แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ รหัส กปท. L2537
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางสาวซูรียาตีรัดรึงสุนทรี ประธาน
2. นางฮาสลีซา เจ๊ะเละ รองประธาน
3. นางรัศมี อาแว กรรมการ
4. นางสาวสุปรานี สาแอะ กรรมการ
5. นางโนร์มาเจ๊ะแวเหรัญญิก
สุขภาพอนามัยแม่ทั้งทางร่างกายและจิตใจมีผลโดยตรงต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กตั้งแต่อยู่ในครรภ์ตลอดมาจนถึงระยะหลังการตั้งครรภ์ภาวะหรือโรคหลายอย่างที่พบในแม่หรือเกิดในหญิงตั้งครรภ์จะมีผลกระทบต่อเด็กที่อยู่ในครรภ์ด้วยเช่นโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์โรคถ่ายทอดทางพันธุกรรมปัญหาการขาดสารอาหารโรคเกี่ยวกับต่อมไร้ท่อโรคต่างๆที่เกี่ยวกับความผิดปกติของเม็ดเลือด ภาวะครรภ์เป็นพิษภาวะการคลอดติดขัดการดูแลสุขภาพหญิงตั้งครรภ์จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเกิดรอดและความปลอดภัยของแม่การเจริญเติบโตและพัฒนาการสมวัยของลูกต่อไป เนื่องจากยังพบปัญหาภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์และปัญหาการให้ความสำคัญในการเข้ารับบริการฝากครรภ์ตามเกณฑ์มาตรฐานของหญิงตั้งครรภ์จากสภาพปัญหาดังกล่าวจึงได้จัดทำการสนทนากลุ่มในหญิงตั้งครรภ์ ทีมีภาวะโลหิตจาง พบว่า บางคนไม่ยอมกินยาเนื่องจากมีความเชื่อว่า ทำให้ลูกตัวโต คลอดยาก ด้านความรู้และการให้ความสำคัญเกี่ยวกับการดูแลตนเองในระยะตั้งครรภ์และหลังคลอด ตลอดจนถึงการให้ความสำคัญ เกี่ยวกับการประเมินพัฒนาการเด็กให้เหมาะสมตามวัย
-
1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้และเข้าใจเกี่ยวกับสายใยรักแห่งครอบครัว ร้อยละ 90ตัวชี้วัด : ร้อยละ70 ของหญิงตั้งครรภ์ฝากก่อนอายุครรภ์12สัปดาห์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. ร้อยละ 70 ของหญิงตั้งครรภ์มาฝากก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของหญิงหลังคลอดได้รับการเยี่ยมบ้านครบตามเกณฑ์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. ร้อยละ 100 ของหญิงหลังคลอดได้รับการเยี่ยมบ้านครบตามเกณฑ์ และทารกสุขภาพสมบูรณ์ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของทารกมีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรงขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. หญิงตั้งครรภ์พบภาวะซีดน้อยกว่าร้อยละ 10ตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์พบภาวะซีดน้อยกว่าร้อยละ 10ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมให้ความรู้หญิงตั้งครรภ์ครั้งที่ 1 (หญิงตั้งครรภ์ ก่อน 5 เดือน) มีรายละเอียดงบประมาณดังนี้รายละเอียด
- ค่าวิทยากร 300 บาท * 6 ชม. * 1 คน เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท * 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท
- ค่าอาหารว่าง 25 บาท * 2 มื้อ * 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท
- ค่านมพลาสเจอร์ไรส์ (ป้องกันภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์) 25 บาท * 1 มื้อ * 50 บาท
เป็นเงิน 1,250 บาท - ค่าวัสดุ 50 บาท * 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท
- ค่าไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการขนาด (1.2 * 2.4) 1 ผืน เป็นเงิน 720 บาท
งบประมาณ 10,550.00 บาท - 2. กิจกรรมให้ความรู้หญิงตั้งครรภ์ครั้งที่ 2 (หญิงตั้งครรภ์ 5 เดือน เป็นต้นไป) มีรายละเอียดงบประมาณดังนี้รายละเอียด
-ค่าวิทยากร 300 บาท * 6 ชม. * 1 คน เป็นเงิน 1,800 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท * 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท - ค่าอาหารว่าง 25 บาท * 2 มื้อ * 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท - ค่านมพลาสเจอร์ไรส์ (ป้องกันภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์) 25 บาท1มือ50 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท - ค่าวัสดุ 50 บาท * 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท
งบประมาณ 10,550.00 บาท - 3. กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมเยี่ยมมารดาและการดูแลทารกหลังคลอดตามเกณฑ์คุณภาพ 1 ครั้งรายละเอียด
- ค่าอุปกรณ์ในการดูแลทำความสะอาดสายสะดือทารก จำนวน 70 คน * 200 บาท เป็นเงิน 14,000 บาท
งบประมาณ 14,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลมูโนะ
รวมงบประมาณโครงการ 35,100.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยกันได้
- กลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้และเข้าใจเกี่ยวกับสายใยรักแห่งครอบครัวร้อยละ90
- ร้อยละ70 ของหญิงตั้งครรภ์ฝากก่อนอายุครรภ์12สัปดาห์
- ร้อยละ 100 ของหญิงหลังคลอดได้รับการเยี่ยมบ้านครบตามเกณฑ์
- หญิงตั้งครรภ์พบภาวะซีดน้อยกว่าร้อยละ 10
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ รหัส กปท. L2537
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ รหัส กปท. L2537
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................