กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพัฒนาศักยภาพเครือข่ายและระบบสร้างเสริมสุขภาพเด็กปฐมวัย ๐ - ๕ ปี ปีงบประมาณ ๒๕๖๔
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากน้ำ อำเภอละงู จังหวัดสตูล
กลุ่มคน
เด็กปฐมวัย ๐ - ๕ ปี ในเขตรับผิดชอบ
3.
หลักการและเหตุผล

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากน้ำ ได้จัดบริการคลินิกสุขภาพเด็กดี (Well Baby Clinic) เป็นหน่วยบริการสุขภาพสำหรับเด็กดี จัดเป็นภารกิจสำคัญของงานการดูแลส่งเสริมสุขภาพเด็ก (Child health supervision หรือ Well child care) มีบทบาทในการเสริมสร้างให้เด็กมีสุขภาพดี มีพัฒนาการสมวัยตั้งแต่แรกเกิด มีสุขภาพช่องปากดี ด้วยบริการที่ดูแลเด็กปกติให้มีสุขภาพแข็งแรง เติบโตทั้งทางกายและสติปัญญาได้เต็มศักยภาพ พร้อมวุฒิภาวะทางอารมณ์ สถานการณ์ทางสุขภาพของเด็กปฐมวัยในพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากน้ำปี พ.ศ.๒๕๖๓ มีเด็กปฐมวัย จำนวน ๖๖๙ คน พบว่า ผลการคัดกรองพัฒนาการเด็ก อายุ ๙, ๑๘, ๓๐, ๔๒ และ ๖๐ เดือน สงสัยล่าช้าในการคัดกรองครั้งแรกยังคงมากกว่า ร้อยละ ๓๐ สภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ในเด็ก ๖ เดือน ถึง ๑ ปี ร้อยละ ๒๕.๐ เด็กอายุ ๐-๕ ปี ไม่ผ่านเกณฑ์สูงดีสมส่วนมากกว่า ร้อยละ ๓๐ และมีฟันผุ ร้อยละ ๖๙.๔๒ จากสภาพดังกล่าวโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากน้ำได้ทำการวิเคราะห์สภาพปัญหา ถอดบทเรียนร่วมกับเครือข่ายพัฒนาระบบสุขภาพ พบว่า ปัจจัยด้านผู้เลี้ยงดู ปัจจัยด้านเศรษฐกิจ ระดับความรู้ความเข้าใจด้านโภชนาการ พัฒนาการ ของผู้ปกครอง และการเข้าถึงบริการทางสุขภาพมีความสัมพันธ์กับภาวะสุขภาพของเด็กปฐมวัย จากความสำคัญดังกล่าว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบลปากน้ำได้ตระหนักและเห็นถึงความจำเป็นต่อการแก้ปัญหาสุขภาพกลุ่มเด็กปฐมวัย จึงได้จัดทำโครงการพัฒนาระบบสร้างเสริมสุขภาพเด็กปฐมวัย ๐ - ๕ ปี ปีงบประมาณ ๒๕๖๔ เพื่อค้นหาเด็กที่มีภาวะเสี่ยงทางสุขภาพ ให้ความช่วยเหลือโดยจัดบริการเชิงรุกตามสิทธิประโยชน์ทางสุขภาพ พัฒนาศักยภาพเครือข่ายเพื่อเฝ้าระวัง ให้คำแนะนำและสร้างความรู้ ความเข้าใจและทัศนคติที่ถูกต้องแก่ผู้ปกครอง ให้เกิดพฤติกรรมที่พึงประสงค์ในการเลี้ยงดูบุตรหลานให้มีภาวะสุขภาพที่ดีต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อคัดกรองภาวะสุขภาพเด็กปฐมวัย ๐ – ๕ ปี ในชุมชน (โภชนาการ, ทันตสุขภาพ,พัฒนาการ,ภาวะซีด) และให้ความรู้ผู้ปกครอง (กลุ่มเสี่ยงภาวะทุพโภชนาการ)
    ตัวชี้วัด : ค้นพบจำนวนเด็กปฐมวัยที่มีปัญหาสุขภาพด้าน โภชนาการ, ทันตสุขภาพ,พัฒนาการ,ภาวะซีด มากกว่าหรือเท่ากับ ร้อยละ ๒๐ ได้รับการคัดกรอง ผู้ปกครอง มีผลการวัดความรู้ ผ่านเกณฑ์ขั้นต่ำ (ตอบถูก ๗ ใน ๑๐ ข้อ) ร้อยละ ๘๐
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. เพื่อให้ความรู้ด้านสุขภาพโภชนาการ, ทันตสุขภาพ,พัฒนาการ,ภาวะซีด และการเฝ้าระวัง แก่เครือข่ายและผู้ปกครอง (การใช้ App)
    ตัวชี้วัด : ผู้ปกครองและเครือข่ายมีความรู้ด้านสุขภาพโภชนาการ, ทันตสุขภาพ,พัฒนาการ,ภาวะซีด แก่เครือข่ายและผู้ปกครอง มีผลการวัดความรู้ ผ่านเกณฑ์ขั้นต่ำ (ตอบถูก ๘ ใน ๑๐ ข้อ) ร้อยละ ๘๐
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3. เพื่อจัดระบบบริการสุขภาพ รักษา ฟื้นฟู และส่งต่อ
    ตัวชี้วัด : เด็กที่มีปัญหาทางสุขภาพได้รับการรักษา ติดตาม ส่งต่อ ร้อยละ ๑๐๐
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ๑. ประชุม วิเคราะห์ ถอดบทเรียน วางแผนการดำเนินงาน วิเคราะห์การดำเนินงาน และประเมินผล ใช้กระบวนการ AIC (เครือข่ายในชุมชน)
    รายละเอียด

    กำหนดการจัดอบรม กิจกรรมที่ 1 ประชุม วิเคราะห์ ถอดบทเรียน วางแผนการดำเนินงาน วิเคราะห์การดำเนินงาน และประเมินผล ใช้กระบวนการ AIC (เครือข่ายในชุมชน) โครงการพัฒนาระบบสร้างเสริมสุขภาพเด็กปฐมวัย ๐ - ๕ ปี ปีงบประมาณ ๒๕๖๓ ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากน้ำ หมู่ที่ ๔ ตำบลปากน้ำ อำเภอละงู จังหวัดสตูล วันที่..................................
    ...............................................................................................

    เวลา หัวข้อบรรยาย 08.30 น. - 09.00 น. ลงทะเบียนเข้าร่วมโครงการ/ประธานกล่าวเปิดกิจกรรมโครงการ 09.00 น. – 12.00 น. บรรยายหัวข้อ “สถานการณ์สุขภาพเด็กปฐมวัย”
    วิทยากร คุณปาริชาติ พึ่งไทย พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
    12.00 น. - 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน 13.00 น. – 16.30 น. บรรยายหัวข้อ “การวิเคราะห์ปัญหาสุขภาพชุมชน”
    วิทยากร คุณปาริชาติ พึ่งไทย พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ


    หมายเหตุ :- พักรับประทานว่างเวลา 10.30 น. และเวลา 14.30 น. พร้อมเวลาบรรยาย - วันที่และเวลาอาจมีการเปลี่ยนแปลงตามความเหมาะสม

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. ๒. อบรมการใช้โปรแกรม Kid Diary ศูนย์เทคโนโลยีอิเล็กทรอนิกส์และคอมพิวเตอร์แห่งชาติ (NECTEC) ประเมินภาวะโภชนาการ พัฒนาการและวัคซีนใน Smartphone สำหรับเครือข่ายในชุมชนผู้ปกครองและผู้สนใจ
    รายละเอียด

    กำหนดการจัดอบรม กิจกรรมที่ 2 อบรมการใช้โปรแกรม KidDiary ศูนย์เทคโนโลยีอิเล็กทรอนิกส์และคอมพิวเตอร์แห่งชาติ (NECTEC) ประเมินภาวะโภชนาการ พัฒนาการและวัคซีนใน Smartphone สำหรับเครือข่ายในชุมชนผู้ปกครองและผู้สนใจ โครงการพัฒนาระบบสร้างเสริมสุขภาพเด็กปฐมวัย ๐ - ๕ ปี ปีงบประมาณ ๒๕๖๓ ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านในเมือง หมู่ที่ ๑2 ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล วันที่.31..เดือน..สิงหาคม .๒๕๖๓ เวลา ๐๘.๓๐ – ๑๖.๓๐ น.
    ...............................................................................................

    เวลา หัวข้อบรรยาย 08.30 น. - 09.00 น. ลงทะเบียนเข้าร่วมโครงการ/ประธานกล่าวเปิดกิจกรรมโครงการ 09.00 น. – 10.30 น. บรรยายหัวข้อ “การเตรียมความพร้อม Smartphone และการติดตั้งโปรแกรม” วิทยากร..คุณอริญชัย หลงเก นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ... 10.30 น. - 12.00 น. บรรยายหัวข้อ “ขั้นตอนการบันทึกข้อมูลสุขภาพเด็ก” วิทยากร..คุณอริญชัย หลงเก นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ.. 12.00 น. - 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน 13.00 น. – 16.30 น. บรรยายหัวข้อ “การอ่านผลโปรแกรมและการให้คำแนะนำผู้ปกครอง”
    วิทยากร.คุณอริญชัย หลงเก นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ


    หมายเหตุ : - พักรับประทานว่างเวลา 10.30 น. และเวลา 14.30 น. พร้อมเวลาบรรยาย                 - วันที่และเวลาอาจมีการเปลี่ยนแปลงตามความเหมาะสม

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. ๓. คัดกรองภาวะสุขภาพเด็กปฐมวัย ๐ – ๕ ปี ในชุมชน ( ทันตสุขภาพ,พัฒนาการ,ภาวะซีด) และให้ความรู้ผู้ปกครอง
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. ๔. จัดระบบบริการสุขภาพ รักษา ฟื้นฟู และส่งต่อ 3.1 กิจกรรมย่อย - ลงนัดเด็กปฐมวัยที่มีปัญหาสุขภาพเข้ารับการรักษารายคลินิค - ติดตามรายเดือน - ส่งต่อในรายที่พบปัญหาสุขภาพ
    รายละเอียด

    กิจกรรมย่อย - ลงนัดเด็กปฐมวัยที่มีปัญหาสุขภาพเข้ารับการรักษาที่คลินิคสุขภาพเด็กดี - ติดตามเด็กปฐมวัยที่มีปัญหาสุขภาพรายเดือน - ส่งต่อ รพ.ละงู เพื่อรับการรักษาต่อในรายที่พบปัญหาสุขภาพ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่บ้านในเขตรับผิดชอบทั้งหมด 5 หมู่บ้าน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 0.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 0.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................