รายงานการรับ-จ่ายและเงินคงเหลือประจำไตรมาส 4 ปี 2564
รายงานการรับ-จ่ายและเงินคงเหลือประจำเดือนกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนทราย อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี
ประจำไตรมาส 4 เดือนกรกฎาคม 2564 - กันยายน 2564 ปีงบประมาณ 2564
| รายการ | ไตรมาสนี้ (บาท) | ทั้งปี (บาท) |
|---|---|---|
| 1. ยอดยกมาจากปีที่แล้ว | 379,408.30 | 146,951.11 |
| 2. รายการรับ | ||
| เงินค่าบริการสาธารณสุขที่ได้รับจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ | 0.00 | 149,445.00 |
| เงินโอนเพิ่มจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ | 0.00 | 0.00 |
| เงินอุดหนุนหรืองบประมาณที่ได้รับจากองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น | 0.00 | 149,455.00 |
| เงินสมทบเพิ่มจากองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น | 0.00 | 0.00 |
| เงินได้จากดอกเบี้ยเงินฝากธนาคาร | 474.76 | 813.89 |
| เงินสมทบจากชุมชน เงินบริจาค | 0.00 | 0.00 |
| เงินรับคืนจากการดำเนินแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม | 0.00 | 0.00 |
| รวมรายรับ | 474.76 | 299,713.89 |
| 3. รายการจ่าย | ||
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนหน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข (ประเภทที่ 1) | 0.00 | 14,795.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น (ประเภทที่ 2) | 74,875.00 | 96,611.94 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนศูนย์เด็กเล็ก/ผู้สูงอายุ/คนพิการ (ประเภทที่ 3) | 0.00 | 22,850.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนการบริหาร/พัฒนากองทุนฯ (ประเภทที่ 4) | 15,400.00 | 22,800.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนกรณีเกิดโรคระบาด/ภัยพิบัติ (ประเภทที่ 5) | 0.00 | 0.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนตามมติคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ (ประเภทที่ 6) | 0.00 | 0.00 |
| รวมรายจ่าย | 90,275.00 | 157,056.94 |
| คงเหลือยกไป | 289,608.06 | 289,608.06 |
เรียน คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนทราย
เพื่อเห็นชอบ
(ลงชื่อ) ...................................................... ผู้จัดทำ
(......................................................)
เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบ จัดทำการเงินและบัญชี
(ลงชื่อ) ...................................................... ผู้รายงาน
(......................................................)
......................................................
เห็นชอบ ตามมติที่ประชุมคณะกรรมการ ครั้งที่ ...../ปี ........
(ลงชื่อ) ............................................... ผู้รับผิดชอบ
(......................................................)
ประธานกรรมการกองทุนฯ