กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ รหัส กปท. L2537

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเฝ้าระวังทุพโภชนาการเชิงรุกในเด็กแรกเกิดถึง 72 เดือนบ้านลูโบะลือซง
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 2 บ้านลูโบะลือซง
กลุ่มคน
1. นางสาวลีเยาะ มาหามะ ประธาน
2. นางสาวปารีดะมามะรองประธาน
3. นางสาว อัญชุลี สะมะแอกรรมการ
4. นางสาวสาปีนะดือราแมกรรมการ
5. นางสาวมาสนะ สาและเหรัญญิก
3.
หลักการและเหตุผล

ภาวะโภชนาการที่ดีเป็นรากฐานสำคัญของการมีสุขภาพดีตลอดชีวิตโดยเฉพาะในช่วงที่อยู่ในครรภ์มารดาจนถึงวัยรุ่นเนื่องจากการเจริญเติบโตมีทั้งด้านสมองและร่างกาย หากขาดสารอาหารสิ่งที่พบเห็นคือ เด็กตัวเล็ก ผอม เตี้ยซึ่งเป็นการแสดงออกทางด้านร่างกาย แต่ผลที่เกดขึ้นไม่ใช่แค่ทางด้านร่างกายเท่านั้น ยังมีผลต่อการพัฒนาด้านสมองด้วยในปี 2563โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลมูโนะ ได้จัดทำโครงการแก้ไขปัญหาภาวะทุพโภชนาการในเด็ก 0-72เดือนขึ้น เพื่อส่งเสริมภาวะโภชนาการในชุมชน จากการดำเนินงานยังพบว่าปัญหา อัตราความครอบคลุมการเฝ้าระวังภาวะโภชนาการในหมู่ 2 บ้านลูโบะลือซง พบเด็กมีการเจริญเติบโตน้ำหนักต่ออายุตามเกณฑ์พบ ร้อยละ86.5 ซึ่งเป้าหมายกำหนดไม่ต่ำกว่าร้อยละ85ปัญหาเด็กน้ำหนักค่อนข้างน้อยพบ ร้อยละ 7.3 เด็กน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์พบร้อยละ5.9 ซึ่งเป้าหมายกำหนดไม่ต่ำกว่าร้อยละ 7 จากการสำรวจความรู้ ทัศนคติและพฤติกรรมของผู้ปกครองในการดูแลเด็กพบว่า ผู้ปกครองและผู้ดูแลเด็กยังขาดความรู้เรื่องการดูแลด้านโภชนาการ และมีพฤติกรรมการดูแลเด็กด้านโภชนาการที่ไม่ถูกต้อง จากสภาพปัญหาดังกล่าว ชมรมอาสาสมัครตำบลมูโนะหมู่ 2 บ้านลูโบะลือซง จึงเห็นความสำคัญการเจริญเติบโตของเด็กแรกเกิด- 72 เดือนจึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังภาวะทุพโภชนาการเชิงรุกในเด็กแรกเกิดถึง72เดือนเพื่อค้นหาคัดกรองเฝ้าระวังแบบเชิงรุกให้มากขึ้นและยังพัฒนางานโภชนาการและเสริมสร้างความเข็มแข็งของในชมรมอาสาสมัครหมู่ 2 บ้านลูโบะลือซง อย่างต่อเนื่องและยั่งยืน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดอัตราน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ในเด็ก 0-72เดือน ลดลงร้อยละ 7
    ตัวชี้วัด : เพื่อลดอัตราน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ในเด็ก 0-72 เดือน ลดลงร้อยละ 6
    ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อคัดกรองโภชนาการมากกว่าร้อยละ 95
    ตัวชี้วัด : คัดกรองโภชนาการร้อยละ 96
    ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 0.00
  • 3. ผู้ปกครองมีความรู้เกี่ยวกับโภชนาการและมีความตระหนักมากขึ้น
    ตัวชี้วัด : ผู้ปกครองมีความรู้โภชนาการเด็กมากขึ้น
    ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการเฝ้าระวังภาวะทุพโภชนาการเชิงรุกและส่งเสริมพัฒนาการเด็กให้สมวัยในเด็กแรกเกิดถึง72เดือน
    รายละเอียด
    1. ประชาสัมพันธ์โครงการโดยชมรมอาสาสมัครหมู่บ้าน หมู่ 2
    2. กิจกรรมคัดกรองเชิงรุกค้นหาเด็กทุพโภชนาการและเฝ้าระวังภาวะทุพโภชนาการการชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูงเด็ก 0-72 เดือนทุก 3 เดือน
    3. จัดกิจกรรม อบรมแบบเข้มข้นให้กับผู้ปกครองเด็กแรกเกิด-72 เดือนที่มีภาวะน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ และ น้ำหนักค่อนข้างน้อย
      รายละเอียด งบประมาณดังนี้     กิจกรรมคัดกรองเชิงรุกค้นหาเด็กทุพโภชนาการ ครั้งที่1
                - ค่าเครื่องชั่งน้ำหนักแบบดิจิตอล 3,000  บาท * 1  เครื่อง  เป็นเงิน 3,000 บาท           - สายวัดความยาวเด็ก 150 บาท  * 1  เส้น เป็นเงิน  150  บาท           - ค่าไวนิล (ขนาด 1.2 * 2.4) 1 ผืน 720 บาท เป็นเงิน 720 บาท           - ค่าอาหารว่างสำหรับเด็กแรกเกิด-72 เดือน  25 บาท * 50 คน * 1 มื้อ เป็นเงิน 1,250  บาท           - ค่าอาหารว่างสำหรับผู้ปกครอง เด็กแรกเกิด-72 เดือน 25 บาท * 50 คน * 1 มื้อ เป็นเงิน 1,250  บาท
    งบประมาณ 6,370.00 บาท
  • 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ผู้ปกครองเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์และค่อนข้างน้อย
    รายละเอียด

    กิจกรรมอบรมให้ความรู้ผู้ปกครองเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์และค่อนข้างน้อย             -ค่านมไทยเดนมาร์คสำหรับเด็กที่น้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์และค่อนข้างน้อย  20 บาท  * 36 กล่อง* 10  คน * 3 เดือน เป็นเงิน  21,600 บาท
                  -ค่าวิทยากร 600 บาท 2 คน3 ชั่วโมง เป็นเงิน  3,600  บาท
                  -ค่าวัสดุสำนักงาน 10 คน * 50  บาท  เป็นเงิน  500 บาท
                  - ค่าอาหารว่างสำหรับเด็กแรกเกิด-72 เดือน  25 บาท * 10 คน * 2 มื้อ เป็นเงิน 500 บาท             - ค่าอาหารว่างสำหรับผู้ปกครอง เด็กแรกเกิด-72 เดือน  25 บาท * 10 คน * 2 มื้อ เป็นเงิน 500 บาท               - ค่าอาหารกลางวันสำหรับเด็กเกิด-72 เดือน  50 บาท * 10 คน * 1 มื้อ เป็นเงิน 500 บาท
                  - ค่าอาหารว่างสำหรับผู้ปกครอง 50 บาท * 10 คน * 1 มื้อ เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 27,700.00 บาท
  • 3. กิจกรรมคัดกรองค้นหาเด็กทุพโภชนาการ ครั้งที่2
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างสำหรับเด็กแรกเกิด-72 เดือน  25 บาท * 50  คน*  1 มื้อ เป็นเงิน 1,250บาท
    • ค่าอาหารว่างสำหรับผู้ปกครอง เด็กแรกเกิด-72 เดือน 25 บาท * 50  คน * 1 มื้อ เป็นเงิน 1,250 บาท
    งบประมาณ 2,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

1. กิจกรรมคัดกรองเชิงรุกค้นหาเด็กทุพโภชนาการและเฝ้าระวังภาวะทุพโภชนาการการชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูงเด็ก 0-72 เดือนทุก 3 เดือน 2. จัดกิจกรรม อบรมแบบเข้มข้นให้กับผู้ปกครองเด็กแรกเกิด-72 เดือนที่มีภาวะน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ และ น้ำหนักค่อนข้างน้อย

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลมูโนะและ หมู่2 บ้าน ลูโบะลือซง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 36,570.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เพื่อให้ลดอัตราน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ในเด็ก 0-72 เดือน ลดลงร้อยละ 7
  2. เพื่อคัดกรองโภชนาการเด็กแรกเกิด-72 เดือนร้อยละ 96
  3. เพื่อให้ผู้ปกครองมีความรู้เกี่ยวกับโภชนาการมากขึ้น
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ รหัส กปท. L2537

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ รหัส กปท. L2537

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 36,570.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................