แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตรัง รหัส กปท. L3002
อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายมะอำรา สือรี
จังหวัดปัตตานี ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 4,376 ราย อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกต่อประชากรแสนคนเท่ากับ610.81อำเภอมายอ ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 41 ราย อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกต่อประชากรแสนคนเท่ากับ 67.32 ตำบลตรัง ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก จำนวน6 ราย อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกต่อประชากรแสนคนเท่ากับ 189.04 จากข้อมูลดังกล่าว ตำบลตรังเป็นพื้นที่ ที่มีอัตราป่วยต่อแสนประชากรมากว่าค่าเฉลี่ยของอำเภอมายอ และเมื่อเปรีบบเทียบข้อมูลการป่วย ตำบลตรัง มีอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกต่อประชากรแสนคน มากกว่าสุดในอำเภอมายอ ซึ่งสาเหตุของการเกิดโรคไข้เลือดออกในตำบลตรัง 1.ครัวเรือนไม่มีการทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลาย เนื่องจากไม่เห็นความสำคัญและไม่เห็นประโยชน์ของการทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลาย จึงทำให้โรงพยาบาลส่งเสริมตำบลตรัง เล็งเห็นความสำคัญของการจัดทำโครงการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกตำบลตรัง
-
1. เพื่อป้องกันการเกิดโรคไข้เลือดออกในตำบลตรังตัวชี้วัด : 1.มีแผนการทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลายสัปดาห์ ละ 1 ครั้ง 2.เกิดคณะทำงานในการดำเนินการขนาดปัญหา 82.00 เป้าหมาย 82.00
-
2. เพื่ิอควบคุมการระบาดของโรคไข้เลือดในตำบลตรังตัวชี้วัด : 1.ไม่มีผู้ป่วยระบาดในพื้นที่ รัศมี 200 เมตร เป็นเวลา 28 วัน 2.มีทีมควบคุม โรคประจำหมู่บ้านขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 40.00
- 1. อบรมให้ความรู้การป้องกันโรคไข้เลือดออกรายละเอียด
1.ค่าป้ายโครงการขนาด 1.2x2.4 เมตร เป็นเงิน 1,200.-บาท 2.ค่าประกอบอาหารพร้อมน้ำดื่มสำหรับการอบรมการป้องกันโรคไข้เลือด จำนวน 82คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 4,100.- บาท 3.ค่าอาหารว่างสำหรับการอบรมการป้องกันโรคไข้เลือด 2 มื้อๆ ละ 25 บาท จำนวน 82 คนเป็นเงิน 4,100.- บาท 4.ค่าวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600.- บาท
งบประมาณ 13,000.00 บาท - 2. จัดตั้งทีมควบคุมโรคไข้เลือดออกและดำเนินดำเนินการควบคุมโรคในพื้นที่รายละเอียด
1.อบรมทีมควบคุมโรคประจำหมู่บ้าน จำนวน 35 คน ประกอบด้วย อสม และผู้นำท้องถิ่น โดยนักวิชาการสาธารณสุขอำเภอมายอ 1.1.งบประมาณ ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท 1.2.งบประมาณ ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คน ๆ ละ 25 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 2,000 บาท รวมเป็นเงิน 4,000 บาท 2.จัดหาน้ำยาพ่นหมอกควัน และเชื้อเพลิง ในการพ่นหมอกควัน เพื่อกำจัดยุงลาย เต็มวัย 2.1.งบประมาณ ค่า วัสดุอุปกรณ์ น้ำยาพ่นหมอกควัน จำนวน 2 กระป๋อง ๆ ละ 1,500 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท 2.2.งบประมาณ ค่า วัสดุอุปกรณ์ เชื้อเพลีง น้ำดีเซล จำนวน 2,400 บาท รวมเป็นเงิน 9,400 บาท
งบประมาณ 9,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ตำบลตรัง อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 22,400.00 บาท
เกิดหมู่บ้านปลอดลูกน้ำยุงลายและลดการระบาดของโรคไข้เลือดออก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตรัง รหัส กปท. L3002
อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตรัง รหัส กปท. L3002
อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................