แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย รหัส กปท. L5174
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางวัชรีไพตรีจิตต์โทร 080-7157859
2.นางอัญชลีนิลรัตน์โทร 082-2350461
3.น.ส.รัชนีแก้วทองโทร 086-7497581
4.น.ส.รอหน๊ะบูดีโทร065-0493670
5.นางรีเย๊าะวิชัยดิษฐโทร 063-0857153
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนอาสาสมัครอาชีวอนามัยและสิ่งแวดล้อมในพื้นที่ตัวชี้วัด : จำนวนอาสาสมัครอาชีวอนามัยและสิ่งแวดล้อมในพื้นที่เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 18.00
-
2. เพื่อลดจำนวนเกษตกรที่เจ็บป่วยจากการประกอบอาชีพตัวชี้วัด : ร้อยละของเกษตรกรที่เจ็บป่วยจากการประกอบอาชีพลดลงขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 10.00
-
3. เพื่อลดเกษตรกรที่มีการตกค้างของสารเคมีในเลือดตัวชี้วัด : เกษตรกรที่มีสารเคมีตกค้างในเลือดลดลงขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 5.00
- 1. ประชุมคณะทำงานและผู้เกี่ยวข้องเพื่อวางแผนการดำเนินงานและการจัดทำกติกาข้อตกลงร่วมกันเพื่อลดความเสี่ยงจากการประกอบอาชีพรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. การพัฒนาศักยภาพอาสาสมัครอาชีวอนามัย(อส.อช.)การวิเคราะห์ความเสี่ยงจากการประกอบอาชีพ(JSA) การพัฒนาระบบอาสาสมัครอาชีวอนามัยและสิ่งแวดล้อมช่วยเตือนให้ลดอันตรายจากพฤติกรรมการประกอบอาชีพรายละเอียด
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 18 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 900 บาท -ค่าอาหารกลางวันและน้ำดื่ม จำนวน 18 คนๆละ 1 มือๆละ 50 บาท เป็นเงิน 900 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท -ค่าวัสดุ/เอกสารการอบรม เป็นเงิน 1,400 บาท
งบประมาณ 6,200.00 บาท - 3. อบรมเชิงปฏิบัติการกลุ่มเกษตรกรการวิเคราะห์ความเสี่ยงจากการประกอบอาชีพและเจาะเลือดหาสารตกค้างในเลือด ครั้งที่ 1รายละเอียด
-ค่าชุดตรวจสารเคมีตกค้างในเลือดพร้อมอุปกรณ์เป็นเงิน4,000บาท -ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ตรวจสารเคมีในเลือด 2 คนๆละ600 บาท เป็นเงิน1200บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน40คนๆละ1มื่้อๆละ25บาทเป็นเงิน 1,000บาท -ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน4ชั่วโมงๆละ600บาทเป็นเงิน2,400บาท
งบประมาณ 8,600.00 บาท - 4. การปรับสภาพแวดล้อมลดอันตรายจากการประกอบอาชีพแลกเปลี่ยนเรียนรู้ด้านการจัดการปัญหาความเสี่ยงจากการประกอบอาชีพการยศาสตร์การลดการใช้สารเคมีโดยการใช้น้ำหมักสมุนไพรแทนการใช้สารเคมีรายละเอียด
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน40คนๆละ2มื้อๆละ25บาทเป็นเงิน2,000บาท -ค่าอาหารกลางวันและน้ำดื่มจำนวน40คนๆละ1 มื้อๆละ50บาทเป็นเงิน2,000บาท -ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน5ชั่วโมงๆละ 600บาทเป็นเงิน3,000บาท -ค่าเอกสารการอบรม เป็นเงิน950บาท -ค่าป้ายโครงการ 1 ป้ายเป็นเงิน500บาท
งบประมาณ 8,450.00 บาท - 5. เจาะเลือดหาสารเคมีในเลือด ครั้งที่ 2และสรุปผลรายละเอียด
-ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ตรวจสารเคมีในเลือด 2 คนๆละ600 บาทเป็นเงิน1,200บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน40คนๆละ 25บาทเป็นเงิน1,000บาท
งบประมาณ 2,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
ตำบลขุนตัดหวายอำเภอจะนะจังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 25,450.00 บาท
หมายเหตุ : ***ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้***
1.เกิดฐานข้อมูลความเสี่ยงและภัยคุกคามจากการประกอบอาชีพและระดับความรอบรู้ด้านสุขภาพของกลุ่มผู้ประกอบอาชีพเกษตรกรในพื้นที่่ 2.เกิดกลุ่มอาสาสมัครอาชีวอนามัยที่มีความรู้และทักษะเกี่ยวกับอาชีวอนามัยเชิงรุกการประเมินความเสี่ยงความรอบรู้ด้านสุขภาพและการใช้แอพพลิเคชั่นในการสำรวจข้อมูล 3.เกิดรูปแบบการจัดการความเสี่ยงจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อมของกลุ่มผู้ประกอบอาชีพเกษตรกร 4.กลุ่มผู้ประกอบอาชีพเกษตรกรในพื้นที่เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงจากการประกอบอาชีพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย รหัส กปท. L5174
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย รหัส กปท. L5174
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................