แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาทอน รหัส กปท. L5294
อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายพจน์ สุขลิ้ม
2. นางวรรณดีศรีวังแก้ว
3. นายนิคมสิงห์อินทร์
4. นายสมบูรณ์รักฤทธิ์
5. นางวรรณาเกื้อเดช
จากการระบาดโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙ (COVID-19) รอบใหม่ สถิติผู้ติดเชื้อโควิด 19 ในจังหวัดสตูล จำนวน 21 คน เพื่อเป็นการป้องกันและเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงที่เดินทางเข้ามาในพื้นที่บ้านช่องไทร จากข้อมูลสถิตที่ อสม.จัดเก็บข้อมูลผู้เดินทางเข้า่กลับมาในพื้นที่หมู่ที่ 3 บ้านช่องไทร และกักตัวอยู่ที่บ้าน จำนวน 157 ราย กลุ่มเสี่ยงคือกลุ่มผู้สูงอายุ และผู้พิการ จำนวน 143 รายคณะกรรมการหมู่บ้านเล็งเห็นถึงความสำคัญในการป้องกัน และเฝ้่าระวังกลุ่มเสียง จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) บ้านช่องไทร ขึ้น
ตามระเบียบพระราชบัญญัติจัดระเบียบบริหารหมู่บ้านอาสาพัฒนาและป้องกันตนเอง พ.ศ. ๒๕๒๒คณะกรรมการกลางหมู่บ้านอาสาพัฒนาและป้องกันตนเอง(๕) คณะกรรมการสาธารณสุข มีหน้าที่เกี่ยวกับการรักษาพยาบาล การอนามัย การวางแผนครอบครัว และการสุขาภิบาล ตลอดจนการรักษาภาวะแวดล้อมของหมู่บ้านและป้องกันอันตรายอันเกิดจากภาวะแวดล้อมในหมู่บ้าน
กรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙ หรือโรคโควิด ๑๙ (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) เพื่อเป็นการป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙ (COVID-19) มาตรการที่สำคัญ คือ การป้องกันตนเองมิให้สัมผัสกับโรคโดยการหลีกเลี่ยงการอยู่ในสถานที่แออัด หรือมีมลภาวะ และไม่อยู่ใกล้ชิดกับผู้ป่วยไอหรือจาม รวมถึงการสวมหน้ากากอนามัย และการล้างมือ ดังนั้น เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่ที่ทุกคนสามารถเข้าถึงหน้ากากอนามัย และการล้างมือเพื่อป้องกันโรค ไม่เฉพาะโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙ (COVID-19) เท่านั้น รวมถึงโรคระบาดหรือโรคติดต่ออุบัติใหม่ที่จะเกิดขึ้นในอนาคต จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙ (COVID-19) เพื่อเฝ้าระวังป้องกันตนเองให้กับประชาชนในเขตพื้นที่บ้านช่องไทร
- 1. รณรงค์และป้องกันไวรัสโคโรน่า (Covid - 19)รายละเอียด
จัดทำแผ่นพับประชาสัมพันธ์ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 และการป้องกันโรคอย่างถูกวิธีพร้อมทั้งสนับสนุนวัสดุ อุปกรณ์ ในการป้องกันโรคฯ ให้กับครัวเรือน
จำนวน 230 ครัวเรือน งบประมาณ
1. ค่าจัดทำแผ่นพับจำนวน 230 แผ่นๆ ละ 5 บาทเป็นเงิน 1,150 บาท
2. ค่าเจลแอลกอฮอล์ล้างมือขนาด 100 มล. จำนวน 230 ขวดๆ ละ 50 บาทเป็นเงิน 11,500 บาท 3. ค่าตอบแทน ติดตามผุ้ที่เดินทางมาจากพื้นที่เสี่ยง อสม. 5 คน x 50 บาท เป็นเงิน 250 บาท ระยะเวลาดำเนินงาน 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท) 12,900.00
งบประมาณ 12,900.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
หมู่ที่ 3 บ้านช่องไทร ตำบลนาทอน อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
รวมงบประมาณโครงการ 12,900.00 บาท
หมายเหตุ : รณรงค์และป้องกันไวรัสโคโรน่า (Covid - 19) รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ จัดทำแผ่นพับประชาสัมพันธ์ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 และการป้องกันโรคอย่างถูกวิธีพร้อมทั้งสนับสนุนวัสดุ อุปกรณ์ ในการป้องกันโรคฯ ให้กับครัวเรือน จำนวน300 ครัวเรือน -งบประมาณ 1. ค่าจัดทำแผ่นพับจำนวน300 แผ่นๆ ละ3 บาทเป็นเงิน 900 บาท 2. ค่าเจลแอลกอฮอล์ล้างมือขนาด 50 มล. จำนวน300 ขวดๆ ละ 40 บาทเป็นเงิน 12,000บาท ระยะเวลาดำเนินงาน 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564 ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome) ประชาชนทุกครัวเรือน ในพื้นที่ หมู่ที่ 3 บ้านช่องไทร ได้รับความรู้ ให้ความสำคัญ และตระหนักถึงการป้องกัน และควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท) 12,900.00
- ประชาชนตระหนักและให้ความสำคัญ ในการป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
- อัตราการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ในพื้นที่ หมู่ที่ 3 บ้านช่องไทร เป็น 0%
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาทอน รหัส กปท. L5294
อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาทอน รหัส กปท. L5294
อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................