แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ากำชำ รหัส กปท. L3066
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายดุนยา เบญฮาริศ ประธานชมรม
นายมะคาร์ยาซี อาบู รองประธานชมรม
นายอาซาม แมเร๊าะรองประธานชมรม
นายอับดุลเลาะ สาและเลขานุการชมรม
นายอุสมาน อุเซ็ง เหรัญญิกชมรม
การออกกำลังกายทำให้สุขภาพแข็งแรงปราศจากโรค เพื่อให้เยาวชนได้แสดงออกในทางที่ถูก ใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์และเกิดความสามัคคี ป้องกันการแพร่ระบาดของยาเสพติด ซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชุมชน ทางชุมชนได้เล็งเห็นความสำคัญของการออกกำลังกาย จึงได้เสนอโครงการเพื่อให้เยาวชนได้เล่นกีฬาเซปักตะกร้อที่ถูกวิธี มีการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ เพื่อช่วยให้ร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์ จิตใจสดชื่นแจ่มใส มีน้ำใจเป็นนักกีฬารู้แพ้ รู้ชนะ รู้อภัย มีความสามัคคี ชุมชนมีความอบอุ่น มั่นคง และแข็งแรง
- 1. จัดอบรมให้ความรู้รายละเอียด
-ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x 40 คน = 2,000 บาท -ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 25 บาท x 40 คน x 2 มื้อ = 2,000 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร 5 ชั่วโมง x 600 บาท = 3,000 บาท
งบประมาณ 7,000.00 บาท - 2. อบรมให้ความรู้และสาธิตรายละเอียด
-ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x 40 คน = 2,000 บาท -ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 25 บาท x 40 คน x 2 มื้อ = 2,000 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร 5 ชั่วโมง x 600 บาท = 3,000 บาท
งบประมาณ 7,000.00 บาท - 3. ออกกำลังกายรายละเอียด
-ค่าลูกตะกร้อ 20 ลูก x 250 บาท = 5,000 บาท
-ค่าตาข่ายตะกร้อ 2 ผืน x 500 บาท = 1,000 บาทงบประมาณ 6,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
ณ.องค์การบริหารส่วนตำบลท่ากำชำ
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ากำชำ รหัส กปท. L3066
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ากำชำ รหัส กปท. L3066
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................