กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว รหัส กปท. L5310

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการศูนย์พัฒนาเด็กเล็กปลอดภัย เด็กปฐมวัยปลอดโรค
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กองค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว
กลุ่มคน
นางพรพนา ดินเตบ 08946ึ78374
นายเสนีย์ เหมนะ 0897379020
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์ปัจจุบัน ความปลอดภัยในการดำรงชีวิตประจำวันของเด็กนักเรียน และการป้องกันโรคต่างๆเป็นเรื่องที่สำคัญและจำเป็นอย่างยิ่ง ไม่ว่าจะเป็นความปลอดภัยในการใช้รถใช้ถนน ซึ่งสถิติการตายในการใช้รถใช้ถนนอยู่ในอันดับที่ 2 ของประเทศ ความปลอดภัยเกี่ยวกับเด็กจมน้ำ สถิติการตายอยู่ในอันดับที่ 1 ของประเทศ ส่วนความปลอดภัยด้านอัคคีภัย เด็กติดในรถ ก็อยู่ในระดับต้นๆของประเทศเหมือนกัน และการป้องกันโรคติดต่อต่างๆ จากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในปัจจุบัน โรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า(โควิด 19) เป็นโรคติดต่อที่ร้ายแรงมาก และอีกหลายโรคที่เกิดขึ้นกับเด็กปฐมวัย ที่จะต้องหาแนวทางและวิธีป้องกันที่ถูกต้องเหมาะสม ได้แก่ โรคหวัด โรคมือเท้าปาก โรคตาแดง โรคท้องร่วง และโรคติดเชื้อต่างๆ ซึ่งเมื่อเกิดขึ้นแล้วจะรักษาให้อาการดีขึ้นหรือหายเป็นปกติต้องใช้เวลานาน จากเหตุผลข้างต้น ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กองค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว เล็งเห็นความสำคัญ จึงได้กำหนดจัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่ออบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครอง ครูและผู้ที่เกี่ยวข้องได้เข้าใจในแนวทางหรือวิธีการในการดูแลความปลอดภัยและการป้องกันโรคต่างๆอย่างถูกวิธี

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้เด็กมีความปลอดภัยในการใช้ชีวิตประจำวัน
    ตัวชี้วัด : เด็กนักเรียนศูนย์พัฒนาเด็กเล็กองค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว ร้อยละ ๙๐ มีความปลอดภัยในการใช้ชีวิตประจำวัน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมการป้องกันโรคติดต่อในเด็กศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
    ตัวชี้วัด : เด็กนักเรียนศูนย์พัฒนาเด็กเล็กองค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว ร้อยละ๙๐ มีการส่งเสริมการป้องกันโรคติดต่อในเด็กศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมีความปลอดภัยและปลอดโรค
    ตัวชี้วัด : ผู้ปกครองร้อยละ๘๐ เข้าใจและปฏิบัติตามมาตรการความปลอดภัยและส่งเสริมการป้องกันโรคต่างๆแก่เด็กได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้ ความเข้าใจแก่ผู้ปกครอง
    รายละเอียด
    1. ค่าเครื่องวัดอุณหภูมิแบบอินฟาเรดสแกนฝ่ามือ จำนวน 2 เครื่อง เป็นเงิน 4,000บาท
    2. ค่าป้ายโครงการ ขนาด 3 x1.5 เมตร จำนวน 1 ผืนเป็นเงิน 450บาท
    3. ค่าอาหารว่าง 1 มื้อๆละ 25 บาทจำนวน 180 คน เป็นเงิน 4,500 บาท
    4. ค่าจัดทำคู่มือให้ความรู้ผู้ปกครอง ชุดละ 10 บาท จำนวน 180 เล่ม เป็นเงิน1,800 บาท
    5. ค่าวิทยากร จำนวน 2 วันๆละ 2ชั่วโมงๆละ 300 บาทเป็นเงิน1,200 บาท
    งบประมาณ 11,950.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมฐาน (ฐานที่ 1 การสาธิตและฝึกปฏิบัติการขับขี่ปลอดภัยตามกฎจราจรฐานที่ 2 การล้างมือที่ถูกต้องและวิธีการป้องกันโรคต่างๆฐานที่ 3 การช่วยเหลือเด็กติดในรถยนต์/จมน้ำฐานที่ 4 การป้องกันและระงับอัคคีภัย/ฝึกซ้อมดับเพลิงและหนีไฟฐานที่ 5 การปฏิบัติ
    รายละเอียด
    1. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการสาธิต (หมวกนิรภัย)จำนวน 8 ใบๆล ะ300บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
    2. ค่าวัสดุต่างๆ ได้แก่ สบู่เหลวเจลแอลกอฮอล์หน้ากากอนามัย เป็นเงิน 10,650บาท
    งบประมาณ 13,050.00 บาท
  • 3. กิจกรรมที่ 3 ติดตามผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    -

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. กิจกรรมที่ 4 รายงานผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    -

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กองค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว อำเภอละงู จังหวัดสตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,000.00 บาท

หมายเหตุ : 1. รวบรวมข้อมูลผู้ปกครองและนักเรียนศูนย์พัฒนาเด็กเล็กองค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาวเกี่ยวกับมาตรการความปลอดภัยในการใช้ชีวิตประจำวัน และการส่งเสริมการป้องกันโรคติดต่อในเด็กศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว 2. เขียนโครงการและนำเสนอโครงการเพื่อขออนุมัติโครงการและงบประมาณ 3. ดำเนินงานตามโครงการ 3.1 ประชุมผู้ปกครองและคณะกรรมการบริหารศูนย์เพื่อวางแผนดำเนินงาน 3.2 อบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครองเกี่ยวกับการมาตรการความปลอดภัยในการใช้ชีวิตประจำวันสาธิตการใช้หมวกนิรภัยอย่างถูกต้องและอบรมให้ความรู้ผู้ปกครองเกี่ยวกับการส่งเสริมการป้องกันโรคติดต่อในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก 3.3 กิจกรรมการสวมหมวกนิรภัยช่วงเวลา มารับ – ส่งนักเรียนทุกวัน กิจกรรมการล้างมือ ๗ ขั้นตอน การ คัดกรองนักเรียนโดยวัดอุณหภูมิ การล้างมือด้วยเจลแอลกอฮอล์ และการสวมหน้ากากอนามัยทุกวัน 3.4 บันทึกการใช้หมวกนิภัย การคัดกรองโดยการวัดอุณหภูมิการล้างมือทุกวัน 4. รายงานผลการดำเนินงานโครงการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กนักเรียนศูนย์พัฒนาเด็กเล็กองค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว ร้อยละ 90 มีความปลอดภัยในการใช้ชีวิต ประจำวัน
    1. เด็กนักเรียนศูนย์พัฒนาเด็กเล็กองค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว ร้อยละ90มีการส่งเสริมการป้องกันโรคติดต่อในเด็กศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
  2. ผู้ปกครองร้อยละ80 เข้าใจและปฏิบัติตามมาตรการความปลอดภัยและส่งเสริมการป้องกันโรคต่างๆแก่เด็กได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว รหัส กปท. L5310

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว รหัส กปท. L5310

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................