แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. จำนวนจุดเสี่ยงก่อให้เกิดอุบัติเหตุในศูนย์เด็กตัวชี้วัด : ลดจุดเสี่ยงที่อาจเกิดอุบัติเหตุในศูนย์เด็กขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. ร้อยละของเด็กศูนย์เด็กสามารถป้องกันอุบัติเหตุหรืแก้ไขปัญหาของตนเองอย่างถูกต้อง เหมาะสมตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กศูนย์เด็กสามารถป้องกันอุบัติเหตุหรืแก้ไขปัญหาของตนเองอย่างถูกต้อง เหมาะสมเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. กำหนดนโยบายหรือแผนงานสร้างเสริมคุณภาพชีวิตเด็กรายละเอียด
ประชุมผู้เกี่ยวข้องเพื่อกำหนดนโยบายหรือแผนงานสร้างเสริมคุณภาพชีวิตเด็กนศูนย์
ค่าใช้จ่าย
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน21 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 525 บาทงบประมาณ 525.00 บาท - 2. จัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพเด็กรายละเอียด
สภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพเด็ก ลดปัจจัยเสี่ยง จุดเสี่ยง ที่อาจก่อให้เกิดอุบัติเหตุ - ไม่มีค่าใช้จ่าย
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. การพัฒนาศักยภาพและทักษะแก่เด็กในศูนย์รายละเอียด
การพัฒนาศักยภาพและทักษะแก่เด็กในศูนย์ ** กรุณาระบุชื่อกิจกรรมให้สั้นและกระชับที่สุด และอธิบายรายละเอียดของกิจกรรมในช่อง "รายละเอียดกิจกรรม" **
การพัฒนาทักษะการว่ายน้ำเพื่อลดการเสียชีวิตจากการจมน้ำแก่เด็กและเยาวชน ความปลอดภัยบนท้องถนน การช่วยเหลือตนเองเมื่อติดอยู่ในรถยนต์ การป้องกันและช่วยเหลือตนเองหรือผู้อื่นเมื่อเกิดเหตุ ไฟฟ้าช็อตและไฟไหม้ เป็นต้น
ค่าใช้จ่าย
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 4 ชม.ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400.- บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 71 คน ๆละ 50 บาท เป็นเงิน 3,550 บาท
- อาหารว่างและเคร่องดื่ม จำนวน 71 คน ๆละ 2 มื้อ ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3,550 บาท
- ค่าป้ายไวนิล 450 บาท - สระน้ำแบบเป่าลมเป็นเงิน 1,200 บาท
- หมวกกันน๊อค จำนวน 71 ใบ ๆละ 250 บาท เป็นเงิน 17,750 บาทงบประมาณ 28,450.00 บาท - 4. การสร้างความเข้มแข็งให้ ศูนยเด็กเล็กน่าอยู่ หนูน้อยปลอดภัยรายละเอียด
การร่วมกับชุมชนร่วมกันพัฒนาศูนยเด็กเล็กและโครงการแก้ไขปัญหาของศูนย์ฯ
ไม่มีค่าใช้จ่ายงบประมาณ 0.00 บาท - 5. สรุปผลดำเนินงานรายละเอียด
ประชุมสรุปผลการดำเนินโครงการค่าใช้จ่าย
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน21 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 525 บาทงบประมาณ 525.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 7 มกราคม 2564 ถึง 17 มีนาคม 2564
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตลิ่งชัน
รวมงบประมาณโครงการ 29,500.00 บาท
หมายเหตุ : *** ทุกรายการสามารัวเฉลี่ยกันได้ ***
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กน่าอยู่ มความปลอดภัยต่อสุขภาพองเด็กและบุคลากร
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................