แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำหัก รหัส กปท. L8658
อำเภอคีรีรัฐนิคม จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายกิตติ พิกุลทอง ผอ.รพ.สต.บ้านน้ำหัก โทร.081534221
-
1. เพื่อลดอัตราการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปีตัวชี้วัด : อัตราการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ(ร้อยละ)ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
- 1. ค่ายกิจกรรมสร้างคุณค่า เพิ่มทักษะในการหลีกเลี่ยงสิ่งยั่วยุรายละเอียด
จัดกิจกรรมเข้าค่ายเพื่อถ่ายทอดให้ความรู้เกี่ยวกับโทษภัยของการดื่มเหล้า การส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนเพื่อฝึกความสามารถในการควบคุมตนเอง การหลีกเลี่ยงสิ่งยั่วยุ
- ค่าอาหารจำนวน 20 คน ๆ ละ 50 บาทเป็นเงิน1,000 บาท - อาหารว่าง จำนวน 20 คน ๆ ละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อเป็นเงิน1,000บาท - ค่าวิทยากร จำนวน6 ชม.ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าเอกสารอบรม จำนวน 20 ชุด ๆ ละ50 บาทเป็นเงิน1,000 บาทงบประมาณ 6,600.00 บาท - 2. ลานกิจกรรมสร้างสรรค์สำหรับเด็กและเยาวชนรายละเอียด
ส่งเสริมให้เด็กและเยาวชนได้ทำกิจกรรมตามความถนัด เช่น การเล่นดนตรี การเล่นกีฬา การทำอาหาร
- ค่าวัสดุกีฬา สำหรับใช้ในการส่งเสริมกิจกรรม เป็นเงิน 5, 000 บาท - ค่าอาหาร จำนวน 20 คน ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท -ค่าวิทยากร จำนวน 3 คน ๆ ละ 6 ชม. ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 10,800 บาทงบประมาณ 16,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 กรกฎาคม 2564
ตำบลน้ำหัก
รวมงบประมาณโครงการ 23,400.00 บาท
1.เด็กและยาวชน ดื่มเหล้าลดลง 2.มี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำหัก รหัส กปท. L8658
อำเภอคีรีรัฐนิคม จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำหัก รหัส กปท. L8658
อำเภอคีรีรัฐนิคม จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................