แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ รหัส กปท. L2537
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายสันต์พรมสร
สถานการณ์ปัจจุบันปัญหาโรคโควิด 19 ได้รับการแก้ไขด้วยมาตรการภาครัฐและความร่วมมือ
ของประชาชน ตลอดจนเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ เจ้าหน้าที่สาธารณสุข อาสาสมัครสาธารณสุขประจาหมู่บ้าน (อสม.) กำนัน ผู้ใหญ่บ้าน กรรมการหมู่บ้าน/ชุมชน องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น นายอำเภอ หน่วยงานภาครัฐอื่นและเอกชนสนับสนุนในการเฝ้าระวัง ป้องกันโรคโดยการลงพื้นที่เคาะประตูบ้าน แจ้งข่าวสาร ให้ความรู้ คัดกรอง ตามรูปแบบวิถีปกติใหม่ และเพื่อเป็นการป้องกันไม่ให้ประชาชนมีพฤติกรรมการป้องกันตนเองลดลง ดังนั้นเพื่อเป็นส่งเสริมสนับสนุนให้ประชาชนในพื้นที่มีความตระหนักและมีส่วนร่วมในการดูแลตนเองตามระยะการผ่อนคลายตามมาตรการของทางราชการ รวมถึงเกิดพฤติกรรมการป้องกันควบคุมโรคอย่างถูกต้องและต่อเนื่อง จึงได้จัดทำโครงการหมู่บ้านวิถีใหม่
ชาวมูโนะสู้ภัยโควิด 19 เพื่อขอรับการสนับสนุนจากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลมูโนะ
ทั้งนี้ การดำเนินกิจกรรมภายใต้โครงการที่ขอรับสนับสนุนจะต้องปฏิบัติตามมาตรการของส่วนราชการกำหนด ซึ่งปัจจุบันได้มีการผ่อนคลายมาตรการเพื่อให้ประชาชนและทุกภาคส่วนสามารถดำเนินกิจกรรมและใช้ชีวิต
ได้ตามรูปแบบ New Normal ได้อย่างเหมาะสม การดำเนินงานและจัดกิจกรรมที่จะเกิดขึ้นจึงมีการปฏิบัติเพื่อให้
สอดรับกับมาตรการดังกล่าว
-
1. เพื่อให้ประชาชนในหมู่บ้านมีระบบเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมโรคโควิด 19(ร้อยละ)ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อให้ความรู้และพัฒนาทักษะแกนนำในชุมชนในการถ่ายทอดความรู้ด้านสุขภาพแบบวิถีชีวิตใหม่(ร้อยละ)ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 95.00
-
3. เพื่อสนับสนุนส่งเสริมกระบวนการทำงานของ อสม. ในพื้นที่ในการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคโควิด 19 ในหมู่บ้าน(ร้อยละ)ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
- 1. จัดเตรียมวัสดุ/อุปกรณ์ เพื่อป้องกันโรคโควิด-19 ตามแนวทางของกรมควบคุมโรครายละเอียด
ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ในการเฝ้าระวังโรคโควิด-19 ที่ใช้ในการดำเนินกิจกรรมตามโครงการ เป็นเงิน 30,000 บาท ค่าจัดพิมพ์เอกสารแผ่นพับ/โปสเตอร์ประชาสัมพันธ์ที่ใช้ในกิจกรรมตามโครงการ เป็นเงิน 10,000 บาท
งบประมาณ 40,000.00 บาท - 2. จัดประชุมแกนนำ ผู้นำชุมชน/อสม.เพื่อวางระบบการการเฝ้าระวังโรคโควิด-19 ในชุมชน และประเมินความพร้อมและวิเคราะห์ข้อมูลร่วมกับทีมงานในหมู่บ้านในการเฝ้าระวังโรคโควิด-19รายละเอียด
ค่าอาหารกลางวัน (50 บาท x 100 คน x 1 มื้อ) เป็นเงิน 5,000 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (25 บาท x 100 คน x 2 มื้อ) เป็นเงิน 5,000 บาท ค่าวัสดุสำนักงานที่ใช้ในการดำเนินกิจกรรมตามโครงการ เป็นเงิน 5,000 บาท ค่าวัสดุไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 16,000.00 บาท - 3. จัดกิจกรรมเสริมสร้างความรู้ ความตระหนัก พัฒนาทักษะในการป้องกันดูแลสุขภาพแบบวิถีชีวิตใหม่รายละเอียด
ค่าอาหารกลางวัน (50 บาท x 250 คน x 1 มื้อ) เป็นเงิน 12,500 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (25 บาท x 200 คน x 2 มื้อ) เป็นเงิน 12,500 บาท ค่าวิทยากรบรรยายเรื่องโรคโควิดจำนวน 2 คนๆละ 3 ชม.ๆละ 600 บาท*1 วัน เป็นเงิน 3,600 บาท ค่าวัสดุสำนักงาน ที่ใช้ในโครงการ เป็นเงิน 12,500 บาท
ค่าวัสดุไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ เป็นเงิน 1,000 บาทงบประมาณ 42,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
พื้นที่ตำบลมูโนะ
รวมงบประมาณโครงการ 98,100.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยกันได้
1 ประชาชนในหมู่บ้านมีระบบเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมโรคโควิด 19 ในระดับหมู่บ้าน 2 แกนนำในชุมชนมีความรู้และพัฒนาทักษะในการถ่ายทอดความรู้ด้านสุขภาพแบบวิถีชีวิตใหม่ และสามารถถ่ายทอดความรู้ให้กับคนในหมู่บ้านได้ 3 เกิดกระบวนการสนับสนุนส่งเสริมการทำงานของ อสม. ในพื้นที่ ในการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรค โควิด 19 ในหมู่บ้าน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ รหัส กปท. L2537
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ รหัส กปท. L2537
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................