งภาคทฤษฎีและปฏิบัติเกี่ยวกับการนำสมุนไพรธรรมชาติมากำจัดเหา
    รายละเอียด

    ดำเนินโครงการกำจัดเหาเด็กในวัยเรียนด้วยสมุนไพร

    1.อบรมให้ความรู้ผู้เข้าร่วมโครงการโดยวิทยากร และทำน้ำยากำจัดเหาจากสมุนไพรธรรมชาติ
    งบประมาณ

    • เมล็ดน้อยหน่า 50 กรัม×94 คน =500 กรัม เป็นเงิน250บาท

    • ใบน้อยหน่า 100 กรัม ×94 คน =1,000 กรัม เป็นเงิน 500 บาท

    • รากกระเบียด 100 กรัม×94 คน = 1,000 กรัม เป็นเงิน 500 บาท

    • ใบยาสูบ 100 กรัม×94 คน = 1,000 กรัม เป็นเงิน 500 บาท

    • แอลกอฮอล์ 12 ขวด ๆ ละ 150 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท

    • หวีเสนียด 94 อัน ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 1,880บาท

    • ขวดโหลใส่ยาดอง 6 ขวด ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 1,800บาท

    • หัวกะทิ 20 กิโล ๆ กรัม ละ 70 บาท เป็นเงิน 1,400บาท

    • หมวกอาบน้ำ จำนวน 89ใบ ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 1,780 บาท

    • แชมพูสระผมสำหรับเด็ก จำนวน 10 โหล ๆ ละ 250 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท

    • ขวดสีชา ขนาด 150 MI จำนวน 94 ขวด ๆ ละ 10 บาท เป็นเงิน 940 บาท

    • กระบวยตัก จำนวน 12 อัน ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 360 บาท

    • ตะหลิว จำนวน 6 อัน ๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 600 บาท

    • เขียงพลาสติก จำนวน 10 อัน ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 300 บาท

    • มีดจำนวน 10 ด้าม ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน500 บาท

    • กรวย จำนวน 6 อัน ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน120 บาท

    • กระชอนตาถี่ จำนวน 6 อัน ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 120 บาท

    • ผ้าขาวบาง จำนวน 6 ผืน ๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 210 บาท

    • ค่าจัดทำเอกสารประกอบการบรรยายจำนวน 100 ชุดๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 2,500บาท

    • ผ้าขนหนูขนาดเล็ก 94 ผืน ผืนละ 10 บาทเป็นเงิน 940 บาท

    • ค่าวิทยากรจำนวน 6 ชม. ๆ ละ 600 บาทเป็นเงิน 3,600บาท

    • ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม จำนวน 100 ชุด ๆละ50 บาทเป็นเงิน 5,000บาท

    • ค่าอาหารว่างพร้อมน้ำดื่ม จำนวน 194 ชุด ๆ ละ 25 บาทจำนาวน 2มื้อ เป็นเงิน 9,700บาท

    • ค่าป้ายโครงการ 1.2*4 เมตรเป็นเงิน900 บาท

    -วัสดุอุปกรณ์อื่น ๆเป็นเงิน 2,500 บาท

    หมายเหตุ: ค่าใช้จ่ายสามารถถัวเฉลี่ยได้

    งบประมาณ 41,200.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

การป้องกันและลดการเป็นเหาในเด็กเล็ก

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 30 เมษายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กตำบลนาประดู่

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 41,200.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการทุกกิจกรรม

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กในวัยเรียนสามารถดูแลรักษาความสะอาดของตนเองได้
  2. จำนวนเหาที่อยู่ในผมเด็กในวัยเรียนลดน้อยลง
  3. กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ถึงประโยชน์ในเรื่องสมุนไพรพื้นบ้าน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่ รหัส กปท. L2981

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่ รหัส กปท. L2981

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 41,200.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................