กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปรับเปลี่ยนและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ชมรมอาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 1 ตำบลเขาปู่
กลุ่มคน
1.นางศิรประภา พรหมแก้ว
2.นางโสภาเกษม
3.นายดำรงศักดิ์บุญแก้วปอม
4.นางจำเนียรสุขอนันต์
5.นางสายวารีแสงทอง
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันโรคความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดในสมองเป็นโรคเรื้อรังที่มีสถิติการเสียชีวิตเป็นอันดับต้นๆของคนไทยและคนทั่วโลกซึ่งเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญและเร่งด่วนของประเทศ ทั้งนี้เนื่องจากกระแสการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ไม่ว่าการเปลี่ยนแปลงด้านสังคม เศรษฐกิจ การเมือง การพัฒนาด้านเทคโนโลยีต่างๆซึ่งส่งผลกระทบต่อสภาวะแวดล้อมการดำเนินชีวิตความเป็นอยู่และภาวะสุขภาพของประชาชน ทำให้ประชาชนมีภาวะเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยมากขึ้นและจากปัจจัยต่างๆเช่นพฤติกรรมการบริโภคอาหารไม่ถูกสุขลักษณะ การบริโภคอาหารที่มีรสเค็มไขมันและน้ำตาลสูง น้ำหนักตัวมากเกินมาตรฐานขาดการออกกำลังกายการสูบบุหรี่การดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ดื่มชากาแฟความเครียดเป็นต้นโดยจากสถิติของกระทรวงสาธารณสุขในปีพ.ศ.2556พบว่าการเสียชีวิตของคนไทยจากโรคความดันโลหิตสูงเป็นอันดับ2 รองมาจากอุบัติเหตุโดยหากดูจากสถิติ2 – 5ปีย้อนหลังโรคดังกล่าวก็เป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่สำคัญของคนไทยเช่นกันโดยมีอัตราการเสียชีวิตเพิ่มสูงขึ้นทุกปีโดยหมู่ที่ 11 บ้านเขาปู่ตำบลเขาปู่อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง มีประชากรกลุ่มเป้าหมายอายุ 35ปี ขึ้นไปจำนวน230คน ผลจากการคัดกรองปี 2563โรคความดันโลหิตสูงจำนวน72 คนกลุ่มเสี่ยง 28 คนร้อยละ 15.05 สงสัยเป็นโรค25 คน ร้อยละ 13.44 และในปี2564 ผลจากการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงจำนวน183 คน ร้อยละ96.83พบว่ากลุ่มเสี่ยง44 คน ร้อยละ 24.04 กลุ่มสงสัยป่วย 32 คนร้อยละ 17.49 การป้องกันโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนที่มีความเสี่ยงสูงจึงเป็นแนวทางหนึ่งที่มีความสำคัญเพื่อลดอุบัติการณ์และความรุนแรงของโรคโดยสามารถป้องกันและควบคุมได้หากประชาชนมีการตระหนักถึงการดูแลสุขภาพตนเองที่ถูกต้องรวมทั้งการป้องกันโรคดังกล่าวอย่างจริงจังโดยเฉพาะในประชาชนกลุ่มเสี่ยงคือผู้ที่มีอายุ35ปีขึ้นไปจำเป็นต้องได้รับการตรวจคัดกรองและให้ความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นต่อการลดอัตราป่วยและเสียชีวิตด้วยโรคความคันโลหิตสูงลงได้รวมทั้งเพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่เพื่อสามารถควบคุม รักษาและส่งต่ออย่างทันท่วงที ก่อนอาการของโรคยังไม่รุนแรงและเพื่อเป็นการส่งเสริมคุณภาพชีวิตที่ดีให้เกิดกับประชาชนทั่วไปดังนั้นหมู่บ้านที่ 11 บ้านเขาปู่ได้ตระหนักถึงความสำคัญของปัญหาดังกล่าวจึงได้จัดทำโครงการโดยร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านในพื้นที่ในการค้นหาคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงของประชาชนในพื้นที่รับผิดชอบทั้งนี้เพื่อประเมินสถานการณ์และแนวโน้มของการเจ็บป่วยอันจะเป็นแนวทางในการวางแผนกำหนดนโยบายในการควบคุมป้องกันโรคความดันโลหิตสูงรวมทั้งประชาชนในกลุ่มเสี่ยงได้เกิดทักษะมีการปฏิบัติตนเพื่อลดและไม่เกิดโรคความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดสมองต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงลดลง
    ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงลดลง
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 1.00
  • 2. ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงมีการบริโภคผักเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงมีการบริโภคผักเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 1.00
  • 3. ประชากรกลุ่มเสี่ยงมีพฤติกรรมการกินอาหารถูกต้องและเหมาะสม
    ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มเสี่ยงมีพฤติกรรมการกินอาหารถูกต้องและเหมาะสม
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 1.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อนการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    1.การประชุมคณะกรรมการในการดำเนินงาน 2.จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย(กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยเป็นโรค) 3.วางแผนการดำเนินงาน -ค่าอาหารว่างและครื่องดื่มจำนวน 10 คนๆละ 50 บาทจำนวน 500 บาท

    งบประมาณ 500.00 บาท
  • 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความดันโลหิตสูง
    รายละเอียด

    1.อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 70 คนๆละ 50 บาทจำนวน3,500 บาท -ค่าอาหารกลางวันจำนวน 70 คนๆละ 80 บาทจำนวน 5,600 บาท -ค่าเอกสารจำนวน70 ชุดๆละ 15 บาทจำนวน 1,050 บาท -ค่าวิทยากรจำนวน 3 ชั่วโมงจำนวน 900 บาท -ค่าป้าโครงการจำนวน 500 บาท

    งบประมาณ 11,550.00 บาท
  • 3. กิจกรรมติดตามกลุ่มเสี่่ยงโรคความดันโลหิตสูง ครั้งที่ 1
    รายละเอียด

    1.ติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงวัดความดันที่บ้าน -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 70 คนๆละ25 บาทจำนวน 1750 บาท -จัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตจำนวน3เครื่อง จำนวน 10,500 บาท 2.ประเมินผลการติดตามกลุ่มเสี่ยง

    งบประมาณ 12,250.00 บาท
  • 4. กิจกรรมติดตามกลุ่มเสี่่ยงโรคความดันโลหิตสูง ครั้งที่ 2
    รายละเอียด

    1.ติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงวัดความดันที่บ้าน -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม  จำนวน 70 คนๆละ25 บาท  จำนวน 1750 บาท 2.ประเมินผลการติดตามกลุ่มเสี่ยง

    งบประมาณ 1,750.00 บาท
  • 5. กิจกรรมสรุปผลโครงการคืนข้อมุูลให้ชุมชน และแลกเปลี่ยนเรียนรู้
    รายละเอียด

    1.สรุปผลการดำเนินโครงการ  แลกเปลี่ยนเรียนรู้
    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม  จำนวน 70 คน  จำนวน 1750 บาท 2.มอบประกาศบุคคลต้นแบบในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม  จำนวน  3  คนๆละ  360 บาท

    งบประมาณ 2,110.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 31 กรกฎาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมุ่ที่ 1 บ้านโพธิ์เล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 28,160.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงลดลง ร้อยละ 20และกลุ่มเสี่ยงมีการบริโภคผักเพิ่มขึ้นและมีพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 28,160.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................