กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

การส่งเสริมสุขภาพสตรีตั้งครรภ์ จึงเป็นจุดเริ่มต้นแห่งการพัฒนาคุณภาพประชากรที่เริ่มตั้งแต่อยู่ในครรภ์เพื่อการตั้งครรภ์และการคลอดเป็นไปด้วยความราบรื่น มารดาและทารกปลอดภัย ปราศจากภาวะแทรกซ้อนและมีสุขภาพแข็งแรงน้ำหนักทารกเเรกเกิด เป็นข้อบ่งชี้ที่สำคัญของการเจริญเติบโต และการมีชีวิตรอดของทารก ทารกที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม มีอัตราการอยู่รอดต่ำ มีความสัมพันธ์กับพัฒนาการเด็กล่าช้า ระบบภูมิคุ้มกันต่ำ มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดปัญหาท้องเสีย หรือปวดบวม ในปัจจุบันมีหลักฐานที่แสดงว่า เด็กที่โตขึ้นมาจากทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย มีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหา โรคเรื้อรังในวัยผู้ใหญ่ เช่น โรงความดันโลหิตสูง เบาหวาน และ stroke รวมทั้งค่าใช้จ่ายเพื่อใช้จ่ายเพื่อใช้ในการดูแลทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย ในระยะวิกฤตมีค่าใช้จ่ายเฉลี่ยต่อคนสูง สาเหตุสำคัญของทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า 2.5 กิโลกรัม (2,500 กรัม) คือ การคลอดก่อนกำหนด (คลอดก่อนกำหนด preterm หมายถึง การคลอดเมื่ออายุครรภ์ ต่ำกว่า 37 สัปดาห์) ประมาณ 75% ของการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด เกิดในกลุ่มทารกน้ำหนักน้อย หรือถ้ารอดตายในช่วงต้นของชีวิต ก็อาจมีปัญหา ในด้านการเจริญเติบโต หรือพัฒนาการตามมา เช่น ปัญหาในด้านการเรียน การมองเห็น โรคทางเดินหายใจ โรคทางเดินอาหาร หรือการเป็นเด็กพิการ ปัญญาอ่อน จากข้อมูลจังหวัดสงขลา ย้อนหลัง 3 ปี ตั้งแต่ปี 2559-2561 พบว่า มีอัตราทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม ร้อยละ 8.2,7.38 และ 7.59 ตามลำดับ (เป้าหมายไม่เกินร้อยละ 7) การคลอดก่อนกำหนดเป็นสาเหตุปัจจัยของทารกแรกเกิดน้ำหนักต่ำกว่า 2500 กรัม ที่เหลือเกิดจากปัจจัยด้านการเจริญเติบโตช้าในครรภ์ อันเนื่องมาจากภาวะโภชนาการ การได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ พฤติกรรมการบิโภค การทำงาน และการพักผ่อนของหญิงตั้งครรภ์ รวมถึงสาเหตุจากครรภ์แฝดอีกด้วย จากข้อมูลอำเภอควนเนียง ย้อนหลัง 3 ปี ตั้วแต่ปี 2559-2561 พบว่า มีอัตราทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม ร้อยละ 13.1,7.4 และ 9.6 ตามลำดับ (เป้าหมายไม่เกินร้อยละ 7) จากข้อมูลตำบลบางเหรียง ย้อนหลัง 3 ปี ตั้งแต่ปี 2559-2561 พบว่า มีอัตราทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม ร้อยละ 13.1,7.4 และ 9.6 ตามลำดับ (เป้าหมายไม่เกินร้อยละ 7)
ช่วงวัยรุ่น 10-19 ปี เป็นช่วงเปลี่ยนผ่านจากวัยเด็กไปสู่วัยผู้ใหญ่ ในช่วงเวลานี้ วัยรุ่นจะมีการเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย ทางอารมณ์ สติปัญญาและสังคมมากมาย การเลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วทั้งร่างกายและจิตใจตลอดจนสังคมที่เกิดขึ้นทำให้ช่วงเวลาดังกล่าวเป็นช่วงเวลาที่มีความสำคัญแตกต่างจากช่วงเวลาอื่นๆของชีวิต จึงต้องวางรากฐานการมีสุขภาพที่ดีเพื่อให้เด็กนั้นเติบโตเป็นผู้ใหญ่ วัยรุ่นจะมีภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์สูงกว่าผู้ที่มีอายุเกินกว่า 20 ปี เช่นภาวะโลหิตจางความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ภาวะคลอดก่อนกำหนดสูง เจ็บครรภ์คลอดนาน การคลอดดดยใช้อุปกรณ์ช่วยคลอดเสี่ยงต่อการผ่าตัดคลอด ภาวะแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม และทารกตายในครรภ์ อัตราการตายของมารดา ยุ 15-19 ปี สูงกว่ามารดาที่มีอายุ 20-29 ปี ถึง 3 เท่า นอกจากนี้การตั้งครรภ์ไม่พร้อมในวัยรุ่นยังก่อให้เกิดปัญหาด้านเศรษฐกิจและสังคมอีกด้วยคือ การต้องหนุดหรือออกจากการศึกษา ไม่มีงานทำ ค่ารักษาขณะตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการลี้ยงดูบุตร ปัญหาเหล่านี้ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของทั้งแม่วัยรุ่นและบุตรที่เกิดมาทำให้ปัญหา เด็กเกิดน้อยแต่ด้วยคุณภาพ ของประเทศมากยิ่งขึ้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางเหรียง อำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา ในปี 2563 ที่ผ่านมา มีอัตราการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น จำนวน 2 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.9 ไม่มีการตั้งครรภ์ซ้ำใน จากประชากร 15-19 ปี ทั้งหมด 215 คน จึงได้จัดทำโครงการ เฝ้าระวังการตั้งครรภ์ไม่พร้อมและส่งเสริมการฝากครรภ์คุณภาพ ปี 2564 ขึ้น เพื่อให้วัยรุ่นมีความรู้เรื่องเพศศึกษา มีทักษะชีวิต และมีการปรับทัศนคติ ค่านิยมเรื่องเพศที่เหมาพสม เพื่อช่วยลดอัตราการตั้งครรภ์ไม่พร้อมในวัยรุ่น