กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการคัดกรองสุขภาพและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเบื้องต้นสำหรับโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงตำบลตาลีอายร์ ปี 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลตาลีอายร์
3.
หลักการและเหตุผล

โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเป็นโรคติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และถือว่าเป็น "ภัยเงียบ" เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ และเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาลีอายร์ ดำเนินงานเน้นโยบายเชิงรุก เร่งการป้องกันโรคโดยใช้เครือข่ายระหว่าง รพ.สต. กับ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านเพราะการดำเนินงานควบคุมและป้องกันโรค ที่เกิดจากพฤติกรรมการของประชาชน ในปีงบประมาณ 2562 และ 2563 ที่ผ่านมา ตำบลตาลีอายร์ มีผู้ป่วยโรคเบาหวาน 55 และ 17 รายผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 223 และ 210 ราย ผู้ป่วยที่เป็นทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 13 และ 60 ราย รวมผู้ป่วยทั้งหมด291 และ 287 ราย(ทั้งนี้มีผู้ป่วยโรคความดันและเบาหวานเสียชีวิต 5 ราย และย้ายไปรับยานอกพื้นที่จังหวัดปัตตานี 2 รายและมีผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยง 3 ราย) ซึ่งการคัดกรองโรค และการป้องกันโรคเป็นเป้าหมายสำคัญ คือ เป็นการสร้างสุขภาพที่ดีให้กับประชาชน และลดปัญหาด้านสุขภาพ และลดค่าใช้จ่ายด้านการรักษาในระยะยาว โดยใช้กระบวนการส่งเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค การเสริมสร้างความรู้ให้กับประชาชน ให้มีความตระหนักในการลดปัจจัยเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคในอนาคต ทั้งนี้การดำเนินโครงการจำเป็นต้องจัดซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์เพิ่มเติมคือเครื่องวัดความดันและแถบตรวจน้ำตาลเนื่องจากแถบตรวจน้ำตาลเป็นการใช้แบบครั้งเดียวแล้วทิ้ง ไม่สามารถนำกลับมาใช้ซ้ำได้ ส่วนเครื่องวัดความดันต้องการให้มีเครื่องวัดความดันใช้ปริมาณที่เพียงพอกับจำนวน อสม. (ปัจจุบัน อสม. 40 คน เครื่องวัดดันจำนวน 13 เครื่อง เฉลี่ย 3-4 ตนต่อ 1 เครื่อง) อีกทั้งยังมีเครื่องวัดความดันที่เสียไปด้วย โดยการใช้งานปกติอยู่ที่เครื่องละ 1-3 ปี จึงทำให้มีอุปกรณ์ที่ไม่เพียงพอต่อการใช้งานครั้งนี้ดังนั้นเพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน (ผู้ที่มีอายุ35ปี ขึ้นไปในพื้นที่) ได้เข้าถึงการรับบริการคัดกรองจาก อสม.ในฐานะผู้ที่มีหน้าที่ในการช่วยดูแลสุขภาพของประชาชนในพื้นที่รองจาก รพ.สต.ได้อย่างทั่วถึงและถูกต้อง ทางชมรมอสาสาสมัครสาธารณสุขตำบลตาลีอายร์ ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญของการคัดกรองสุขภาพและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเบื้องต้นสำหรับกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงตำบลตาลีอายร์ ซึ่งถือว่าผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดสองโรคนี้ในพื้นที่ตำบลตาลีอายร์ มีจำนวนมากขึ้นทุกวัน จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นมา

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองฯ ด้วยวาจา ด้วยแบบคัดกรองความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานโดยอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) 2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายที่เข้าข่ายความเสี่ยงต่อโรคดังกล่าวได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงอย่างทั่วถึง 3. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายที่มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการติดตาม เยี่ยมและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องต่อไป 4. เพื่อให้ผู้ที่สงสัยหรือมีอาการจะป่วยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจยืนยันจาก รพ.สต.
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
    รายละเอียด

    1.1 ค่าถ่ายเอกสารแบบคัดกรอง จำนวน 502 แผ่น ๆละ 1 บาท เป็นเงิน 502 บาท 1.2 ค่าถ่ายเกสารแบบบันทึกผลการคัดกรอง จำนวน 200 แ่ผ่น ๆ ละ 1 บาท เป็นเงิน 200 บาท

    งบประมาณ 702.00 บาท
  • 2. กิจกรรมติดตามกลุ่มเสี่ยงที่มีความเสี่ยงจะเป็นโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง
    รายละเอียด

    1.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มให้แก่ผู้ที่เข้ารับการตรวจติดตาม(ต้องอดอาหารเพื่อเจาะหาระดับน้ำตาลในเลือด)จำนวน 804 ราย ๆละ 25 บาท เป็นเงิน  20,100  บาท 2.ค่าจัดซื้อแถบตรวจเบาหวาน (Dextro strip) 9 กล่อง  ๆ ละ 1,200 บาท เป็นเงิน  10,800  บาท 3.ค่าจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตระบบดิจิตอลที่ต้นแขน จำนวน 4 เครื่องๆ ละ 2,250.- บาท เป็นเงิน 9,000  บาท

    งบประมาณ 39,900.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2563 ถึง 28 กุมภาพันธ์ 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 1,2,3,4 ตำบลตาลีอายร์ อำเภอยะหริ่งจังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 40,602.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย ได้รับการตรวจคัดกรองฯ ด้วยวาจา ด้วยแบบคัดกรองความเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน และคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น โดยอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) อย่างครอบคลุมต่อเนื่องในพื้นที่
  2. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายที่เข้าข่ายความเสี่ยงต่อโรคดังกล่าวได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงอย่างทั่วถึง
  3. ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย ที่มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการติดตาม เยี่ยมและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพต่อไป
  4. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายผู้ที่สงสัย หรือมีอาการจะป่วยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจยืนยันจาก รพ.สต.
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 40,602.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................