รายงานการรับ-จ่ายและเงินคงเหลือประจำไตรมาส 4 ปี 2564
รายงานการรับ-จ่ายและเงินคงเหลือประจำเดือนกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองทรายขาว อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ประจำไตรมาส 4 เดือนกรกฎาคม 2564 - กันยายน 2564 ปีงบประมาณ 2564
| รายการ | ไตรมาสนี้ (บาท) | ทั้งปี (บาท) |
|---|---|---|
| 1. ยอดยกมาจากปีที่แล้ว | 30,976.88 | 40,927.30 |
| 2. รายการรับ | ||
| เงินค่าบริการสาธารณสุขที่ได้รับจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ | 0.00 | 395,685.00 |
| เงินโอนเพิ่มจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ | 0.00 | 0.00 |
| เงินอุดหนุนหรืองบประมาณที่ได้รับจากองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น | 220,000.00 | 250,000.00 |
| เงินสมทบเพิ่มจากองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น | 0.00 | 0.00 |
| เงินได้จากดอกเบี้ยเงินฝากธนาคาร | 79.45 | 362.03 |
| เงินสมทบจากชุมชน เงินบริจาค | 0.00 | 0.00 |
| เงินรับคืนจากการดำเนินแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม | 2,000.00 | 3,900.00 |
| รวมรายรับ | 222,079.45 | 649,947.03 |
| 3. รายการจ่าย | ||
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนหน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข (ประเภทที่ 1) | 50,500.00 | 65,500.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น (ประเภทที่ 2) | 57,450.00 | 141,050.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนศูนย์เด็กเล็ก/ผู้สูงอายุ/คนพิการ (ประเภทที่ 3) | 10,900.00 | 277,670.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนการบริหาร/พัฒนากองทุนฯ (ประเภทที่ 4) | 89,916.00 | 127,964.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนกรณีเกิดโรคระบาด/ภัยพิบัติ (ประเภทที่ 5) | 36,800.00 | 71,200.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนตามมติคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ (ประเภทที่ 6) | 0.00 | 0.00 |
| รวมรายจ่าย | 245,566.00 | 683,384.00 |
| คงเหลือยกไป | 7,490.33 | 7,490.33 |
เรียน คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองทรายขาว
เพื่อเห็นชอบ
(ลงชื่อ) ...................................................... ผู้จัดทำ
(......................................................)
เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบ จัดทำการเงินและบัญชี
(ลงชื่อ) ...................................................... ผู้รายงาน
(......................................................)
......................................................
เห็นชอบ ตามมติที่ประชุมคณะกรรมการ ครั้งที่ ...../ปี ........
(ลงชื่อ) ............................................... ผู้รับผิดชอบ
(......................................................)
ประธานกรรมการกองทุนฯ