กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ส่งเสริมสุขภาพหญิงวัยเจริญพันธุ์ มารดาและทารก
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลศรีบรรพต
กลุ่มคน
1.นายชุติมันต์พงศ์ไตรภูมิ
2.นายบัญชาทองขุนดำ
3.นางรัตติยาพรมากชิต
4.นางพรเพ็ญมากเอียด
5.นางสาวนัสเราะฮ์เหล็มปาน
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันการให้บริการส่งเสริมสุขภาพมารดาและทารกให้มีการพัฒนาระบบงานฝากครรภ์ให้มีคุณภาพอย่างต่อเนื่องนอกจากการบริการพื้นฐานที่หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับแล้วยังมีประเด็นสำคัญคือการาคัดกรองและประเมินความเสี่ยงการจัดการความเสี่ยงตามมาตรฐานที่กำหนดดังนั้นการเพิ่มการเข้าถึงบริการโดยเร็วก็มีความสำคัญมากแต่ปัจจุบันจากการวิเคระห์ข็อมูลการดำเนินงานอนามัยแม่และเด็กในเขตรับผิดชอบ3หมู่บ้าน(6,7,9)ตำบลเขาย่าอำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุงปี2561 - 2563พบว่ายังพบปัญหาอัตราการฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์ ร้อยละ70.58, 8.และ86.95 อัตราการเกิดภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์เมื่อตรวจเลือดครั้งแรกที่ฝากครรภ์โรงพยาบาลศรีบรรพต26,20.8 และ14.91ตามลำดับทีมผู้ดูแลมารดาและทารกอำเภอศรีบรรพตได้วิเคระห์ข้อมูลทบทวนปัญหาดังกล่าวเพื่อหาแนวทางค้นหาการป้องกันจัดการความเสี่ยงแก่หญิงตั้งครรภ์ได้อย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพโดยอาศัยเครือข่ายประกอบด้วยพยาบาลผู้ดูแลมารดาและทารกหญิงวัยเจริญพันธุ์แกนนำ อสม.อนรามัยแม่และเด็กผู้ปฏิบัติต้องมีความรู้ในการดูแลเฝ้าระวังค้นหาความเสี่ยงที่อาจจะเกิดขึ้นเพื่อพัฒนาคุณภาพการดูแลมารดาและทารกและป้องกันความเสี่ยงเป้าหมายลูกเกิดรอดแม่ปลอดภัยและเพิ่มการเข้าถึงการบริการอย่างทันท่วงทีดังนั้นกลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวมโรงพยาบาลศรีบรรพตจึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพหญิงวัยเจริญพันธุ์มารดาและทารกปี2564ขึ้นเพื่อแก้ปัญหาดังกล่าว

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดภาวะซีดในหญิงมีครรภ์ LAB 1
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของหญิงวัยเจริญพันธ์ที่มาฝากครรภ์ครั้งแรกมีภาวะซีด
    ขนาดปัญหา 26.00 เป้าหมาย 10.00
  • 2. เพื่อลดภาวะซีดในหญิงวัยเจริญพันธุ์
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของหญิงวัยเจริญพันธ์มีภาวะซีดไม่เกินร้อยละ 20
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 20.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมชี้แจงสร้างความเข้าใจในการดำเนินงานการคัดกรองภาวะซีดแก่กลุ่มเป้าหมายกับอสม.และ จนท.ผู้รับผิดชอบ
    รายละเอียด

    1.ชี้แจงโครงการแก่ผู้เกี่ยวข้อง 2.สำรวจกลุ่มเป้าหมายหญิงวัยเจริญพันธุ์ 3.รณรงค์ ประชาสัมพันธ์โครงการใน 3 หมู่บ้าน(ม.6,7,9 ต.เขาย่า อ.ศรีบรรพต จ.พัทลุง)

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. กิจกรรมเยี่ยมกลุ่มเป้าหมายหญิงวัยเจริญพันธ์ุ ที่ต้องการมีบุตรและหญิงวัยเจริญพันธ์กลุ่มเสี่ยง
    รายละเอียด

    1 เยี่ยมกลุ่มเป้าหมายหญิงวัยเจริญพันธุ์และหญิงวัยเจริญพันธุ์กลุ่มเสี่ยงที่ยังไม่ทำหมัน วันที่ 23 มีนาคม2564 ดำเนิน กิจกรรมที่ 1ในหมู่ที่ 6 ตำบลเขาย่า อ.สรีบรรพต จ.พัทลุง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแกนนำ อสม.อนามัยแม่และเด็ก/ผู้จัดจำนวน 10 คน จำนวน 2 มื้อๆละ 25บาท คิดเป็น 500 บาท -ค่าอาหารกลางวัน แกนนำ อสม.อนามัยแม่และเด็ก/ผู้จัดจำนวน 10 คนจำนวน 1 มื้อๆละ 70บาท คิดเป็น700 บาท วันที่ 25 มีนาคม 2564 ดำเนิน กิจกรรมที่ 1ใน หมู่ที่ 7 ตำบลเขาย่า อ.ศรีบรรพต จ.พัทลุง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแกนนำ อสม.อนามัยแม่และเด็ก/ผู้จัดจำนวน 10 คนจำนวน 2 มื้อๆละ 25บาทคิดเป็น500 บาท -ค่าอาหารกลางวัน แกนนำ อสม.อนามัยแม่และเด็ก/ผู้จัดจำนวน 10 คนจำนวน 1 มื้อๆละ 70บาทคิดเป็น700 บาท วันที่ 26 มีนาคม 2564 ดำเนินกิจกรรมที่ 1ในหมู่ที่ 9 ตำบลเขาย่า อ.ศรีบรรพต จ.พัทลุง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแกนนำ อสม.อนามัยแม่และเด็ก/ผู้จัดจำนวน 10 คนจำนวน 2 มื้อๆละ 25บาทคิดเป็น500 บาท -ค่าอาหารกลางวัน แกนนำ อสม.อนามัยแม่และเด็ก/ผู้จัดจำนวน 10 คนจำนวน 1 มื้อๆละ 70บาทคิดเป็น700 บาท รวมเป็นเงินทั้งหมด3,600บาท

    งบประมาณ 3,600.00 บาท
  • 3. กิจกรรมคัดกรองภาวะซีดกลุ่มเป้าหมาย
    รายละเอียด

    การคัดกรองภาวะซีดและให้ความรู้ แก่กลุ่มเป้าหมายหญิงวัยเจริญพันธุ์และหญิงวัยเจริญพันธุ์กลุ่มเสี่ยงที่ยังไม่ทำหมัน
    วันที่ 7 พฤษภาคม 2564 ดำเนินกิจกรรมที่ 2ในหมู่ที่ 6 ตำบลเขาย่า อ.ศรีบรรพต จ.พัทลุง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแก่กลุ่มเป้าหมาย แกนนำ อสม.อนามัยแม่และเด็ก/ผู้จัดจำนวน 45 คนจำนวน 1 มื้อๆละ 25บาทคิดเป็น 1,125 บาท วันที่14พฤษภาคม 2564ดำเนินกิจกรรมที่ 1ใน หมู่ที่ 7 ตำบลเขาย่า อ.ศรีบรรพต จ.พัทลุง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแก่กลุ่มเป้าหมาย แกนนำ อสม.อนามัยแม่และเด็ก/ผู้จัดจำนวน 45 คนจำนวน 1 มื้อๆละ 25บาทคิดเป็น 1,125 บาท วันที่ 21 พฤษภาคม 2564ดำเนินกิจกรรมที่ 1ในหมู่ที่ 9 ตำบลเขาย่า อ.ศรีบรรพต จ.พัทลุง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแกนนำ อสม.อนามัยแม่และเด็ก/ผู้จัดจำนวน 25 คนจำนวน 1 มื้อๆละ 25บาทคิดเป็น 625 บาท รวมเป็นเงินทั้งหมด2,875บาท

    งบประมาณ 2,875.00 บาท
  • 4. กิจกรรมสรุปผลโครงการคืนข้อมุูลให้ชุมชน และแลกเปลี่ยนเรียนรู้
    รายละเอียด

    กิจกรรมคืนข้อมูลการตรวจคัดกรองภาวะซีดแก่กลุ่มเป้าหมายสู่ชุมชน

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 6,7,9 ตำยลเขาย่า อ.ศรีบรรพต จ.พัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 6,475.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.หญิงวัยเจริญพันธุ์ได้รับการคัดกรองภาวะซีดร้อยละ80 2.หญิงวัยเจริญพันธุ์มีภาวะซีดไม่เกินร้อยละ 20

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 6,475.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................