กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

อุบัติการณ์โรคไตเรื้อรัง และโรคไตวายระยะสุดท้ายเพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญและกระทบต่อเศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากเป็นโรคเรื้อรังที่ต้องรักษาต่อเนื่อง มีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาสูงมากเมื่อเข้าสู่โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ซึ่งจำเป็นต้องรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ค่าใช้จ่ายเฉลี่ย ๒๕๐,๐๐๐ บาทต่อคนต่อปี หรือการล้างไตทางหน้าท้องแบบต่อเนื่อง ค่าใช้จ่ายเฉลี่ย ๒๐๐,๐๐๐ บาทต่อคนต่อปี หรือการผ่าตัดปลูกถ่ายไตซึ่งขาดแคลนไต จากรายงานของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย (ปี ๒๕๕๖) พบผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้ายร้อยละ ๖๒.๕ ต่อประชากร ๑ ล้านคนต่อปี (๓,๙๙๘ ราย)
สถิติผู้ป่วยโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านท่ากูโบ ตำบลปุโละปุโย ปี ๒๕๖๓ มีจำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด แยกผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวน ๑๒๗ คน ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน๒๗ คน และผู้ป่วยที่เป็นทั้งความดันโลหิตสูงและเบาหวาน จำนวน ๔๕ คน พบว่ามีภาวะแทรกซ้อนทางไต จำนวน ๓๗ คน ไตเรื้อรัง ระยะที่ ๒ จำนวน ๑๙ คนคิดเป็นร้อนละ ๒๖.๐๓ไตเรื้อรัง ระยะที่ ๓ จำนวน ๑๖คนคิดเป็นร้อนละ ๒๑.๙๒ ไตเรื้อรัง ระยะที่ ๔ จำนวน ๑ คนคิดเป็นร้อนละ ๑.๓๖ ไตเรื้อรัง ระยะที่ ๕และล้างไต จำนวน ๑ คนคิดเป็นร้อนละ ๑.๓๖ และเสียชีวิตจากโรคไตวาย จำนวน ๓คน คิดเป็นร้อยละ ๔.๑๑ นอกจากนี้ยังพบว่าในกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จะส่งผลต่อโรคหัวใจ และหลอดเลือดสมอง (อัมพฤกษ์ อัมพาต) เป็นสาเหตุการป่วย พิการและเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของโลกและประเทศไทย ส่งผลให้เกิดภาระและสูญเสียในทุกมิติทั้งกาย จิต สังคม เศรษฐกิจต่อทั้งผู้ป่วย ครอบครัว และประเทศชาติ โดยมีปัจจัยเสี่ยงหลักที่สำคัญต่อการเกิดโรคดังนี้ ภาวะความดันโลหิตสูง เบาหวาน ภาวะไขมันในเลือดสูง การสูบบุหรี่ ภาวะอ้วน และผลการตรวจ พบว่าในกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังในโรงพยาบาฃส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่ากูโบ ปีงบประมาณ ๒๕๖๓ มีผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคไตวายเรื้อรังจำนวน ๗๓ คน ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่ากูโบได้ตระหนักถึงความสำคัญ เพื่อไม่ให้กลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะโรคเรื้อรังที่มีภาวะเสี่ยงสูง เกิดอุบัติการณ์ พิการ และเสียชีวิตเกิดขึ้นในชุมชน จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นมา