แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด รหัส กปท. L3357
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
จากการสำรวจข้อมูลพฤติกรรมการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของประชาชนในพื้นที่ตำบลนาโหนด อายุตั้งแต่ 25 ปี ขึ้นไป จำนวน 222 คน พบว่า มีพฤติกรรมดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ จำนวน 88 คน คิดเป็นร้อยละ 39.63 ซึ่งเป็นจำนวนที่ค่อนข้างมาก ซึ่งพฤติกรรมการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจจะก่อให้เกิดปัญหาครอบครัว เช่น รายได้ในครัวเรือนไม่พอกับรายจ่าย เกิดการทะเลาะเบาะแว้งของบุคคลในครอบครัว เนื่องจากไม่สามารถควบคุมอารมณ์ได้ ปัญหาสุขภาพ และอาจจะเกิดผลกระทบต่อชุมชน เช่น มีการลักเล็กขโมยน้อย มีปัญหาอาชญากรรม เป็นต้น
งานสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม สำนักปลัดเทศบาล เทศบาลตำบลนาโหนด ได้ตระหนักในปัญหาดังกล่าว และปรารถนาที่จะให้ประชาชนในตำบล ลด ละ หรือเลิกการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เพื่อลดผลกระทบต่าง ๆ ที่จะกิดขึ้นจึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม "มาลดแอลกอฮอล์กันเถอะ" ขึ้น
-
1. เพื่อลดอัตราการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไปตัวชี้วัด : อัตราการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป ลดลง(ร้อยละ)ขนาดปัญหา 39.63 เป้าหมาย 6.00
- 1. กิจกรรมเสริมสร้างความรู้ และทักษะการควบคุมตนเองรายละเอียด
1.จัดกิจกรรมเสริมสร้างความรู้ และทักษะการควบคุมตนเอง แก่กลุ่มเป้าหมาย จำนวน29 คน พร้อมจัดทำสมุดบันทึกพฤติกรรมผู้เข้าร่วมโครงการ โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้
-ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่่มสำหรับเจ้าหน้าที่ และผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 33คน ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 825 บาท
-ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 600 บาท
-ค่าสมุดบันทึกพฤติกรรม จำนวน 29 เล่ม ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 580 บาท
-ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ๆ ละ 1200 บาท เป็นเงิน 3600 บาทงบประมาณ 5,605.00 บาท - 2. กิจกรรมการติดตามพฤติกรรมรายละเอียด
จัดกิจกรรมการให้คำแนะนำ ติดตามพฤติกรรมการลด ละ เลิก การดื่มเครื่องดื่่มแอลกอฮอล์ แก่ผู้เข้าร่วมโครงการ โดยแพทย์หรือบุคลากรสาธารณสุข โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้
- ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มสำหรับวิทยากร เจ้าหน้าที่ และผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 33คน ๆ ละ3 ครั้งๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,475 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 1 คน จำนวน 3 ครั้ง ๆ ละ 2 ชั่วโมง รวม6 ชั่วโมง ๆ ละ 1200 บาท เป็นเงิน 7,200 บาทงบประมาณ 9,675.00 บาท - 3. กิจกรรมสรุปและประเมินพฤติกรรมสุขภาพรายบุคคลรายละเอียด
จัดประชุมเจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบโครงการ และผู้เข้าร่วมโครงการ เพื่อสรุปผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจากสมุดบันทึกพฤติกรรม และคัดเลือกบุคคลผู้ผ่านเกณฑ์การประเมินเพื่อรับมอบประกาศนียบัตรดังนี้
-จำนวนผู้ที่สามารถเลิกการดื่มเครื่องดื่่มแอลกอฮอล์ .........คน
-จำนวนผู้ที่สามารถลดการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ............คน โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้
ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มสำหรับการประชุม เจ้าหน้าที่ และผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 33 คน ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 825 บาท
ค่าเกียรติบัตรพร้อมกรอบ จำนวน 29 ฉบับ ๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 2,900 บาทงบประมาณ 3,725.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2564 ถึง 20 ธันวาคม 2564
ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 19,005.00 บาท
จำนวนผู้ดื่มเครื่งดื่มแอลกอฮอล์ลดลง ร้อยละ 6
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด รหัส กปท. L3357
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด รหัส กปท. L3357
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................