กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด รหัส กปท. L3326

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียนปลอดโรค
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียน
3.
หลักการและเหตุผล

การดำเนินงานการป้องกันควบคุมโรคในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กให้มีประสิทธิภาพจึงเป็นสิ่งจำเป็นและมีความสำคัญอย่างยิ่งในการช่วยลดการเกิดและแพร่กระจายของโรคติดต่อดังกล่าว โดยครูผู้ดูแลเด็กเป็นบุคคลที่สำคัญอย่างยิ่งที่จะพัฒนาให้ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กปลอดภัยจากโรคต่างๆ เนื่องจากผู้ที่อยู่ใกล้ชิดเด็กมากที่สุดในช่วงที่เด็กอยู่ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก อีกตั้งเป็นผู้มีอิทธิพลในการดูแลและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ และการส่งเสริมพัฒนาการด้านต่างๆ ของเด็กและสิ่งสำคัญอีกประการที่จะช่วยให้การดำเนินงานเฝ้าระวังป้องกันทั้งพ่อแม่ผู้ปกครองครูผู้ดูแลเล็ก ในการส่งเสริมสนับสนุนการดำเนินของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กอย่างเข้มแข็ง ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียน มีครูผู้ดูแลเด็กจำนวน5 คนและเด็กทั้งหมด 54 คน เพื่อส่งเสริมให้เด็กได้รับการบริการส่งเสริมสุขภาพครอบคลุมทุกด้านอยู่ในแวดล้อมที่สะอาดที่ปลอดภัย เอื้อต่อการมีสุขภาพกายและใจที่ดี ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียนได้เล็งเห็นความสำคัญของการดำเนินงานเฝ้าระวัง ป้องกันควบคุมโรคในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กจึงเปรียบเสมือนประการสำคัญที่จะช่วยลดการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นในเด็กจึงได้จัดทำ โครงการ “ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียนปลอดโรค”เพื่อพัฒนารูปแบบการพัฒนาศูนย์พัฒนาเด็กเล็กที่ได้มาตรฐาน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อครูผู้ดูแลเด็ก ผู้ปกครอง มีความรู้ และตระหนักถึงความสำคัญของการส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันโรคของเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
    ตัวชี้วัด : เด็กปลอดภัยและปลอดโรคคิดเป็นร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 95.00 เป้าหมาย 97.50
  • 2. เพื่อส่งเสริมทักษะการดูแลตนเองที่จำเป็นสำหรับเด็ก
    ตัวชี้วัด : เด็กมีทักษะการดูแลตนเองปลอดภัยและปลอดโรค คิดเป็นร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 1.00
  • 3. เพื่อปรับปรุงสภาพแวดล้อมในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ให้ปลอดภัย ปลอดโรค
    ตัวชี้วัด : ปรับสภาพแวดล้อมในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ให้เอื้อต่อการเรียนรู้
    ขนาดปัญหา 85.50 เป้าหมาย 95.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.จัดอบรมครูผู้ปกครองและเด็ก เพื่อให้มีความรู้ในการดูแลเด็กให้มีพัฒนาการดี ปลอดโรค ปลอดภัย
    รายละเอียด

    จัดอบรมครูผู้ปกครองและเด็ก เพื่อให้มีความรู้ในการดูแลเด็กให้มีพัฒนาการดี ปลอดโรค ปลอดภัย สร้างความตระหนักถึงความสำคัญของสุขภาพเด็กที่ส่งผลต่อพัฒนาการทั้งร่างกายและ จิตใจในช่วงวัยที่ต้องได้รับการดูแลในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. จัดกิจกรรม เสริมทักษะการดูแลตนเองให้ปลอดโรค ได้แก่ ทักษะการล้างมือ ทักษะ การแปรงฟัน การเลือกกินอาหารที่ถูกต้อง ครบ 5 หมู่
    รายละเอียด

    เจ้าหน้าถ่ายทอดความรู้ และสาธิตการดูแลและป้องกันตนเองให้ปลอดจากโรค

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. ร่วมกับชุมชนในการพัฒนาสิ่งแวดล้อมภายในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กให้ปลอดภัย ปลอดโรค เช่น การกำจัดสิ่งปฏิกูลหรือแหล่งเพาะพันธ์พาหนะนำโรค ปรับปรุงห้องนอน ปรับปรุงสนามเด็กเล่น ปรับปรุงห้องครัว โรงอาหารให้เหมาะสม
    รายละเอียด

    ร่วมกับชุมชนในการพัฒนาสิ่งแวดล้อมภายในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กให้ปลอดภัย ปลอดโรค เช่น  การกำจัดสิ่งปฏิกูลหรือแหล่งเพาะพันธ์พาหนะนำโรค  ปรับปรุงห้องนอน  ปรับปรุงสนามเด็กเล่น  ปรับปรุงห้องครัว โรงอาหารให้เหมาะสม

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. จัดซื้อวัสดุสุขภาพและความปลอดภัยของเด็ก
    รายละเอียด
    1. สบู่เหลวล้างมือ ปริมาตร3.8 ลิตร จำนวน 7แกนลอน ๆ ละ 205 บาท เป็นเงิน1,435บาท
    2. น้ำยาล้างห้องน้ำ ปริมาตร3.8 ลิตรจำนวน 7แกนลอน ๆ ละ 269บาท เป็นเงิน1,883บาท
    3. น้ำยาถูพื้นปริมาตร5.2ลิตรจำนวน6แกนลอน ๆ ละ 260บาท เป็นเงิน1,560บาท
    4. ยาฉีดยุง ปริมาตร600ม.ล. จำนวน25กระป๋อง ๆ ละ 125บาท เป็นเงิน3,125บาท
    5. หน้ากากอนามัย 3 ชั้น ผู้ใหญ่ จำนวน 10กล่อง ๆ ละ 33บาท เป็นเงิน330บาท
    6. หน้ากากอนามัย 3 ชั้น เด็ก จำนวน78 กล่อง ๆ ละ 39บาท เป็นเงิน3,042บาท
    7. เจลแอลกอฮอล์ ขนาด 5 ลิตร จำนวน 4 แกนลอน ๆ ละ 450บาทเป็นเงิน 1,800บาท
    งบประมาณ 13,175.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 1 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกองเกวียน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 13,175.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้ปกครอง มีความรู้และตระหนักถึงความสำคัญของการส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันโรคของเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก

  1. เด็กมีทักษะการดูแลตนเองที่จำเป็นที่ถูกต้อง

  2. ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมีสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย ปลอดโรค

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด รหัส กปท. L3326

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพ เทศบาลตำบลแหลมโตนด รหัส กปท. L3326

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 13,175.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................