กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการสร้างเสริมสุขภาพคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุก ปี 2560 รพ.สต.คูหาใต้ ”
ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา



หัวหน้าโครงการ
เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ สอ.คูหาใต้




ชื่อโครงการ โครงการสร้างเสริมสุขภาพคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุก ปี 2560 รพ.สต.คูหาใต้

ที่อยู่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 60-L8402-1-05 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2560 ถึง 30 กันยายน 2560

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการสร้างเสริมสุขภาพคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุก ปี 2560 รพ.สต.คูหาใต้ จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการสร้างเสริมสุขภาพคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุก ปี 2560 รพ.สต.คูหาใต้



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการสร้างเสริมสุขภาพคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุก ปี 2560 รพ.สต.คูหาใต้ " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 60-L8402-1-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2560 - 30 กันยายน 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 38,160.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ปัจจุบันปัญหาสุขภาพที่เร่งด่วนของประชาชนที่ต้องได้รับการแก้ไขนอกจากโรคติดต่อแล้ว กลุ่มโรคไม่ติดต่อก็เป็นสาเหตุสำคัญของการตาย และความพิการทำให้คุณภาพชีวิตของประชาชนลดลง และก่อให้เกิดการสูญเสียทรัพยากรเป็นจำนวนมากในแต่ละปี ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคเส้นเลือดในสมอง โรคหัวใจขาดเลือด โรคอัมพฤกษ์ -อัมพาต โรคเบาหวานและโรคมะเร็ง จากผลการดำเนินงานที่ผ่านมาพบว่าการตรวจค้นหาคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังต่างๆของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูหาใต้ยังไม่บรรลุเป้าหมายของกระทรวงสาธารณสุขที่กำหนดไว้ คือร้อยละ 95 ของประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูหาใตได้ตระหนักและเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้ดำเนินการคัดกรองความเสี่ยงเชิงรุก เพื่อให้ประชาชนตระหนักถึงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้ถูกต้องเหมาะสม และเพื่อให้การดำเนินงานคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงบรรลุเป้าหมาย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคูหาใต้ได้เห็ความสำคัญของการดำเนินการคัดกรองและตรวจสุขภาพประชาชนในกลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป วัยทำงาน วัยทอง และวัยสูงอายุ และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามโครงการ ปิงปอง 7 สี คือกลุ่มเสี่ยงตามระดับสีต่างๆจากน้อยไปหามาก ตั้งแต่สีเขียว สีเหลือง สีส้ม สัีแดง และสีดำ ตามลำดับ อายุตั้งแต่ 35ปีขึ้นไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป
  2. เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตามโครงการปิงปอง 7 สี มีความรู้ในการจัดการหรือการดูแลสุขภาพ ตนเอง ครอบครัว และชุมชน เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงต่อไป
  3. เพืไ่อให้ผู้ป่วยได้รับการติดตามเยี่ยมอย่างต่อเนื่อง
  4. เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขมีทักษะความรู้เรื่องการตรวจวัดความดันโลหิตสูงและการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 64
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    1.ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงครอบคลุมร้อนละ 80 2.เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่เป็นกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตามโครงการปิงปอง 7 สี มีความรู้ในการจัดการหรือการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัวและชุมชน เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงต่อไป 3.ให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง/บาหวานได้รับการติดตามเยี่ยมอย่างต่อเนื่อง 4.อาสาสมัครสาธารณสุขมีทักษะความรู้เกี่ยวกับการตรวจวัดความดันโลหิตและตรวจระดับน้ำตาลในเลือด


    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    1. แถบตรวจน้ำตาลในเลือด จำนวน 22 กล่องๆละ 850 บาท

    วันที่ 9 พฤษภาคม 2560

    กิจกรรมที่ทำ

    ดำเนินการเจาะเลือด เพื่อวัดค่าน้ำตาล

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    ดำเนินการเจาะเลือด เพื่อวัดค่าน้ำตาล

     

    0 0

    2. ค่าอาหารว่างและค่าเครื่องดื่มสำหรับอาสาสมัครสาธารณสุข จำนวน 72 คนๆละ 25 บาท

    วันที่ 9 พฤษภาคม 2560

    กิจกรรมที่ทำ

    อาหารว่างในการจัดกิจกรรม

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    อาหารว่างในการจัดกิจกรรม

     

    72 0

    3. ค่าอาหารกลางวันสำหรับอาสาสมัครสาธารณสุข จำนวน 72 คนๆละ 60 บาท

    วันที่ 9 พฤษภาคม 2560

    กิจกรรมที่ทำ

    อาหารกลางวันในการจัดกิจกรรม

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    อาหารกลางวันในการจัดกิจกรรม

     

    72 0

    4. ค่าอาหารกลางวันสำหรับกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง

    วันที่ 9 พฤษภาคม 2560

    กิจกรรมที่ทำ

    อาหารกลางวันในการจัดกิจกรรม

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    อาหารกลางวันในการจัดกิจกรรม

     

    0 0

    5. ค่าอาหารว่างและค่าเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเสี่ยงเบาหวานความดันโลหิตสูงกลุ่มสีส้ม จำนวน 64 คนๆละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ

    วันที่ 9 พฤษภาคม 2560

    กิจกรรมที่ทำ

    ค่าอาหารว่างในการดำเนินกิจกรรม

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    ค่าอาหารว่างในการดำเนินกิจกรรม

     

    0 0

    6. เข็มเจาะปลายนิ้ว จำนวน 6 กล่อง กล่องละ 750 บาท

    วันที่ 31 ตุลาคม 2561

    กิจกรรมที่ทำ

    ดำเนินการเจาะเลือด เพื่อวัดค่าน้ำตาล

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    ดำเนินการเจาะเลือด เพื่อวัดค่าน้ำตาล

     

    0 0

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

    ประชุมชี้แจงผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบนโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการเพื่อให้มีความเข้าใจในแนวทางเดียวกัน จัดทำแผนวันกำหนด วันออกปฏิบัติงานเชิงรุก การดำเนินงานคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพคูหาใต้ ในกลุ่มประชาชนกลุ่มที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป และประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการดำเนินการคัดกรองเพื่อของบประมาณสนับสนุนโครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ต่อมาประชาสัมพันธ์โครงการฯ โดยเชิญชวนกลุ่มเป้าหมายให้เข้าร่วมโครงการฯผ่านทาง อสม. แผ่นป้ายประชาสัมพันธ์ หอกระจายข่าวประจำหมู่บ้าน และมีการแต่งตั้งทีมสุขภาพสำหรับออกดำเนินงานคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงของ รพ.สต.คูหาใต้ อสม.นัดประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปตามละแวกที่รับผิดชอบเป็นจุดในแต่ละหมู่ เพื่อรับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เมื่อถึงวันนัดเจ้าหน้าที่และ อสม. ช่วยซักประวัติการเจ็บป่วยก่อนหน้า รวมถึงประวัติการเกิดโรคในครอบครัวที่เป็นภาวะเสี่ยงและประวัติพฤติกรรมเสี่ยงต่อสุขภาพตามแบบคัดกรองโรคฯ โดยการชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดดรรชนีมวลกายตรวจวัดความดันโลหิต ตรวจหาน้ำตาลในเลือดในรายที่มีภาวะเสี่ยงสูง ได้ถูกส่งต่อเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาพยาบาลที่ถูกต้อง เหมาะสมในสุขศึกษาประชาสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องทั้งในสถานที่บริการและในชุมชน เกี่ยวกับบทบาทในการจัดการหรือการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัว ชุมชน เพื่อป้องกันการเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนโดย อสม. เจ้าหน้าที่จัดตั้งชมรมกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน โดยใช้กลุ่มผู้ป่วยมาจัดกระบวนการแลกเปลี่ยนความรู้ร่วมกัน เช่น ให้ผู้ป่วยพูดคุยกันว่า เมื่ออยู่ที่บ้านแล้วมีพฤติกรรมและแบบแผนการใช้ชีวิต อย่างไรการพูดให้กำลังใจในการจัดการหรือดูแลกันเองติดตามเยี่ยมกลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อนอย่าต่อเนื่อง โดยให้ผู้ป่วยมีบทบาทในการจัดการดูแลตนเองอย่างเข้มแข็งกระตุ้นให้กำลังใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคและแบบแผนการใช้ชีวิต เช่น ลดการบริโภคเกลือ (โซเดียม) ลดน้ำหนักเมื่ออ้วนหรือมีภาวะน้ำหนักเกินเพิ่มการบริโภคผัก ผลไม้ นม ที่มีไขมันต่ำ หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มที่มีปริมาณแอลกอฮอล์มากเกินไปและเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายอย่างเหมาะสม เพื่อลดภาวะเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนอันเกิดจากพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ถูกต้อง โดยให้ครอบครัว ชุมชนได้มีส่วนร่วม

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป
    ตัวชี้วัด : ประชาชนตระหนักและใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเองครอบครัวและชุมชนสามารถพึ่งพาตนเองได้โดยมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพหรือวิถีชีวิตที่ก่อหรือเสริมการเป็นโรคได้ถูกต้องเหมาะสมไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
    80.00

    ประชาชนได้เข้ารับการตรวจคัดกรองทั้งหมด 1064

    2 เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตามโครงการปิงปอง 7 สี มีความรู้ในการจัดการหรือการดูแลสุขภาพ ตนเอง ครอบครัว และชุมชน เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงต่อไป
    ตัวชี้วัด : ประชาชนอายุ 35 ปีขึี้นไป ได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงโรครเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงไม่น้อยกว่า 80
    80.00

    ประชาชนอายุ35 ปีขึ้นไปที่เสี่ยงเบาหวานความดันโลหิตสูง จำนวน 64 คน มีความรู้และตระหนักใส่ใจในการดูแลสุขภาพของตนเอง ครอบครัว และชุนชน

    3 เพืไ่อให้ผู้ป่วยได้รับการติดตามเยี่ยมอย่างต่อเนื่อง
    ตัวชี้วัด : ให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รับการติดตามเยี่ยมอย่างต่อเนื่องไม่น้อยกว่าน้อยละ 80
    80.00

     

    4 เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขมีทักษะความรู้เรื่องการตรวจวัดความดันโลหิตสูงและการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด
    ตัวชี้วัด : สามาสมัครสาธารณสุขมีทักษะความรู้ในการตรวจวัดความดันโลหิตสูงและตรวจระดับน้ำตาลในเลือดไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
    80.00

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 64
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน -
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 64
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป (2) เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตามโครงการปิงปอง 7 สี มีความรู้ในการจัดการหรือการดูแลสุขภาพ ตนเอง ครอบครัว และชุมชน เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงต่อไป (3) เพืไ่อให้ผู้ป่วยได้รับการติดตามเยี่ยมอย่างต่อเนื่อง (4) เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขมีทักษะความรู้เรื่องการตรวจวัดความดันโลหิตสูงและการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการสร้างเสริมสุขภาพคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุก ปี 2560 รพ.สต.คูหาใต้ จังหวัด สงขลา

    รหัสโครงการ 60-L8402-1-05

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ สอ.คูหาใต้ )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด