แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสะบ้าย้อย รหัส กปท. L8288
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
สถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
- 1. กรณรงค์ประชาสัมพันธ์เสริมสร้างให้ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019รายละเอียด
อบรมให้ความรู้ ลงพื้นที่ปูพรมคัดกรอง โดยการจัดชุด SAVE SABAYOI ลงพื้นที่เพื่อตรวจวัดอุณหภูมิทุกหลังครัวเรือนในเขตเทศบาล จำนวน499 หลังคาเรือน งบประมาณ 1.ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์การปฏิบัติของประชาชนในการเข้าพื้นที่เทศบาลตำบลสะบ้าย้อยจำนวน 3 ป้าย ๆ ละ 855 เป็นเงิน2,565บาท2.ค่าโทรโข่งประชาสัมพันธ์ จำนวน 3 เครื่อง ๆ ละ2,000 บาท เป็นเงิน6,000บาท
งบประมาณ 8,565.00 บาท - 2. สนับสนุนวัสดุอุปกรณ์สำหรับคัดกรองโรครายละเอียด
งบประมาณ 1.ค่าเครื่องตรวจวัดอุณหภูมิเทอร์โมมิเตอร์แบบไม่ต้องสัมผัส สำหรับใช้วัดอุณหภูมิ จำนวน 8 เครื่อง ๆ ละ 3,980 บาท เป็นเงิน 31,840 บาท 2. ค่าชุดกันฝน (เสื้อ,กางเกง) จำนวน 12 ชุด ๆ ละ 215 บาท เป็นเงิน 2,580 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 34,420 บาท
งบประมาณ 34,420.00 บาท - 3. จัดตั้งศูนย์บริหารสถานการณ์การแพร่ระบาดโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)รายละเอียด
งบประมาณ 1. ค่าป้ายไวนิลศูนย์บริหารฯ ขนาด 1.50 ม x 3.00 ม. จำนวน 1 ป้าย ๆ ละ 855 บาท
งบประมาณ 855.00 บาท - 4. รณรงค์คัดกรองและค้นหากลุ่มเสี่ยงแบบปูพรมในพื้นที่ SAVE SABAYOIรายละเอียด
รณรงค์คัดกรองและค้นหากลุ่มเสี่ยงแบบปูพรมในพื้นที่ SAVE SABAYOI ในเขตเทศบาลตำบลสะบ้าย้อย ทั้ง 3 ชุมชน ชุมชนเมืองแม่สะบ้าย้อย ชุมชนตลาดบน ชุมชนเมืองแม่สะบ้าย้อย งบประมาณ 1. ค่าเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมรณรงค์คัดกรองกลุ่มเสี่ยงแบบปูพรมในพื้นที่ จำนวน 9 ครั้ง ๆ ละท 60 คน ๆ ละ 10 บาท เป็นเงิน 5,400 บาท 2. ค่าถ่ายเอกสาร จำนวน 760 บาท รวมเป็นเงิน 6,160 บาท
งบประมาณ 6,160.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 14 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
เขตเทศบาลตำบลสะบ้าย้อย ทั้ง 3 ชุมชน ชุมชนเมืองแม่สะบ้าย้อย ชุมชนตลาดบน ชุมชนมิตรภาพ
รวมงบประมาณโครงการ 50,000.00 บาท
1.ประชาชนในพื้นที่มีความรู้ ความเข้าใจที่ถูต้อง และปฏิบัติตนได้เหมาะสมในการเฝ้าระวังและป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 20192.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงในพื้นที่ได้รับการคัดกรองโรคและดูแลตามมาตรการที่เหมาะสม3.กลุ่มองค์กร/หน่วยงานในพื้นที่ได้รับการสนับสนุนการดำเนินงานด้านการเฝ้าระวังและร่วมคัดกรองโรคในพื้นที่ เช่น อาสาสมัครสาธารณสุข เป็นต้น4.หน่วยงานในพื้นที่ได้รับข้อมูลข่าวสารเพื่อใช้ในการปฏิบัติงาน/ควบคุมป้องกันโรคในพื้นที่อย่างทันท่วงที 5.เกิดศูนย์ปฏิบัติการเฝ้าระวังและป้องกันการพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ในพื้นที่ 6ประชาชนในพื้นที่ รวมทั้งผู้ที่เอนทางเข้ามาในพื้นที่ของเทศบาลตำบลสะบ้าย้อยทุกคน ต้องสวมใส่หน้ากากอนามัยเมื่อเข้าชุมชน เข้ามาจับจ่ายซื้อของในตลาดกลางเทศบาลตำบลสะบ้าย้อย เข้ามาติดต่อราชการในพื้นที่เทศบาลตำบบสะบ้าย้อย เพื่่อป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้ัอไวรัสโคโรนา 2019
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสะบ้าย้อย รหัส กปท. L8288
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสะบ้าย้อย รหัส กปท. L8288
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................