รายงานการรับ-จ่ายและเงินคงเหลือประจำไตรมาส 4 ปี 2560
รายงานการรับ-จ่ายและเงินคงเหลือประจำเดือนกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองจิก อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ประจำไตรมาส 4 เดือนกรกฎาคม 2560 - กันยายน 2560 ปีงบประมาณ 2560
| รายการ | ไตรมาสนี้ (บาท) | ทั้งปี (บาท) |
|---|---|---|
| 1. ยอดยกมาจากปีที่แล้ว | 324,893.37 | 263,691.70 |
| 2. รายการรับ | ||
| เงินค่าบริการสาธารณสุขที่ได้รับจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ | 0.00 | 280,350.00 |
| เงินโอนเพิ่มจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ | 0.00 | 0.00 |
| เงินอุดหนุนหรืองบประมาณที่ได้รับจากองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น | 0.00 | 140,000.00 |
| เงินสมทบเพิ่มจากองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น | 0.00 | 0.00 |
| เงินได้จากดอกเบี้ยเงินฝากธนาคาร | 753.38 | 1,410.05 |
| เงินสมทบจากชุมชน เงินบริจาค | 0.00 | 0.00 |
| เงินรับคืนจากการดำเนินแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม | 300.00 | 4,400.00 |
| รวมรายรับ | 1,053.38 | 426,160.05 |
| 3. รายการจ่าย | ||
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนหน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข (ประเภทที่ 1) | 0.00 | 163,200.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น (ประเภทที่ 2) | 50,100.00 | 142,900.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนศูนย์เด็กเล็ก/ผู้สูงอายุ/คนพิการ (ประเภทที่ 3) | 0.00 | 67,550.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนการบริหาร/พัฒนากองทุนฯ (ประเภทที่ 4) | 19,145.00 | 59,500.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนกรณีเกิดโรคระบาด/ภัยพิบัติ (ประเภทที่ 5) | 0.00 | 0.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนตามมติคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ (ประเภทที่ 6) | 0.00 | 0.00 |
| รวมรายจ่าย | 69,245.00 | 433,150.00 |
| คงเหลือยกไป | 256,701.75 | 256,701.75 |
เรียน คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองจิก
เพื่อเห็นชอบ
(ลงชื่อ) ...................................................... ผู้จัดทำ
(......................................................)
เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบ จัดทำการเงินและบัญชี
(ลงชื่อ) ...................................................... ผู้รายงาน
(......................................................)
......................................................
เห็นชอบ ตามมติที่ประชุมคณะกรรมการ ครั้งที่ ...../ปี ........
(ลงชื่อ) ............................................... ผู้รับผิดชอบ
(......................................................)
ประธานกรรมการกองทุนฯ