แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งหว้า รหัส กปท. L8009
อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายนันทวัฒน์จิตต์หลัง
2.นางสาวน้องสร้อย ลาทัพ
3. นางอัชรี มานะกล้า
4. นางสาวยุภา หีมปอง
5. นางสาวจารุณีสังข์ทอง
-
1. 1.เพื่อให้เยาวชนมีความรู้ในเรื่องผักปลอดสารพิษตัวชี้วัด : 1.เยาวชนร้อยละ 80 มีความรู้เรื่องผักปลอดสารพิษขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อให้เยาวชนมีสุขภาพดีด้วยการกินผักปลอดสารพิษตัวชี้วัด : 2.ร้อยละ 80 เยาวชนมีสุขภาพดีด้วยการกินผักปลอดสารพิษขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3.เพื่อให้เยาวชน ตระหนักถึงความสำคัญของการปลูกผักปลอดสารพิษตัวชี้วัด : 3.เยาวชนร้อยละ 80 มีความตระหนักถึงความสำคัญของการปลูกผักปลอดสารพิษขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1.กิจกรรมอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับสารเคมีในผัก เเละการสาธิตพร้อมปฏิบัติจริง ในการปลูกผักสวนครัวเเบบง่ายรายละเอียด
กิจกรรมที่ 1 (เช้า) - ค่าอาหารว่างเช้า จำนวน 50 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท - เเฟ้มสมุด ดินสอ ไม้บรรทัด จำนวน 50 ชุด ๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,750 บาท - ค่าตอบเเทนวิทยากรในการอบรม จำนวน 3 ชั่วโมง ๆละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท
- ค่าอาหารเที่ยง จำนวน 50 ชุด ๆละ 50 บาทเป็นเงิน 2,500 บาท รวมเป็นเงิน 6,400 บาท
กิจกรรมที่ 2 (บ่าย)
- ค่าอาหารว่างบ่าย จำนวน 50 คน ๆละ 25 บาทเป็นเงิน 1,250 บาท
- ค่ากระถาง จำนวน 50 ใบ ๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,750 บาท
- ดินปลูก จำนวน 50 ถุง ๆละ 39 บาท เป็นเงิน 1,950 บาท รวมเป็นเงิน 10,400 บาทงบประมาณ 16,800.00 บาท - 2. 2.อบรมการปลูกผักแแบปลอดสารเคมีรายละเอียด
กิจกรรมอบรมการปลูกผักเเบบปลอดสารพิษ (เช้า)
- ค่าตอบเเทนวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ๆละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท
- ค่าอาหารว่างเช้า จำนวน 50 คน ๆละ 25 บาท เป้นเงิน 1,250 บาท - ค่าสมนาคุณจำนวน 50 ชิ้น ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าอาหารเที่ยง จำนวน 50 ชุด ๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท รวมเป็นเงิน 5,650 บาท
กิจกรรมการสาธิตการปลูกผักสวนครัวเเบประยุกร์ (บ่าย)
-ค่าอาหารว่างบ่าย จำนวน 50 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท - ค่าอุปกรณ์ชุดสาธิตการปลูกผักบนกระเบื้อง จำนวน 1 ชุด เป้นเงิน 3,000 บาท - ผักต้นอ่อน จำนวน 2 ถาด ๆละ 315 เป็นเงิน 630 บาท
รวมเป็นเงิน 4,880 บาท - ค่าถ่ายเอกสารเเละจัดทำเอกสารในการทำกิจกรรมโครงการ ฯเป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าใช้สถานที่ จำนวน 2 วัน เป็นเงิน 500 บาท - ค่าป้ายโครงการ จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท
รวมเป็นเงิน 2 ,000 บาทงบประมาณ 12,530.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ศาลาอเนกประสงค์บ้านในบ้าน
รวมงบประมาณโครงการ 29,330.00 บาท
1.เยาวชนมีสุขภาพดีด้วยการกินผักปลอดสารพิษ
2.เยาวชน ตระหนักถึงความสำคัญของการปลูกผักปลอดสารพิษในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งหว้า รหัส กปท. L8009
อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งหว้า รหัส กปท. L8009
อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................