กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ รหัส กปท. L2537

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเฝ้าระวังทุพโภชนาการเชิงรุกในเด็กแรกเกิดถึง 72 เดือนบ้านบูเกะ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 5 บ้านบูเกะ
กลุ่มคน
1. นางสาว ซาลือมา มะยูนุ ประธาน
2. นางสาวซานีลาแวเตะรองประธาน
3. นางสาวซารีฮะ นอซีกรรมการ
4. นางสาวปารีดะ มะนอกรรมการ
5. นางสาวอัสลีมามะดีเยาะ เหรัญญิก
3.
หลักการและเหตุผล

ภาวะโภชนาการที่ดีเป็นรากฐานสำคัญของการมีสุขภาพดีตลอดชีวิตโดยเฉพาะในช่วงที่อยู่ในครรภ์มารดาจนถึงวัยรุ่นเนื่องจากการเจริญเติบโตมีทั้งด้านสมองและร่างกาย หากขาดสารอาหารสิ่งที่พบเห็นคือ เด็กตัวเล็ก ผอม เตี้ยซึ่งเป็นการแสดงออกทางด้านร่างกาย แต่ผลที่เกดขึ้นไม่ใช่แค่ทางด้านร่างกายเท่านั้น ยังมีผลต่อการพัฒนาด้านสมองด้วยในปี 2563โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลมูโนะ ได้จัดทำโครงการแก้ไขปัญหาภาวะทุพโภชนาการในเด็ก 0-72เดือนขึ้น เพื่อส่งเสริมภาวะโภชนาการในชุมชน จากการดำเนินงานยังพบว่าปัญหา อัตราความครอบคลุมการเฝ้าระวังภาวะโภชนาการในหมู่ 5 บ้านบูเกะ พบเด็กมีการเจริญเติบโตน้ำหนักต่ออายุตามเกณฑ์พบ ร้อยละ89.1 ซึ่งเป้าหมายกำหนดไม่ต่ำกว่าร้อยละ85ปัญหาเด็กน้ำหนักค่อนข้างน้อยพบ ร้อยละ 7.3 เด็กน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์พบร้อยละ6.0 ซึ่งเป้าหมายกำหนดไม่ต่ำกว่าร้อยละ 7 จากการสำรวจความรู้ ทัศนคติและพฤติกรรมของผู้ปกครองในการดูแลเด็กพบว่า ผู้ปกครองและผู้ดูแลเด็กยังขาดความรู้เรื่องการดูแลด้านโภชนาการ และมีพฤติกรรมการดูแลเด็กด้านโภชนาการที่ไม่ถูกต้อง จากสภาพปัญหาดังกล่าว ชมรมอาสาสมัครตำบลมูโนะหมู่ 5 บ้านบูเกะ จึงเห็นความสำคัญการเจริญเติบโตของเด็กแรกเกิด- 72 เดือนจึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังภาวะทุพโภชนาการเชิงรุกในเด็กแรกเกิดถึง72เดือนเพื่อค้นหาคัดกรองเฝ้าระวังแบบเชิงรุกให้มากขึ้นและยังพัฒนางานโภชนาการและเสริมสร้างความเข็มแข็งของในชมรมอาสาสมัครหมู่ 5 บ้านบูเกะ อย่างต่อเนื่องและยั่งยืน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดอัตราน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ในเด็ก 0-72เดือน ลดลงร้อยละ 7
    ตัวชี้วัด : เพื่อลดอัตราน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ในเด็ก 0-72 เดือน ลดลงร้อยละ 6
    ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อคัดกรองโภชนาการมากกว่าร้อยละ 95
    ตัวชี้วัด : คัดกรองโภชนาการร้อยละ 96
    ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 0.00
  • 3. ผู้ปกครองมีความรู้เกี่ยวกับโภชนาการและมีความตระหนักมากขึ้น
    ตัวชี้วัด : ผู้ปกครองมีความรู้โภชนาการเด็กมากขึ้น
    ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการเฝ้าระวังภาวะทุพโภชนาการเชิงรุกและส่งเสริมพัฒนาการเด็กให้สมวัยในเด็กแรกเกิดถึง72เดือน
    รายละเอียด
    1. ประชาสัมพันธ์โครงการโดยชมรมอาสาสมัครหมู่บ้าน หมู่ 1
    2. กิจกรรมคัดกรองเชิงรุกค้นหาเด็กทุพโภชนาการและเฝ้าระวังภาวะทุพโภชนาการการชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูงเด็ก 0-72 เดือนทุก 3 เดือน
    3. จัดกิจกรรม อบรมแบบเข้มข้นให้กับผู้ปกครองเด็กแรกเกิด-72 เดือนที่มีภาวะน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ และ น้ำหนักค่อนข้างน้อย
      รายละเอียด งบประมาณดังนี้ กิจกรรมคัดกรองเชิงรุกค้นหาเด็กทุพโภชนาการ ครั้งที่1
      -ค่าเครื่องชั่งน้ำหนักแบบดิจิตอล 3,000  บาท * 1  เครื่อง  เป็นเงิน3,000 บาท -สายวัดความยาวเด็ก 150 บาท  * 1  เส้น เป็นเงิน  150  บาท

    - ค่าไวนิล (ขนาด 1.2 * 2.4) 1 ผืน 720 บาท เป็นเงิน 720 บาท             - ค่าอาหารว่างสำหรับเด็กแรกเกิด-72 เดือน  25 บาท * 50  คน * 1 มื้อ เป็นเงิน 1,250  บาท             - ค่าอาหารว่างสำหรับผู้ปกครอง เด็กแรกเกิด-72 เดือน 25 บาท * 50 คน * 1 มื้อ เป็นเงิน 1,250  บาท

    งบประมาณ 6,370.00 บาท
  • 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ผู้ปกครองเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์และค่อนข้างน้อย
    รายละเอียด

    -ค่านมไทยเดนมาร์คสำหรับเด็กที่น้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์และค่อนข้างน้อย  20 บาท  * 36 กล่อง* 10  คน * 3  เดือน เป็นเงิน  21,600บาท
                  -ค่าวิทยากร 600 บาท 2 คน3 ชั่วโมง เป็นเงิน  3,600  บาท
                  -ค่าวัสดุสำนักงาน 10 คน * 50  บาท  เป็นเงิน  500 บาท
                  - ค่าอาหารว่างสำหรับเด็กแรกเกิด-72 เดือน  25 บาท * 10 คน * 2 มื้อ เป็นเงิน 500 บาท             - ค่าอาหารว่างสำหรับผู้ปกครอง เด็กแรกเกิด-72 เดือน  25 บาท * 10 คน * 2 มื้อ เป็นเงิน 500 บาท               - ค่าอาหารกลางวันสำหรับเด็กเกิด-72 เดือน  50 บาท * 10 คน * 1 มื้อ เป็นเงิน 500 บาท
                  - ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้ปกครอง 50 บาท * 10 คน * 1 มื้อ เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 27,700.00 บาท
  • 3. กิจกรรมคัดกรองเชิงรุกติดตามเด็กทุพโภชนาการ ครั้งที่ 2
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างสำหรับเด็กแรกเกิด-72 เดือน  25 บาท * 50  คน*  1 มื้อ เป็นเงิน 1,250บาท
    • ค่าอาหารว่างสำหรับผู้ปกครอง เด็กแรกเกิด-72 เดือน 25 บาท * 50  คน * 1 มื้อ เป็นเงิน 1,250 บาท
    งบประมาณ 2,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลมูโนะและ หมู่ 5 บ้านบูเกะ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 36,570.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เพื่อให้ลดอัตราน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ในเด็ก 0-72 เดือน ลดลงร้อยละ 7
  2. เพื่อคัดกรองโภชนาการเด็กแรกเกิด-72 เดือนร้อยละ 96
  3. เพื่อให้ผู้ปกครองมีความรู้เกี่ยวกับโภชนาการมากขึ้น
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ รหัส กปท. L2537

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ รหัส กปท. L2537

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 36,570.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................