รายงานการรับ-จ่ายและเงินคงเหลือประจำไตรมาส 4 ปี 2560
รายงานการรับ-จ่ายและเงินคงเหลือประจำเดือนกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
ประจำไตรมาส 4 เดือนกรกฎาคม 2560 - กันยายน 2560 ปีงบประมาณ 2560
| รายการ | ไตรมาสนี้ (บาท) | ทั้งปี (บาท) |
|---|---|---|
| 1. ยอดยกมาจากปีที่แล้ว | 236,887.38 | 107,797.85 |
| 2. รายการรับ | ||
| เงินค่าบริการสาธารณสุขที่ได้รับจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ | 0.00 | 423,270.00 |
| เงินโอนเพิ่มจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ | 0.00 | 0.00 |
| เงินอุดหนุนหรืองบประมาณที่ได้รับจากองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น | 0.00 | 193,600.00 |
| เงินสมทบเพิ่มจากองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น | 0.00 | 0.00 |
| เงินได้จากดอกเบี้ยเงินฝากธนาคาร | 0.00 | 526.53 |
| เงินสมทบจากชุมชน เงินบริจาค | 0.00 | 0.00 |
| เงินรับคืนจากการดำเนินแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม | 1,825.00 | 54,265.00 |
| รวมรายรับ | 1,825.00 | 671,661.53 |
| 3. รายการจ่าย | ||
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนหน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข (ประเภทที่ 1) | 58,600.00 | 311,345.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น (ประเภทที่ 2) | 0.00 | 145,200.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนศูนย์เด็กเล็ก/ผู้สูงอายุ/คนพิการ (ประเภทที่ 3) | 25,000.00 | 121,630.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนการบริหาร/พัฒนากองทุนฯ (ประเภทที่ 4) | 46,780.00 | 62,952.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนกรณีเกิดโรคระบาด/ภัยพิบัติ (ประเภทที่ 5) | 0.00 | 30,000.00 |
| ค่าใช้จ่ายสนับสนุนตามมติคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ (ประเภทที่ 6) | 0.00 | 0.00 |
| รวมรายจ่าย | 130,380.00 | 671,127.00 |
| คงเหลือยกไป | 108,332.38 | 108,332.38 |
เรียน คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน
เพื่อเห็นชอบ
(ลงชื่อ) ...................................................... ผู้จัดทำ
(......................................................)
เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบ จัดทำการเงินและบัญชี
(ลงชื่อ) ...................................................... ผู้รายงาน
(......................................................)
......................................................
เห็นชอบ ตามมติที่ประชุมคณะกรรมการ ครั้งที่ ...../ปี ........
(ลงชื่อ) ............................................... ผู้รับผิดชอบ
(......................................................)
ประธานกรรมการกองทุนฯ