กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด รหัส กปท. L3357

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการแก้ไขปัญหาสาธารณสุขในพื้นที่ "การป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไว้รัสโคโรน่า 2019 (COVID -19)"
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
งานสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม สำนักปลัดเทศบาล เทศบาลตำบลนาโหนด
3.
หลักการและเหตุผล

ตามที่ได้มีการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไว้รัสโคโรน่า 2019ขึ้นในจังหวัดสมุทรสาคร และแพร่กระจายไปยังจังหวัดต่าง ๆ ทำให้มีผู้ติดเชื้อจำนวนหลายราย และรัฐบาลไม่ได้ประกาศห้ามการเดินทางข้ามเขตจังหวัดของประชาชนซึ่งในช่วงเทศกาลปีใหม่ จะมีประชาชนเดินทางกลับภูมิลำเนาเป็นจำนวนมาก ในพื้นที่ของเทศบาลตำบลนาโหนด ก็มีประชาชนเดินทางกลับภูมิลำเนาเป็นจำนวนมากเช่นกัน ซึ่งอาจจะทำให้มีประชาชนมาติดต่อราชการที่สำนักงานเทศบาลตำบลนาโหนดเพิ่มมากขึ้น ประกอบกับ เทศบาลตำบลนาโหนด จะดำเนินการตามโครงการป้องกันและลดอุบัติเหตุทางถนนช่วงเทศกาลปีใหม่ โดยการบูรณาการร่วมกับสถานีตำรวจภูธรเมืองพัทลุง ที่ทำการปกครองตำบลนาโหนด โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลในพื้นที่ตำบลนาโหนด โดยการจัดตั้งจุดตรวจ คัดกรอง และให้บริการประชาชนผู้ใช้เส้นทางหลวงชนบท สายบ้านนาโหนด -บ้านคู บริเวณ หมู่ที่ 2 ตำบลนาโหนด ในการสัญจรไปยังสถานที่ต่าง ๆ โดยดำเนินการระหว่างวันที่ 29 ธันวาคม 2563 ถึงวันที่ 4 มกราคม 2564 ซึ่งการนี้ อำเภอเมืองพัทลุง ได้แจ้งแนวทางการดำเนินการป้องกันและลดอุบัติเหตุทางถนนในช่วงเทศกาลปีใหม่ พ.ศ.2564 ภายใต้สถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้้อไวรัสโคโรน่า 2019 โดยให้เจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานประจำจุดตรวจ จุดบริการ และด่านชุมชน ปฏิบัติหน้าที่ให้เป็นไปตามมาตรการสาธารณสุข ในการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 อย่างเคร่งครัด
จากหลักการและเหตุผลดังกล่าว สำนักปลัดเทศบาล โดยงานสาธารณสุขและสิ่งแวดลัอม จึงได้จัดทำโครงการแก้ไขปัญหาสาธารณสุขในพื้นที่ "โครงการป้องกันการแพร่ระบาดของโรดคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019"ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ประชาชนผู้มาติดต่อราชการ ณ สำนักงานเทศบาลตำบลนาโหนด ได้รับการตรวจวัดอุณหภูมิร่างกาย และรับการสนับสนุนหน้ากากอนามัยเพื่อลดความเสี่ยงต่อการแพร่ระบาดของโรคติดเชื่อไวรัสโคโรน่า 2019
    ตัวชี้วัด : ประชาชนผู้มาติดต่อราชการ ณ สำนักงานเทศบาลตำบลนาโหนด ได้รับการตรวจวัดอุณหภูมิร่างกาย และรับการสนับสนุนหน้ากากอนามัยเพื่อลดความเสี่ยงต่อการแพร่ระบาดของโรคติดเชื่อไวรัสโคโรน่า 2019
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อให้ประชาชนผู้ใช้เส้นทาง ทางหลวงชนบทสายบ้านนาโหนด - บ้านคู และเดินทางผ่านจุดตรวจ จุดคัดกรอง บริเวณหมู่ที่ 2 ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง ได้รับการตรวจคัดกรองอุณหภุมิร่างกาย และได้รับการสนับสนุนหน้ากากอนามัย เพื่อลดความเสี่ยงต่อการแพร่ระบาดของโรคติดเชื่อไวรัสโคโรน่า 2019
    ตัวชี้วัด : ประชาชนผู้ใช้เส้นทาง ทางหลวงชนบทสายบ้านนาโหนด - บ้านคู และเดินทางผ่านจุดตรวจ จุดคัดกรอง บริเวณหมู่ที่ 2 ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง ได้รับการตรวจคัดกรองอุณหภุมิร่างกาย และได้รับการสนับสนุนหน้ากากอนามัย เพื่อลดความเสี่ยงต่อการแพร่ระบาดของโรคติดเชื่อไวรัสโคโรน่า 2019
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมตรวจคัดกรองอุณหูมิร่างกายและแจกหน้ากากอนามัย
    รายละเอียด

    1.ทำการตรวจคัดกรองอุณหภูมิร่างกายของประชาชนผูัมาติดต่อราชการ ณ สำนักงานเทศบาลตำบลนาโหนด พร้อมแจกหน้ากากอนามัย ตั้งแต่วันที่ 29 ธันวาคม 2563 - 30 มกราคม 2564
    2.ทำการตรวจคัดกรองอุณหภูมิร่างกายของประชาชนผู้ใช้เส้นทางถนนทางหลวงชนบท สายบ้านนาโหนด - บ้านคู และเดินทางผ่านบริเวณจุดตรวจ คัดกรอง หมู่บ้านที่ 2 ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง ในช่วงเทศกาลปีใหม่ ระหว่างวันที่ 29 ธันวาคม 2563 - 4 มกราคม 2564 กรณีมีอุณภูมิร่างกายผิดปกติ จัดให้มีจุดนั่งพักรอ เพื่อทำการตรวจวัดอุณหภูิมใหม่และกรณีผู้ใช้เส้นทางไม่มีหน้ากากอนามัย ทำการแจกจ่ายหน้ากากอนามัยเพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้ 1.ค่าเครื่องวัดอุณหภูมิร่างกาย จำนวน 4 อัน ๆ ละ 2,000 บาท เป็นเงิน 8,000 บาท
    2.ค่าหน้ากากอนมามัย ขนาด 50 ชิ้น/กล่อง จำนวน 30 กล่อง ๆ ละ 180 บาท เป็นเงิน 5,400 บาท
    3.ค่าเจลแอลกอฮอล์ล้างมือ ขนาด 450 มล.จำนวน 7 ขวด ๆ ละ 350 บาท เป็นเงิน 2,450 บาท
    รวมเป็นเงิน 18,850 บาท

    งบประมาณ 18,850.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 29 ธันวาคม 2563 ถึง 30 มกราคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 18,850.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชนที่มาติดต่อราชการที่สำนักงานเทศบาลตำบลนาโหนด ได้รับการตรวจคัดกรองอุณภูมิร่างกาย และได้รับการนับสนุนหน้ากากอนามัยเพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของโรคไวรัสโคโรน่า 2019 รอยละ 80
2.ประชาชนที่เดินทางผ่านจุดคัดกรองบริเวณหมู่ที่ 2 ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง ได้รับการตรวจคัดกรองอุณภูมิร่างกาย และได้รับการนับสนุนหน้ากากอนามัยเพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของโรคไวรัสโคโรน่า 2019 รอยละ 80
3.ไม่มีผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019ในพื้นที่ตำบลนาโหนด

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด รหัส กปท. L3357

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด รหัส กปท. L3357

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 18,850.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................