แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสาวจินตนา ไชยแก้ว โทร 0910494096
2.นางสะรีย๊ะ เสมอภพ โทร 0895960670
3.นางสาวพิมพ์ลักษณ์ ไชยสาลี โทร 0817385931
4.นางวิลาวัลย์ทองจันทร์ โทร 0980107416
5.นางสาวรักษ์สุคนธ์ กุลฑล โทร 0997465004
-
1. เพื่อลดปัญหานักเรียนขาดสารอาหาร (ภาวะทุพโภชาการ)ตัวชี้วัด : นักเรียนจำนวน 13 คน ที่มีภาวะทุพโภชนาการ ได้รับประทานอาหารเช้าทุกวันเปิดเรียนขนาดปัญหา 13.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้นักเรียนที่มีน้ำหนัก ส่วนสูงต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐานมี น้ำหนัก ส่วนสูงเพิ่มขึ้นตัวชี้วัด : นักเรียนโรงเรียนบ้านสุเหร่าที่มีภาวะทุพโภชนาการ มีน้ำหนัก ส่วนสูงตามเกณฑ์ มาตรฐานขนาดปัญหา 13.00 เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้นักเรียนที่มีภาวะทุพโภชนาการได้รับประทานอาหารเช้าทุกคนตัวชี้วัด : นักเรียนโรงเรียนบ้านสุเหร่าที่มีภาวะทุพโภชนาการ ได้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และมีสุขนิสัยในการรับประทานอาหารอย่างถูกต้องขนาดปัญหา 13.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมชี้แจงคณะทำงานรายละเอียด
เพื่อวางแผนงานการดำเนินงานร่วมกัน -ไม่มีค่าใช้จ่าย
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. สำรวจข้อมูลนักเรียนที่มีภาวะโภชนาการต่ำกว่าเกณฑ์รายละเอียด
ทำการบันทึกข้อตกลงกับผู้ปกครอง
- ไม่มีค่าใช่จ่ายงบประมาณ 0.00 บาท - 3. จัดอาหารเช้าที่มีคุณค่าทางโภชนาการ ครบ แก่นักเรียนที่มีภาวะทุพโภชานาการต่ำกว่าเกณฑ์รายละเอียด
บริการอาหารเช้าเวลา 7.00 - 7.30 น. แก่นักเรียนกลุ่มเป้าหมาย 13 คน ค่าใช่จ่าย
- อาหารเช้า จำนวน 1 มื้อๆละ 20 บาทจำนวน 100 วัน เป็นเงิน 26,000บาทงบประมาณ 26,000.00 บาท - 4. การพัฒนาทักษะส่วนบุคคล การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภครายละเอียด
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคของนักเรียน จำนวน 13 คน
- ไม่มีค่าใช่จ่ายงบประมาณ 0.00 บาท - 5. สรุปและประเมินผลรายละเอียด
ประเมินผลการจัดกิจกรรมทุกสัปดาห์
ไม่มีค่าใช่จ่าย - ชั่งน้ำหนัก - วัดส่วนสูง - แบบบึกทึกดูแลสุขภาพงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 30 มิถุนายน 2564
โรงเรียนบ้านสุเหร่า
รวมงบประมาณโครงการ 26,000.00 บาท
นักเรียนโรงเรียนบ้านสุเหร่ามีภาวะทุพโภชนาการ ได้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และมีสุขนิสัยในการรับประทาน มีน้ำหนักส่วนสูงตามเกณฑ์มาตรฐาน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................