กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ากำชำ รหัส กปท. L3066

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการสูงวัยอย่างมีคุณค่า สู่วัยชราอย่างมีความสุข (โรงเรียนผู้สูงอายุ)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมผู้สูงอายุและผู้พิการ ตำบลท่ากำชำ
กลุ่มคน
นายแวมะการิง กูโนะประธานชมรม
นายตอปา สะแลแมรองประธานชมรม
นางปาตีเมาะ นาแวเหรัญญิกชมรม
นายสุดิง มามะคณะกรรมการ
นางสาวรอสีด๊ะ ลาเตะคณะกรรมการ
3.
หลักการและเหตุผล

ผู้สูงอายุเป็นบุคคลที่สถาบันครอบครัวไทยให้การเคารพยกย่องมากที่สุด เพราะเป็นบุคคลที่มีประสบการณ์ในชีวิตสูง เป็นผู้ถ่ายทอดความสามารถประเพณี วัฒนธรรมและค้ำจุนจิตใจให้แก่บุคคลในครอบครัว ชุมชน และสังคม ได้อย่างต่อเนื่องมาโดยตลอด แต่ผู้สูงอายุที่เจ็บป่วยจะสูญเสียความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวันความสามารถเสื่อมถอย ต้องอาศัยญาติและครอบครัวคอยดูแล ทำให้เป็นภาระ ผลกระทบต่อภาวะทุพพลภาพในผู้สูงอายุเกิดจากกระบวนการการสูงวัยและโรคต่าง ๆมากมายทำให้เกิดปัญหา ทั้งด้านสุขภาพ กาย สุขภาพจิต เศรษฐกิจ สังคม ปัญหาเกี่ยวกับครอบคัว และปัญหา ค่านิยมที่เปลี่ยนแปลง เป็นกลุ่มประชากรที่ใช้บริการสุขภาพสูงกว่าวัยอื่นๆ และจะต้องใช้จ่ายงบประมาณของประเทศในด้านการรักษาพยาบาลสูง การได้รับความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพ และการออกกำลังกายอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอจะสามารถป้องกันและแก้ไขภาวะผิดปกติที่เกิดขึ้น โดยเฉพาะโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ปัญหาสุขภาพร่างกายรวมทั้งปัญหาสุขภาพจิต ช่วยให้อายุยืนยาวขึ้น และมีสุขภาพที่แข็งแรงสมบรูณ์แข็งแรง ในเขตพื้นที่ องค์การบริหารส่วนตำบลท่ากำชำ มีผู้สูงอายุที่มีสิทธิรับเงินเบี้ยยังชีพผู้สูงอายุประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2564จำนวน 661 คน ดังนั้นเพื่อเป็นการเตรียมความพร้อมในการแก้ปัญหาดังกล่าวและเป็นประเด็นที่ถูกหยิบยกขึ้นมาคุยกันถึงปัญหาโรคซึมเศร้าของผู้สูงอายุโดยเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น ถูกทอดทิ้งให้อยู่ตามลำพังมีภาระค่าใช้จ่ายสูง ฐานะยากจน และขาดโอกาสจนส่งผลนำไปสู่การทำร้ายตัวเองในที่สุดโรงเรียนผู้สูงอายุจึงทำหน้าที่เหมือนสวนสาธารณะทางอารมณ์ที่จะเอาความเหงาความเศร้าความทุกข์มาปลอดปล่อยและมารับรอยยิ้มจากเพื่อนเช่นเดียวกันและบางครั้งผู้สูงอายุต้องการกำลังใจต้องการความอบอุ่น ต้องการพูดคุย ทางชมรมผู้สูงอายุตำบลท่ากำชำจึงได้เห็นฟ้องต้องกันว่าควรที่จะมีสถานที่ให้ผู้สูงอายุได้พบปะกัน จึงได้จัดทำกิจกรรมผู้สูงอายุสูงวัยอย่างมีคุณค่า สู่วัยชราอย่างมีความสุข (โรงเรียนผู้สูงอายุ) ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. เปิดโรงเรียน ชี้แจงวัตถุประสงค์และ กิจกรรมให้ความรู้ เรื่อง กฎหมายและสิทธิประโยชน์ของผู้สูงอายุการใช้ชีวิตในวัยผู้สูงอายุ
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ จำนวน 40 คน มื้อละ 50 บาทเป็นเงิน 2,000.-บาท
    • ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ จำนวน 40คน มื้อละ 25 บาทเป็นเงิน1,000.-บาท
    • ค่าวิทยากร2คน จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน2,400.- บาท - ค่าเสื่อประชาสัมพันธ์ป้ายไวนิล
    • ขนาด 1.20 ม. X 5.00 ม.จำนวน 1ผืน เป็นเงิน 1,000.-บาท
    • ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในการจัดกิจกรรม เช่น กระเป๋า เอกสารประกอบการเรียนการสอน สมุด ปากกา ฯลฯ เป็นเงิน10,000.- บาท
    งบประมาณ 16,400.00 บาท
  • 2. กิจกรรมให้ความรู้ การออกกำลังกาย
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ จำนวน 30 คน มื้อละ 50 บาท    เป็นเงิน  1,500.-  บาท
    • ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ จำนวน 30  คน มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน      750.-  บาท
    • ค่าวิทยากร  2  คน จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน    2,400.- บาท
    งบประมาณ 4,650.00 บาท
  • 3. กิจกรรมให้ความรู้ การจัดสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมกับวัยผู้สูงอายุการดูแลผู้สูงอายุภาวะพึ่งพิง (ผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียง)
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ จำนวน 30 คน มื้อละ 50 บาท    เป็นเงิน  1,500.-  บาท
    • ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ จำนวน 30  คน มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน      750.-  บาท
    • ค่าวิทยากร  2  คน จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน    2,400.- บาท
    งบประมาณ 4,650.00 บาท
  • 4. กิจกรรมให้ความรู้ คุณประโยชน์สมุนไพรไทยการทำยาหม่อง สมุนไพร (สาธิต/สอน/ฝึกปฏิบัติ
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ จำนวน 30 คน มื้อละ 50 บาท    เป็นเงิน  1,500.-  บาท
    • ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ จำนวน 30  คน มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน      750.-  บาท
    • ค่าวิทยากร  2  คน จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน    2,400.- บาท
    งบประมาณ 4,650.00 บาท
  • 5. กิจกรรมให้ความรู้ การปลูกผัก รั้วกินได้ พร้อมลงแปลงผัก
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ จำนวน 30 คน มื้อละ 50 บาท    เป็นเงิน  1,500.-  บาท - ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ จำนวน 30  คน มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน      750.-  บาท - ค่าวิทยากร  2  คน จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน    2,400.- บาท

    งบประมาณ 4,650.00 บาท
  • 6. กิจกรรมให้ความรู้ โรคที่พบมากที่สุดในวัยผู้สูงอายุ ข้อควรระวังในการใช้ยา
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ จำนวน 30 คน มื้อละ 50 บาท    เป็นเงิน  1,500.-  บาท - ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ จำนวน 30  คน มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน      750.-  บาท - ค่าวิทยากร  2  คน จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน    2,400.- บาท

    งบประมาณ 4,650.00 บาท
  • 7. กิจกรรมให้ความรู้โรคซึมเศร้า การดูแลสุขภาพ (ประเมินคัดกรองภาวะซึมเศร้า)
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ จำนวน 30 คน มื้อละ 50 บาทเป็นเงิน 1,500.-บาท - ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ จำนวน 30คน มื้อละ 25 บาทเป็นเงิน750.-บาท - ค่าวิทยากร2คน จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน2,400.- บาท

    งบประมาณ 4,650.00 บาท
  • 8. กิจกรรม การฝึกอาชีพเพื่อเพิ่มรายได้ ลดรายจ่าย การฝึกทำน้ำยาล้างจาน
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ จำนวน 30 คน มื้อละ 50 บาทเป็นเงิน 1,500.-บาท - ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ จำนวน 30คน มื้อละ 25 บาทเป็นเงิน750.-บาท - ค่าวิทยากร2คน จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน2,400.- บาท

    งบประมาณ 4,650.00 บาท
  • 9. กิจกรรมให้ความรู้การดูแลสุขภาพและโภชนาการในผู้สูงอายุ กิจกรรมส่งเสริมสุขภาพจิต (จิตสบาย ใจผ่อนคลาย ด้วยธรรมมะ การดูแลสุขภาพ มอบประกาศนียบัตร
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ จำนวน 40 คน มื้อละ 50 บาทเป็นเงิน 2,000.-บาท
    • ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ จำนวน 40คน มื้อละ 25 บาทเป็นเงิน1,000.-บาท
    • ค่าวิทยากร2คน จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน2,400.- บาท
    งบประมาณ 5,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 24 ธันวาคม 2563 ถึง 1 เมษายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นที่ตำบลท่ากำชำ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 54,350.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ากำชำ รหัส กปท. L3066

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ากำชำ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ากำชำ รหัส กปท. L3066

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 54,350.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................