กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองควนลัง รหัส กปท. L7256

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพทุกกลุ่มวัย ปีงบประมาณ พ.ศ. 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลเมืองควนลัง
กลุ่มคน
งานส่งเสริมสุขภาพ ฝ่ายบริการสาธารณสุข กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม
3.
หลักการและเหตุผล

การออกกำลังกายเป็นปัจจัยสำคัญประการหนึ่งต่อการมีสุขภาพที่สมบูรณ์แข็งแรง ทั้งทางด้านร่างกาย อารมณ์และจิตใจ รวมทั้งภูมิคุ้มกันต้านทานโรค สามารถลดภาระค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลจึงเป็นภารกิจสำคัญของทางเทศบาลต้องทำเพื่อส่งเสริม สนับสนุนให้เยาวชนและประชาชนทุกกลุ่มวัยมีภาวะสุขภาพที่แข็งแรง สมบูรณ์ทั้งทางด้านร่างกาย อารมณ์ และจิตใจ ซึ่งมี่ผ่านมากองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม โดยงานส่งเสริมสุขภาพ ฝ่ายบริการสาธารณสุข ได้ดำเนินมาอย่างต่อเนื่อง เช่น การฝึกอบรมแกนนำในการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ (ครูนำเต้นแอโรบิก)การส่งเสริมให้ประชาชนออกมาออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ เช่นการเต้นแอโรบิก การเต้นฮูลาฮูบ การประกวดเต้นแอโรบิก การรำไม้พลอง การสนับสนุนเครื่องออกกำลังกายกลางแจ้งให้แก่ชุมชนต่างๆ เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนออกกำลังกาย เป็นต้น และจากการติดตามและการประเมินผลการดำเนินงาน พบว่า ประชาชนบางชุมชนมีความต้องการเครื่องออกกำลังกายกลางแจ้งสำหรับส่งเสริมให้กลุ่มเยาวชน เยาวชนและประชาชน เพราะบางพื้นที่มีข้อจำกัดด้านสถานที่ในการออกกำลังกาย รวมทั้ง ชุมชนที่ได้รับการสนับสนุนเครื่องออกกำลังกายกลางแจ้งแล้ว มีความต้องการเครื่องออกกำลังกายกลางแจ้งสำหรับส่งเสริมให้กลุ่มยุวชน เยาวชน และประชาชนเพิ่มเติม เนื่องจากเครื่องออกกำลังกายกลางแจ้งที่มีอยู่ไม่เพียงพอต่อความต้องการของกลุ่มเป้าหมาย ดังนั้น เพื่อเป็นการส่งเสริมให้กลุ่มยุวชน เยาวชน และประชาชน ออกกำลังกายเพิ่มขึ้นและเป็นไปตามความต้องการของประชาชน กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม โดยงานส่งเสริมสุขภาพ ฝ่ายบริการสาธารณสุข จึงได้จัดทำ"โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพทุกกลุ่มวัย ปีงบประมาณ พ.ศ. 2564" ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อส่งเสริมให้กลุ่มยุวชน เยาวชน และประชาชน ออกกำลังกายเพื่อสุขภาพและใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของกลุ่มเยาวชน ยุวชน และประชาชนที่มาออกกำลังกายกลางแจ้ง
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมจัดซื้อเครื่องออกกำลังกายกลางแจ้ง พร้อมติดตั้งในชุมชน
    รายละเอียด
    1. ประชุมกลุ่มเป้าหมายเพื่อสำรวจและค้นหาความต้องการของประชาชนในการรับสนับสนุนเครื่องออกกำลังกายกลางแจ้งสำหรับยุวชน เยาวชนและประชาชน
    2. จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติจากผู้บริหารเทศบาลเมืองควนลัง
    3. เสนอโครงการเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนฯ
    4. ดำเนินงานตามโครงการฯ จัดซื้อเครื่องออกกำลังกายกลางแจ้งดังนี้ เครื่องออกกำลังกายข้อเข่า จำนวน 5เครื่อง ๆละ 22,815.- บาทเป็นเงิน 114,075.- บาท เครื่องนวดหลังออกกำลังแขน จำนวน 5 เครื่อง ๆละ 22815.- บาท เป็นเงิน 114,075.- บาท เครื่องบริหารไหล่และขา จำนวน 5 เครื่อง ๆละ 22815.- บาท เป็นเงิน 114,075.- บาท เครื่องบริหารขาและข้อสะโพก จำนวน 5 เครื่อง ๆละ 22815.- บาท เป็นเงิน 114,075.- บาท จักรยานผีเสื้อ จำนวน1 เครื่อง ๆละ 35,640.- บาท เป็นเงิน 35,640.- บาท
    5. สรุปผลการดำเนินการเสนอผู้บังคับบัญชาตามลำดับ
    6. รายงานผลการดำเนินงานให้แก่กองทุนหลักประกันสุขภาพ
    งบประมาณ 491,940.00 บาท
  • 2. กิจกรรมตรวจสุขภาพ
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมตรวจสุขภาพของกลุ่มเป้าหมายที่มาออกกำลังกายเป็นระยะๆ ตามความเหมาะสม เพื่อประเมินภาวะสุขภาพของกลุ่มเป้าหมายที่มาออกกำลังกาย โดยอาสามาัครแกนนำสุขภาพประจำชุมชน และเจ้าหน้าที่กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม (ใช้งบประมาณปกติของหน่วยงาน)

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2563 ถึง 30 ตุลาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

1. ชุมชนทุ่งเขียวหวาน หมู่ที่ 2 ณ ลานออกกำลังกายของชุมชนฯ 2. ชุมชนแอร์พอร์ตวินเลจ หมู่ที่ 6 ณ ลานออกกำลังกายชุมชนแอร์พอร์ตวิลเลจ เฟส 1และเฟส 23. ชุมชนแมนดาริน หมู่ที่ 6 ณ ลานออกกำลังกายหมู่บ้านสวนอิสระ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 491,940.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. กลุ่มยุวชน เยาวชน และประชาชนทุกกลุ่มวัยมีการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ อันจะนำไปสู่การมีสุขภาพที่สมบูรณ์แข็งแรงทั้งทางด้านร่างกาย อารมณ์และจิตใจ เสริมสร้างภูมิต้านทานโรค รวมทั้งสามารถลดภาระค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล
  2. กลุ่มยุวชน เยาวชน และประชาชนทุกกลุ่มวัยในชุมชนมีกิจกรรมการใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์ร่วมกัน และห่างไกลยาเสพติด
  3. กลุ่มจุวชน เยาวชน และประชาชนทุกกลุ่มวัยในชุมชนมีความสามัคคีและสัมพันธ์ภาพที่ดีต่อกัน รวมทั้งเป็นการเริมสร้างความเข้มแข็งเกิดขึ้นในชุมชน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองควนลัง รหัส กปท. L7256

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองควนลัง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองควนลัง รหัส กปท. L7256

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 491,940.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................