แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านไร่ รหัส กปท. L8022
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ดวงตาประกอบด้วนส่วนที่มองเห็นจากภายนอก และส่วนที่อยู่ภายใน เช่น คิ้ว ขนตา เปลือกตา ต่อมน้ำตาและท่อระบายน้ำตาเบ้าตา เยื่อบุตา กระจกตา ตาขาว ม่านตา แก้วตา จอตาและประสาทตา กล้ามเนื้อตากลอกจา และสารน้ำภายในลูกตา ในดวงตามีตัวรับความรู้สึกชนิดต่างๆ ที่ไวต่อแสง ระบบประสาทจะนำสัญญาณความรู้สึกที่ได้รับเข้าสู่สมองและสมองทำหน้าที่แปลความหมายของภาพที่มองเห็นความลึกหรือความสามารถในการบอกมิติและความสามารถในการป้องกันตนเอง ดวงตายังมีขนาดการป้องกันอันตรายหรือการตอบสนองต่อสิ่งเร้าของระบบการมองเห็น (รีเฟล็กซ์) หากสุขภาพดวงตาเสียไป จะทำให้ไม่สามารถดำรงชีวิตได้ตามปกติ ต้องพึ่งพาผู้อื่นและเป็นภาระในการดูแลของครอบครัวและสังคม ก่อนอื่นต้องสังเกตว่าตนเองมีอาการเหล่านี้ที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคตาหรือไม่ ได้แก่ ตามัวตลอดเวลาหรือชั่วคราว ตาสู้แสงไม่ได้ มองเห็นจุดหรือเส้นสีดำๆ ลอยไปมา ตาบอดกลางคืน มองเห็นแสงวาบ มองเห็นภาพซ่อน เห็นแสงสีรุ้งรอบดวงไฟ ปวดตา คันตา และตาแดง หากพบอาการดังกล่าวต้องรีบไปพบจักษุแพทย์ทันที ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญต่อการมองเห็นและเป็นสิ่งที่สำคัญสำหรับมนุษย์ทุกคน เนื่องจากทำให้การปฏิบัติทุกอย่างเกิดความสะดวก ถูกต้อง และเป็นรูปธรรมได้อย่างชัดเจน สิ่งที่ทำให้มนุษย์มองเห็นก็คือ ดวงตา และประสาทตา ดังนั้นการดูแลรักษาที่เกี่ยวข้องกับระบบสายตา จึงเป็นสิ่งที่จำเป็นและสำคัญมากสำหรับมนุษย์ทุกคน ซึ่งโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบสายตามีหลายชนิด ได้แก่ สายตาสั้น สายตายาว สายตาเอียง เหล่านี้สามารถแก้ไขได้โดยการสวมใส่แว่นสายตาที่เหมาะสม จากความสำคัญดังกล่าว เทศบาลตำบลบ้านไร่ จึงได้จัดทำโครงการตรวจคัดกรองโรคทางตาและช่วยเหลือความผิดปกติทางสายตาในผู้สูงอายุในเขตเทศบาลตำบลบ้านไร่ประจำปี 2564 โดยการตรวจวินิจฉัยโรคทางตา และตรวจวัดสายตา สำหรับใช้แว่นตาที่เหมาะสม เพื่อบรรเทาความเดือดร้อนด้านสุขภาพอนามัยของผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงต่อความผิดปกติด้านการมองเห็นและมีโรคทางตาเช่นต้อกระจกเป็นต้น
-
1. เพื่อตรวจคัดกรองโรคทางตาในผู้สูงอายุ(อายุ 59-65 ปี) ในเขต เทศบาลตำบลบ้านไร่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุและกลุ่มเป้าหมาย อายุ (59-65 ปี)ในเทศบาลตำบลบ้านไร่ ที่ตรวจพบโรคทางตาได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและลดการสูญเสียดวงตาใน ผู้ที่ตรวจพบโรคทางตาขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 15.00
-
2. เพื่อให้ผู้อายุในเขตเทศบาลตำบลบ้านไร่ ที่มีความผิดปกติทางสายตาสามารถมองเห็นได้ตามปกติตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุและกลุ่มเป้าหมาย อายุ (59-65 ปี)ในเทศบาลตำบลบ้านไร่ที่มีปัญหาสายตาได้รับแว่นสายตา เพื่อแก้ปัญหาด้านการมองเห็นสามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันอย่างมีความสุขขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 35.00
-
3. เพื่อให้ผู้สูงอายุเทศบาลตำบลบ้านไร่ ที่ได้รับความช่วยเหลือแก้ไขปัญหาความผิดปกติทางสายตาสามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันอย่างปกติสุขตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุและกลุ่มเป้าหมาย อายุ (59-65 ปี)ในเทศบาลตำบลบ้านไร่ ที่ได้รับมอบแว่นสายตามีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น(ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 15.00
- 1. จัดทำไวนิลเพื่อประชาสัมพันธ์โครงการรายละเอียด
จัดทำไวนิล ขนาด 1.2 * 2.4 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 350 บาท
งบประมาณ 350.00 บาท - 2. ตรวจวินิจฉัยโรคทางตาและตรวจวัดสายตารายละเอียด
ตรวจวินิจฉัยโรคทางตาและตรวจวัดสายตา จำนวน 350 คน คนละ 160 บาท เป็นเงิน 56,000 บาท
งบประมาณ 56,000.00 บาท - 3. จัดซื้อแว่นสายตายาว/สายตาสั้น และสายเอียงรายละเอียด
-จัดซื้อแว่นสายตายาว จำนวน 300 อัน อันละ 200 บาท เป็นเงิน 60,000 บาท -จัดซื้อแว่นสายตาสั้น/เอียว จำนวน 50 อัน อันละ 500 บาท เป็นเงิน 25,000 บาท
งบประมาณ 85,000.00 บาท - 4. ค่าตอบแทนวิทยากรรายละเอียด
ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 วัน วันละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
งบประมาณ 1,200.00 บาท - 5. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มรายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 350 ชุด ชุดละ 25 บาท เป็นเงิน 8,750 บาท
งบประมาณ 8,750.00 บาท - 6. ค่าใช้จ่ายเบ็ดเตล็ดอื่นๆรายละเอียด
ค่าใช้จ่ายเบ็ดเตล็ดอื่นๆ เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 1,000.00 บาท - 7. ติดตาม/สรุปโครงการรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 4 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
5 หมู่บ้าน ในเขตเทศบาลตำบลบ้านไร่
รวมงบประมาณโครงการ 152,300.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านไร่ รหัส กปท. L8022
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านไร่ รหัส กปท. L8022
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................