แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทวีนอก รหัส กปท. L7892
อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ชื่อ-สกุล.....................................โทร..........................................
เทศบาลตำบลนาทวีนอกมีผู้สูงอายุที่ขึ้นทะเบียนรับเบี้ยยังชีพผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไปประจำปี 2564 จำนวน 1,379คน ซึ่งในจำนวนนี้พบว่ามีปัญหาทางสายตาและการมองเห็นจำนวนมากฐานข้อมูลทางวิชาการด้านการดูแลรักษาพยาบาลผู้สูงอายุแบบครบวงจร เพื่อสนับสนุนการดำเนินงานของคณะกรรมาธิการสาธารณสุขชี้ให้เห็นว่าร้อยละ 52.8มองเห็นได้ชัดเจนโดยไม่ต้องใส่แว่น หรือเลนส์ตา ร้อยละ 47.2 มีปัญหาด้านการมองเห็นจึงเห็นได้ว่าเทศบาลตำบลนาทวีนอกมีผู้ที่มีปัญหาทางสายตาและการมองเห็นมากกว่า 650 คนซึ่งปัญหาทางสายตาที่มักเกิดขึ้น ได้แก่ ตามัวตลอดเวลาหรือชั่วคราว ตาสู้แสงไม่ได้ มองเห็นจุดหรือเส้นสีดำๆ ลอยไปมา ตาบอดกลางคืน มองเห็นแสงวาบ มองเห็นภาพซ่อน เห็นแสงสีรุ้งรอบดวงไฟ ปวดตา คันตา และตาแดง หากพบอาการดังกล่าวต้องรีบไปพบ จักษุแพทย์ทันทีซึ่งเป็นสิ่งสำคัญต่อการมองเห็นและเป็นสิ่งที่สำคัญสำหรับมนุษย์ทุกคน เนื่องจากทำให้การปฏิบัติทุกอย่างเกิดความสะดวก ถูกต้อง และเป็นรูปธรรมได้อย่างชัดเจน สิ่งที่ทำให้มนุษย์มองเห็นก็คือ ดวงตา และประสาทตา ดังนั้นการดูแลรักษาที่เกี่ยวข้องกับระบบสายตา จึงเป็นสิ่งที่จำเป็นและสำคัญมากสำหรับมนุษย์ทุกคน ซึ่งโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบสายตามีหลายชนิด ได้แก่ สายตาสั้น สายตายาว สายตาเอียง เหล่านี้สามารถแก้ไขได้โดยการสวมใส่แว่นสายตาที่เหมาะสม จากความสำคัญดังกล่าว งานสังคมสงเคราะห์ สำนักปลัดเทศบาลได้เล็งเห็นถึงความสำคัญเรื่องสายตาของผู้สูงอายุ จึงได้จัดทำโครงการแว่นตาใสใส่ใจสุขภาพผู้สูงอายุ โดยการตรวจวินิจฉัยโรคทางตา และตรวจวัดสายตา สำหรับใช้แว่นตาที่เหมาะสม เพื่อบรรเทาความเดือดร้อนด้านสุขภาพอนามัยของผู้สูงอายุในเขตเทศบาลตำบลนาทวีนอก ที่มีปัญหาด้านสายตาต่อไป โดยจะดำเนินการเป็น 3 ระยะ ๆละจำนวน 15 คน/หมู่บ้านระยะที่ 1 จำนวน 195 คน ซึ่งได้ดำเนินการไปแล้วและประสบความสำเร็จเป็นอย่างดี ระยะที่ 2 นี้จะดำเนินการตรวจวัดสายตาและตัดแว่นอีกจำนวน 200 คน และระยะที่ 3 จำนวน 255 คนให้ครอบคลุมผู้สูงอายุที่มีปัญหาทางสายตาอย่างทั่วถึงต่อไป
-
1. เพื่อประเมินสุขภาพสายตาแก่ผู้สูงอายุและตรวจคัดกรองโรคทางสายตาตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุได้รับการตรวจคัดกรองโรคทางสายตาไม่น้อยกว่าร้อยละ 60ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีความผิดปกติทางสายตาสามารถมองเห็นได้ตามปกติตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีปัญหาทางสายตา ได้รับแว่นสายตาที่เหมาะสมขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะโรคทางตาได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีภาวะโรคทางตาได้รับการรักษาไม่น้อยกว่าร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อให้ผู้สูงอายุที่ได้รับความช่วยเหลือ แก้ไขปัญหาความผิดปกติทางสายตา และสามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันอย่างปกติสุขตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุไม่น้อยกว่าร้อยละ 100 ที่ได้เข้าร่วมโครงการ ได้รับความช่วยเหลือ แก้ไขปัญหาความผิดปกติทางสายตา และสามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันอย่างปกติสุขขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. คัดกรองตรวจวัดสายตาให้ผู้สูงอายุ โดย รพสต./เจ้าหน้าที่สาธารณสุขรายละเอียด
จัดตรวจคัดกรองสายตาผู้สูงอายุโดย จนท.รพ.สต.........วันที่........เดือน.................พ.ศ........
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าน้ำดื่มสำหรับการผู้สุงอายุเพื่อคัดกรองสายตา จำนวน........คนx 10-15 บาท เป็นเงิน.............................บาท
2.ค่าตอบแทนนอกเวลา จนท.สาธารณสุข จำนวน...........คนx................บาท(ตามอัตราค่าตอบแทนนอกเวลา) เป็นเงิน..................บาท
3.ตัดแว่นสายตายาวผู้สูงอายุ จำนวน..........คนx 200 บาท เป็นเงิน..........บาทงบประมาณ 0.00 บาท - 2. ตรวจวินิจฉัยตาต้อกระจกและโรคตาอื่นๆ โดยพยาบาลเวชปฏิบัติทางจักษุรายละเอียด
-ค่าบริการตรวจคัดกรองโรคทางสายตาโดยเวชปฏิบัติจักษุ จำนวน 200 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท
-ค่าบริการตรวจวัดสายตาโดยช่างเทคนิคสายตานอกสถานที่ จำนวน 200 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท
-แว่นสายตาสำหรับผู้สูงอายุมีปัญหาสายตา (+ยาว) หรือกันแสง จำนวน 160 คนๆละ 200 บาท เป็นเงิน 32,000 บาท
-แว่นสายตาสำหรับผู้มีสายตา (-สั้น) หรือเอียง จำนวน 40 คนๆละ 500 บาท เป็นเงิน 20,000 บาทงบประมาณ 72,000.00 บาท - 3. ฝึกอบรมการดูแลสุขภาพดวงตา/พิธี มอบแว่นสายตารายละเอียด
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้รับแว่น 200 คน/จนท.ที่เกี่ยวข้อง/กรรมการสปสช. 20 คน รวม 220 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 5,500 บาท
-ค่าวิทยากร 3 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
-ค่าแผ่นป้ายไวนิล ขนาด 1.20 x 2.40 เมตร จำนวน 1 ผืน ราคา 430 บาท
-ค่ากระดาษ A4 สำหรับจัดทำเอกสาร/รายงาน จำนวน 1 รีม ราคา 130 บาทงบประมาณ 7,860.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 31 มีนาคม 2564
เทศบาลตำบลนาทวีนอก
รวมงบประมาณโครงการ 79,860.00 บาท
๑. ผู้สูงอายุที่ตรวจพบโรคทางตาได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและลดการสูญเสียดวงตาในผู้ที่ตรวจพบโรคทางตา ๒. ผู้สูงอายุได้รับแว่นสายตา เพื่อแก้ปัญหาด้านการมองเห็นสามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันอย่างมีความสุข ๓. ผู้สูงอายุที่ได้รับมอบแว่นสายตามีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทวีนอก รหัส กปท. L7892
อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทวีนอก รหัส กปท. L7892
อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................