แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ)
ในปัจจุบันโรคมะเร็งปากมดลูกเป็นสาเหตุการตายอันดับหนึ่งของประเทศไทย ซึ่งเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ การควบคุมโรคมะเร็งปากมดลูก ต้องมีการค้นหา โดยการตรวจหาเซลล์มะเร็งให้พบตั้งแต่อยู่ในระยะเริ่มแรก และในระยะก่อนเป็นมะเร็ง ซึ่งสามารถรักษาให้หายได้ และเสียค่าใช้จ่ายน้อยกว่าการรักษาในระยะลุกลาม และจากการศึกษาขององค์การอนามัยโลก ได้พบว่าการคัดกรองด้วยการทำ pap smear ในกลุ่มเสี่ยงในสตรีวัยเจริญพันธ์ในกลุ่มอายุ 30 -60 ปี ทำให้ช่วยลดอัตราการเกิดโรคและอัตราการตายจากโรคมะเร็งปากมดลูกได้
ดังนั้นทีมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกือลอง จึงได้จัดโครงการรณรงค์มะเร็งปากมดลูก ปี2564 ในรูปแบบค้นหาเชิงรุกในชุมชม เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงตั้งแต่เริ่มแรกก่อนที่จะลุกลามไปสู่ระยะที่มีโอกาสรักษาหายได้ยาก
-
1. เพื่อสตรีวัยเจริญพันธุ์ในกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกโดยวิธี Pap smearตัวชี้วัด : - สตรีวัยเจริญพันธุ์ อายุ 30-60 ปี ได้รับการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกร้อยละ 100ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อลดอัตราเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคมะเร็งปากมดลูกตัวชี้วัด : โดยวิธี Pap smear และมีผลผิดปกติ ได้รับการส่งต่อตามแนวทางที่กำหนดขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. กิจกรรมรณรงค์ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกให้กับหญิงวัยเจริญพันธ์ อายุ 30 – 60 ปีรายละเอียด
- ค่าตอบแทนสำหรับ อสม.ในการติดตามหญิงวัยเจริญพันธ์ในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก รายละ 50 บาท x 200 คน (เป้าหมาย) เป็นเงิน 10,000 บาท
- ค่าจ้างทำป้ายไวนิลรณรงค์โครงการพร้อมป้ายโครงการขนาด 1.5 x 3 เมตร จำนวน 4 ผืน x 1000 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท
งบประมาณ 14,000.00 บาท - 2. ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกให้กับหญิงวัยเจริญพันธ์ อายุ 30 – 60 ปีรายละเอียด
- วัสดุสำหรับใช้ตรวจมะเร็งปากมดลูกสำหรับสตรีกลุ่มเป้าหมาย (ผ้าถุง) จำนวน 200 คน x 100 บาท เป็นเงิน 20,000 บาท
งบประมาณ 20,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2563 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ม.2,6,9 ต.ตลิ่งชัน
รวมงบประมาณโครงการ 34,000.00 บาท
ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. สตรีกลุ่มวัยเจริญพันธ์ในกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก 2. อัตราเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคมะเร็งปากมดลูกลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................