แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางหทัยทิพย์ ทิพขุนราช (089-5962645)
โรงเรียนวัดโคกแย้ม สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษาพัทลุงเขต1เปิดการเรียนการสอนตั้งแต่ระดับชั้นอนุบาล2ถึงชั้นประถมศึกษาปีที่6มีนักเรียนทั้้งหมดจำนวน68คนจากการสำรวจเบื้องต้นพบว่ามีเด็กนักเรียนออกกำลังกายเพียงพอจำนวน45คนคิดเป็นร้อยละ66.18 และไม่ออกกำลังกายจำวน23คนคิดเป็นร้อยละ 33.82ทางโรงเรียนจึงเล็งเห็นความสำคัญในเรื่องการออกกำลังกายจึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมการออกกำลังกายในเด็กวัยเรียน(ฮูล่าฮูป)เพื่อส่งเสริมให้นักเรียนร้อยละ 100ของโรงเรียนวัดโคกแย้ม หันมารัก การออกกำลังกายด้วย(ฮูล่าฮูป)
-
1. เพื่อให้นักเรียนทุกคนในโรงเรียนวัดโคกแย้มออกกำลังกายตัวชี้วัด : จำนวนนักเรียนโรงเรียนวัดโคกแย้ม ร้อยละ 100 ออกกำลังกายขนาดปัญหา 33.82 เป้าหมาย 100.00
- 1. กิจกรรมสำรวจสมรรถภาพทางร่างกายของนักเรียนรายละเอียด
กิจกรรมสำรวจสมรรถภาพทางร่างกายและให้ความรู้ในเรื่องประโยชน์ของการออกกำลังกายของนักเรียน จำนวน68คน (ก่อนดำเนินการ)โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 68 คนๆละ 1 มื้อๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1,360 บาท
งบประมาณ 1,360.00 บาท - 2. กิจกรรมออกกำลังกายด้วยฮูล่าฮูปรายละเอียด
นักเรียนออกกำลังกายด้วยฮูล่าฮูปทุกวันจันทร์ - ศุกร์ (หน้าเสาธงตอนเช้า) จำนวน 68 คน โดยค่าใช้จ่ายมีดังนี้
- ค่าจัดซื้อฮูล่าฮูป ขนาด 35 นิ้ว จำนวน 33 อัน x 180 บาท เป็นจำนวนเงิน 5,940 บาท
- ค่าจัดซื้อฮูล่าฮูป ขนาด 31 นิ้ว จำนวน 25 อัน x 120 บาท เป็นจำนวนเงิน 3,000 บาท
- ค่าจัดซื้อฮูล่าฮูป ขนาด 27 นิ้ว จำนวน 18 อัน x 100 บาท เป็นจำนวนเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 10,740.00 บาท - 3. กิจกรรมประเมินติดตามผลสมรรถภาพทางร่างกายของนักเรียนรายละเอียด
กิจกรรมประเมินติดตามผลสมรรถภาพทางร่างกายของนักเรียน จำนวน 2 ครั้ง ประเมินทุก 3 เดือน
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
โรงเรียนวัดโคกแย้ม หมู่ที่ 2 ตำบลนาท่อม อำเภอเมือง จังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 12,100.00 บาท
นักเรียนมีสมรรถภาพทางร่างกายที่แข็งแรงเพิ่มขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................