แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว รหัส กปท. L3346
อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรคไข้เลือดออกเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุขและเป็นปัญหาซึ่งปัจจุบันมีแนวโน้มของการเกิดโรคสูงขึ้น โรคไข้เลือดออกมักจะระบาดในช่วงฤดูฝนและมาตรการควบคุมโรคที่ได้ผลในขณะนี้ยังคงเป็นมาตรการ การควบคุมยุงลายซึ่งเป็นพาหะนำโรค หลักในการควบคุมโรคเป็นการยากหากจะอาศัยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐเพียงฝ่ายเดียว ดังนั้นการที่จะให้ได้ผลอย่างเต็มที่ต้องอาศัยการมีส่วนร่วมของประชาชนทุกครัวเรือนร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้นำชุมชนช่วยกันป้องกันโรคดังกล่าวในหลากหลายรูปแบบ เช่นการรณรงค์ การร่วมมือกับโรงเรียน ชุมชน สถานที่ราชการต่างๆ ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบ่อทราย จึง จัดทำโครงการ"โครงการพิชิตยุงลายป้องกันโรคไข้เลือดออก ประจำปี ๒๕๖๔" เพื่อสร้างความตระหนักให้กับประชาชนได้เห็นความสำคัญและสร้างมาตรการทางสังคมในการกำจัดแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลายซึ่งเป็นพาหะที่ทำให้เกิดโรคไข้เลือดออก
- 1. 1.สำรวจลูกน้ำยุงลายในครัวเรือนทุกสัปดาห์รายละเอียด
1.สำรวจลูกน้ำยุงลายในครัวเรือนทุกสัปดาห์ 2.เจ้าหน้าที่และ อสม.ร่วมกับครูทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลาย ปรับปรุง สิ่งแวดล้อมก่อนเปิดภาคเรียน 3.นักเรียนสำรวจภาชนะที่มีน้ำขังและทำลายแหล่งเพาะพันธ์สัปดาห์ละ 1 ครั้ง 4.อสม.และเจ้าหน้าที่ ออกสำรวจไขว้หมู่บ้านไตรมาสละ 1 ครั้ง
-ค่าถ่ายเอกสารแบบสำรวจลูกน้ำยุงลายจำนวน 2400 แผ่น×50สตางค์ = 1200 -ค่าถ่ายเอกสารแผ่นพับให้ความรู้แก่ประชาชนจำนวน 2000 แผ่น 50 สตางค์ = 1000
งบประมาณ 2,200.00 บาท - 2. ติดตั้งป้ายไวนิลรณรงค์ไข้เลือดออดในวัดและสถานศึกษาทุกระดับรายละเอียด
ติดตั้งป้ายไวนิลรณรงค์ไข้เลือดออดในวัดและสถานศึกษาทุกระดับ -ค่าป้ายไวนิลจำนวน 10 แผ่น×450 บาท = 4500
งบประมาณ 4,500.00 บาท - 3. จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกแก่นักเรียนรายละเอียด
จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกแก่นักเรียน -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับอบรมนักเรียนจำนวน 50×25บาท = 1250
-ค่าวิทยากรอบรมนักเรียน 3 ชม.×300บาท = 900งบประมาณ 2,150.00 บาท - 4. จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกแก่ อสม.ทุกคนรายละเอียด
จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกแก่ อสม.ทุกคน จัดตั้งทีมเฝ้าระวังสอบสวนเคลื่อนที่เร็ว (SRRT) ระดับตำบล อสม.และนักเรียนร่วมเดินรณรงค์เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกในชุมชน
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม60คน×25บาท×2มื้อ = 3000 -ค่าอาหารกลางวัน60คน×50บาท = 3000 -ค่าตอบแทนวิทยากร 5 ชม.×300= 1500
งบประมาณ 7,500.00 บาท - 5. พ่นหมอกควันกรณีเกิดโรคและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์,แจกทรายอะเบท,แจกสเปรย์แก่บ้านผู้ป่วยและพ่นหมอกควันรัศมี 100 เมตร จากบ้านผู้ป่วยรายละเอียด
พ่นหมอกควันกรณีเกิดโรคและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์,แจกทรายอะเบท,แจกสเปรย์แก่บ้านผู้ป่วยและพ่นหมอกควันรัศมี 100 เมตร จากบ้านผู้ป่วย -ค่าไฟฉาย 3 กระบอก×350 บาท = 1050 -ค่าโลชั่นทากันยุงชนิดซอง500 ซอง×8บาท= 4000 -ค่าสเปรย์พ่นยุงขนาด 300 มล. 30กระป๋อง×85บาท = 2550 -ค่าน้ำยาเคมีสำหรับพ่นหมอกควัน1 ขวด×1,700บาท 1700 -ค่าน้ำยาพ่นละอองฝอย1 ลิตร×2,800 บาท×2ขวด = 5600 -ค่าหน้ากากป้องกันสารเคมี4ชิ้น×600บาท= 2400 -ค่าชุดใส่พ่นหมอกควันจำนวน 3ชุด × 1,500 บาท = 4500
งบประมาณ 21,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
ในพื้นที่ ม.๔ ม.๕ม.๖ม.๗ และ ม.๑๐
รวมงบประมาณโครงการ 38,150.00 บาท
๑.ประชาชนและองค์กรต่าง ๆในชุมชนมีส่วนร่วมในการกำจัดและทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลาย
๒. ประชาชนเกิดความตระหนักและให้ความสำคัญในการรณรงค์กำจัดและทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลาย
๓.จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกลดลง
๔.ประชาชนมีความรู้เรื่องไข้เลือดออก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว รหัส กปท. L3346
อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว รหัส กปท. L3346
อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................