กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด รหัส กปท. L3326

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการหนูน้อยฟันสวย
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียน
3.
หลักการและเหตุผล

โรคฟันผุเป็นปัญหาที่พบมากในเด็กก่อนประถมศึกษา และเด็กวัยประถมศึกษา เนื่องจากอยู่ในช่วงที่มีฟันแท้ขึ้นในปาก จึงต้องมีการดูแลและป้องกันไม่ให้เกิดโรค ซึ่งการแปรงฟันอย่างถูกวิธีหลังรับประทานอาหารกลางวัน จะเป็นวิธีที่เหมาะสมสำหรับนักเรียนในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กเป็นการยกระดับอนามัยส่วนบุคคลและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลสุขภาพของนักเรียนให้เหมาะสม และยับยั้งการเกิดโรคอันจะนำไปสู่การมีทัตนสุขภาพในช่องปากที่ดี อีกทั้งการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อในเด็กก็นับว่ามีความสำคัญไม่น้อย ผู้ปกครองควรมีความรู้ความเข้าใจและส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคให้แก่บุตรหลานได้อย่างถูกต้องเพื่อให้บุตรหลานมีพัฒนาการทางด้านร่างกายอารมณ์สังคมและสติปัญญาได้อย่างเหมาะสม
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียน ได้ตะหนักถึงความสำคัญของการป้องกันโรคในช่องปากจึงได้จัดทำโครงการหนูน้อยฟันสวยขึ้น โดยมีจุดมุ่งหมายที่จะสนับสนุนให้เด็กก่อนวัยเรียน ได้รับการดูแลทันตสุขภาพอย่างเหมาะสมโดยมุ่งเน้นบริการส่งเสริมป้องกันทันตสุขภาพที่มีคุณภาพและครอบคลุม และพัฒนาศักยภาพของเด็ก ในการดูแลช่องปากของตนเองให้สะอาดอยู่เสมอ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มการเข้าถึงบริการป้องกันโรคในช่องปากของเด็ก
    ตัวชี้วัด : เด็กเข้าถึงการบริการป้องกันโรคในช่องปาก คิดเป็นร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 80.03 เป้าหมาย 85.00
  • 2. เพื่อให้เด็กได้แปรงฟันหลังรับประทานอาหารกลางวัน
    ตัวชี้วัด : เด็กได้แปรงฟันหลังรับประทานอาหารกลางวัน คิดเป็นร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 90.20 เป้าหมาย 95.50
  • 3. เพื่อส่งเสริมให้ครู ผู้ปกครองมีความรู้และป้องกันโรคในช่องปากของเด็ก
    ตัวชี้วัด : ครู ผู้ปกครองมีความรู้และป้องกันโรคในช่องปากของเด็ก คิดเป็นร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 80.50 เป้าหมาย 85.70
  • 4. เพื่อพัฒนาภาคีเครือข่ายและรูปแบบการดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในช่องปาก
    ตัวชี้วัด : การมีส่วนภาคีเครือข่ายและรูปแบบการดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในช่องปาก
    ขนาดปัญหา 81.00 เป้าหมาย 85.50
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.ประสานเจ้าหน้าที่จากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแหลมโตนด เพื่อตรวจสุขภาพปากและฟันและเคลือบฟลูออไรด์ให้แก่เด็ก
    รายละเอียด

    ประสานเจ้าหน้าที่จากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแหลมโตนด เพื่อตรวจสุขภาพปากและฟันและเคลือบฟลูออไรด์ให้แก่เด็ก

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. 2.จัดอบรมให้ความรู้แก่เด็ก ผู้ปกครอง และครู
    รายละเอียด

    เจ้าหน้าที่ เด็ก และผู้ปกครองนักเรียนเข้าร่วมการอบรม เจ้าหน้าที่อธิบายความรู้เรื่องการป้องกันฟันผุในเด็กในผู้ปกครองได้รับทราบ

    1.กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครอง ครู

    ค่าอาหาร 25 บ x 59 คน= 1,475 บ. ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชม. ๆละ 300 = 600 บ.

    งบประมาณ 2,075.00 บาท
  • 3. จัดกิจกรรมส่งเสริมแปรงฟันหลังรับประทานอาหารกลางวัน และมอบแปรงสีฟัน/ยาสีฟันให้เด็ก
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมส่งเสริมแปรงฟันหลังรับประทานอาหารกลางวัน และมอบแปรงสีฟัน/ยาสีฟันให้เด็ก

    1. กิจกรรมส่งเสริมการแปรงฟัน

      ค่าแปรงสีฟัน 212 ด้ามx23 บ= 4,876 บ.
      ค่ายาสีฟัน 106 หลอด x 35 บ.= 3,710 ม.

    งบประมาณ 8,586.00 บาท
  • 4. ประเมินผลโครงการ
    รายละเอียด

    ประเมินผลโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 1 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเวียน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 10,661.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.เด็กได้รับบริการตรวจสุขภาพปากและฟัน เคลือบฟลูออไรด์จากทันตแพทย์ 2.เด็กมีพฤติกรรมชอบแปรงฟันและฟันผุในเด็กลดลง 3.ครูและผู้ปกครองมีความรู้และป้องกันโรคในช่องปากของเด็ก
4.ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในช่องปากเด็กมากขึ้น

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด รหัส กปท. L3326

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด รหัส กปท. L3326

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 10,661.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................