กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง รหัส กปท. L8415

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โรงเรียนสร้างสุขผู้สูงวัยตำบลชะมวง
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ชมรมผู้สูงอายุตำบลชะมวง
กลุ่มคน
นายจรูญ ชูเรือง
นางปรียา วงค์รักษ์
นางยินดี สุธรรมบุตร
นางอนงค์ ทองชุม
นางยุวดี เกื้อรุ่ง
3.
หลักการและเหตุผล

ผู้สูงอายุในตำบลชะมวง มีอยู่ 1690 คน แบ่งเป็นผู้สูงอายุติดเตียง 35 คน ผู้สูงอายุติดบ้าน150 คน ส่วนผู้สูงอายุที่เหลือสามารถออกมาทำกิจกรรมนอกบ้านได้ ดังนั้นการส่งเสริมกิจกรรมการเรียนรู้้ในเรื่องการดูแลสุขภาพ การออกกำลังกายที่ถูกต้อง ให้กับผู้สูงอายุกลุ่มนีเพื่อเป็นแบบอย่างให้ผู้สูงอายุในชุมชนมีความรู้ในการดูแลสุขภาพ เพื่อลดการเกิดโรคในผู้สูงอายุในชุมชน ทางชมรมผู้สูงอายุตำบลชะมวงเล็งเห็นถึงความสำคัญถึงเรื่องนี้ จึงได้จัดทำโครงการโรงเรียนสร้างสุขผู้สูงอายุตำบลชะมวง ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้เรียนรู้การดูแลสุขภาพกายอย่างถูกต้อง เหมาะสม
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุสามารถ ออกกำลังกายได้ถูกต้อง เหมาะสม บริโภคอาหารถูกหลักโชนาการตามวัย ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 32.00
  • 2. เพื่อให้ผู้สูงอายุมีสุขภาพจิตดี
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีสุขภาพจิตเพิ่มขึ้น จำนวน 40 คน
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 40.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อยู่ดี
    รายละเอียด
    1. ให้ความรู้ การเปลี่ยนแปลงทางด้านร่างกายจิตใจ และสังคมแก่ผู้สูงอายุจำนวน 40 คน

    - ค่าอาหาร 40 คน คนๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2800 บาท - ค่าอาหารว่าง 2 มื้อๆละ 25 บาท 40 คน เป็นเงิน 2000 บาท - ค่าวิทยากร 6 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3600 บาท
    2. ให้ความรู้การป้องกันโรค covid-19 แก่ผู้สูงอายุจำนวน 40 คน - ค่าอาหาร 40 คน คนๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2800 บาท
    - ค่าอาหารว่าง 2 มื้อๆละ 25 บาท 40 คน เป็นเงิน 2000 บาท - ค่าวิทยากร 6 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาทเป็นเงิน 3600 บาท
    3. ส่งเสริมกิจกรรมการออกกำลังกายนันทนาการ
    3.1 ส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยตาราง 9 ช่อง
    - ค่าอาหารว่าง 40 คนๆละ 25 บาท 1000 บาท
    - ค่าวิทยากร3 ชมๆ ละ 600 เป็นเงิน1800 บาท
    3.2 ส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยการรำไม้พลอง
    - ค่าอาหารว่าง 40 คนๆละ 25 บาท 1000 บาท
    - ค่าวิทยากร 3 ชมๆละ 600 เป็นเงิน 1800 บาท - ค่าอุปกรณ์ 40 ชิ้นๆละ 60 บาท เป็นเงิน 2400 บาท
    3.3 ส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยไทเก็ก
    - ค่าอาหารว่าง 40 คนๆละ 25 บาท 1000 บาท
    - ค่าวิทยากร3 ชมๆละ 600 เป็นเงิน 1800 บาท
    3.4 ส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยการรำวง
    - ค่าอาหารว่าง 40 คนๆละ 25 บาท 1000 บาท - ค่าวิทยากร3 ชมๆละ 600 เป็นเงิน 1800 บาท - ค่าป้ายโครงการ 432 บาท

    งบประมาณ 30,832.00 บาท
  • 2. กินดี
    รายละเอียด

    ให้ความรู้ เรื่องโภชนาการ เมนูอาหารเพื่อสุขภาพ แก่ผู้สูงอายุจำนวน 40 คน ค่าใช้จ่าย
    1. ค่าอาหาร 40 คน คนๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2800 บาท
    2. ค่าอาหารว่าง 2 มื้อๆละ 25 บาท 40 คน เป็นเงิน 2000 บาท
    3. ค่าวิทยากร 6 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3600 บาท

    งบประมาณ 8,400.00 บาท
  • 3. มีสุข
    รายละเอียด

    ให้ความรู้เรื่องคุณธรรม จริยธรรมการคิดบวก จิตอาสาแก่ผู้สูงอายุจำนวน 40 คน ค่าใช้จ่าย: 1. ค่าอาหาร 40 คน คนๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2800 บาท
    2. ค่าอาหารว่าง 2 มื้อๆละ 25 บาท 40 คน เป็นเงิน 2000 บาท 3. ค่าวิทยากร 6 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3600 บาท

    งบประมาณ 8,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2564 ถึง 15 มิถุนายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลชะมวง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 47,632.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ และสามารถดูแลสุขภาพโดยการออกกำลังกายอย่างเหมาะสม ตามวัย ลดการเกิดโรค ใช้ชีวิตอย่างมีความสุข ไม่มีภาวะซึมเศร้า

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง รหัส กปท. L8415

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง รหัส กปท. L8415

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 47,632.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................