โครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก ไข้ชิกุนคุนยาในชุมชน ปี 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเหรียง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลบางเหรียง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเหรียง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก ไข้ชิกุนคุนยาในชุมชน ปี 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บางเหรียง จำนวน 48,380.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันสามร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บางเหรียง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 48,380.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันสามร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงบัตรประกันสุขภาพสถานีอนามัยบ้านบางเหรียง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 427,845.30 บาท (สี่แสนสองหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยสี่สิบห้าบาทสามสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 48,380.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 48,380.00 บาท
จำนวนเงิน 48,380.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 48,380.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันสามร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ