กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการศิลปะบำบัดเพื่อส่งเสริมและฟื้นฟูสุขภาพผู้สูงอายุ (กิจกรรมปั้นตุ๊กตาดินสอ) ประจำปี 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ศูนย์เรียนรู้ผู้สูงอายุเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
กลุ่มคน
นางปรุงจิต บุญยรัตน์ 086-9648891/085-8069723
3.
หลักการและเหตุผล

ศิลปะ ถือเป็นศาสตร์แขนงหนึ่งที่มีประสิทธิภาพในการบำบัดฟื้นฟูร่างกาย และจิตใจได้เป็นอย่างดีโดยเฉพาะผู้สูงอายุ เช่น ด้านความคิด เกิดความคิดสร้างสรรค์ ช่วยให้มีความคิดแปลกใหม่ เกิดความคิดที่รวดเร็ว นำมาซึ่งการพูดและการกระทำที่คล่องแคล่ว ช่วยให้เกิดความคิดหลากหลายมุมมอง ไม่ยึดติด ช่วยให้มีความพิถีพิถันในการทำสิ่งต่างๆ ช่างสังเกตในสิ่งที่คนอื่นมองข้าม ด้านอารมณ์และจิตใจ ช่วยแก้ปัญหาทางด้านอารมณ์และจิตใจ ลดภาวะเครียดซึมเศร้า ทำให้จิตใจผ่อนคลาย ลดความตึงเครียด ผ่อนความกังวล ด้านทักษะทางสังคม ช่วยเสริมสร้างทักษะทางสังคม ทำให้เกิดการเกื้อกูลช่วยเหลือซึ่งกันและกัน เชื่อมผู้สูงวัยกับคนอื่นๆในครอบครัวและสังคม อีกทั้งช่วยลดความรู้สึกโดดเดี่ยวเดียวดายได้เป็นอย่างดี ด้านร่างกาย ช่วยให้กล้ามเนื้อมีการพัฒนาและการเคลื่อนไหวที่ดี ซึ่งจะทำให้เกิดการเรียนรู้และการพัฒนาของกล้ามเนื้อ ด้านสมอง งานศิลปะไม่เพียงสร้างสุนทรีภาพทางอารมณ์เท่านั้น แต่ยังถูกนำมาใช้เพื่อลดความรุนแรงของโรคทางสมองอย่างอัลไซเมอร์ เนื่องจากสมองถูกกระตุ้นให้ใช้อยู่ตลอดเวลา รวมถึงมีการหลั่งสารโดพามีน (dopamine) ออกมา ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูศักยภาพทางสมองของผู้ป่วย และในคนทั่วไปศิลปะยังช่วยให้สมองมีการจดจำที่ดีขึ้น ศูนย์เรียนรู้เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ได้เห็นถึงความสำคัญดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการศิลปะบำบัดเพื่อส่งเสริมและฟื้นฟูสุขภาพ (กิจกรรมปั้นตุ๊กตาดินสอ) เพื่อใช้ศิลปะเป็นเครื่องมือในการช่วยกระตุ้นสมองและความจำ ลดภาวะซึมเศร้า ช่วยเพิ่มพลังความคิดสร้างสรรค์ ช่วยบรรเทาความทุกข์จากใจ ซึ่งส่งผลดีต่อร่างกาย ทำให้กายและใจของผู้รับการบำบัดเข้าสู่กระบวนการเยียวยาจากจิตใจเบื้องลึกภายในที่ไม่สมดุล และช่วยประคับประคองชีวิตให้ดำเนินต่อไปได้ไม่ว่าจะเจอกับความปกติสุขหรือปกติทุกข์ในชีวิตประจำวันก็ตาม

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้ผู้สูงอายุมีความคิดสร้างสรรค์ เกิดกระบวนการสร้างสรรค์ผลงานกระตุ้นสมองและความจำ
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูงอายุได้รับความรู้มากขึ้น ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อบำบัดอารมณ์และจิตใจผู้สูงอายุ ลดภาวะความเครียด บรรเทาความทุกข์จากใจ
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้เข้าร่วมกิจกรรมได้รับความพึงพอใจร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมให้สมาชิกมีความใส่ใจต่อสุขภาพ
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูงอายุที่เข้าร่วมกิจกรรม ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้และปฏิบัติการปั้นตุ๊กตาดินสอ
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย ผู้สูงอายุ จำนวน 30 คน
    วิธีดำเนินการ ดังนี้
    1. ประชุมปรึกษารูปแบบของโครงการ
    2. นำเสนอโครงการเพื่ออนุมัติโครงการและงบประมาณ
    3. จัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์ที่ต้องใช้ในการดำเนินโครงการ
    4. ดำเนินการตามกำหนดการโครงการ ดังนี้
    วันที่ 1
    08.00 - 08.30 น. ลงทะเบียน
    08.30 - 08.45 น. เปิดพิธีโดยประธานกองทุนฯ
    08.45 - 12.00 น. อบรมให้ความรู้และปฏิบัติการปั้นตุ๊กตาดินสอ
    12.00 - 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน
    13.00 - 16.00 น. อบรมให้ความรู้และปฏิบัติการปั้นตุ๊กตาดินสอ (ต่อ)
    วันที่ 2
    08.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน
    09.00 - 12.00 น. อบรมให้ความรู้และปฏิบัติการปั้นตุ๊กตาดินสอ (ต่อ)
    12.00 - 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน
    13.00 - 16.00 น. อบรมให้ความรู้และปฏิบัติการปั้นตุ๊กตาดินสอ (ต่อ)
    5. ทำแบบประเมินความรู้หลังการอบรม
    งบประมาณ ดังนี้
    - ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท X 30 คน X 2 วันเป็นเงิน 3,000 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท X 30 คน X 2 มื้อ X 2 วัน เป็นเงิน 3,000บาท
    - ค่าตอบแทนวิทยากร 2 คน x 300 บาท x 6 ชั่วโมง X 2 วัน เป็นเงิน 7,200 บาท
    - ค่าป้ายโครงการ เป็นเงิน 1,200 บาท
    - ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรมได้แก่ดินสอ, แป้งข้าวโพด, แป้งข้าวเหนียว, สีโปสเตอร์, กาว, โลชั่น, สบู่, เบบี้ออยล์, คัตเตอร์, แลคเกอร์, กะละมัง, ลวด, พู่กัน, จานสี, ไม้พาย, ถุงพลาสติกใส เป็นเงิน 5,000 บาท

    งบประมาณ 19,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2564 ถึง 30 มิถุนายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์เรียนรู่้ผู้สูงอายุ เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,400.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้สูงอายุเกิดความคิดสร้างสรรค์ และภูมิใจในผลงาน
  2. ผู้สูงอายุได้ร่วมทำกิจกรรม เกิดการเกื้อกูลช่วยเหลือซึ่งกันและกัน
  3. ผู้สูงอายุได้เข้าสู่กระบวนการเยียวยาด้านจิตใจ สามารถดำรงชีวิตได้ไม่ว่าจะเจอกับความปกติสุขหรือปกติทุกข์ในชีวิตประจำวันก็ตาม
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,400.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................