กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง ”
ตำบลไทรทอง อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี



หัวหน้าโครงการ
กลุ่มงานการบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลไม้แก่น




ชื่อโครงการ โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง

ที่อยู่ ตำบลไทรทอง อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 64-L3024-1-2 เลขที่ข้อตกลง 3/2564

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 8 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 มีนาคม 2564

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลไทรทอง อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไทรทอง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลไทรทอง อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 64-L3024-1-2 ระยะเวลาการดำเนินงาน 8 กุมภาพันธ์ 2564 - 30 มีนาคม 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 11,750.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไทรทอง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน(DM)และโรคความดันโลหิตสูง (HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง (CKD)โรคหัวใจและหลอดเลือด(CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม
1.2 สภาพปัญหา : จากข้อมูลระบบรายงาน HDC อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี ผลการคัดกรองโรคเบาหวานในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ตั้งแต่ปี 2561 - 2563 พบว่าเป็นกลุ่มปกติ ร้อยละ 70.52,70.91 และ 65.57 ตามลำดับ กลุ่มเสี่ยง ร้อยละ 26.51 ,25.82 และ 30.63 ตามลำดับ และ กลุ่มสงสัยป่วย ร้อยละ 2.76 ,3.02 และ 3.78 ตามลำดับ ซึ่งกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น และจากการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ตั้งแต่ปี 2561 - 2563 พบว่าเป็นกลุ่มปกติ ร้อยละ 58.82,43.86 และ 62.41 ตามลำดับ กลุ่มเสี่ยง ร้อยละ 24.92 ,31.27 และ 14.59 ตามลำดับ และ กลุ่มสงสัยป่วย ร้อยละ 15.84 ,24.80 และ 20.32 ตามลำดับ ซึ่งกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น มีผู้ป่วยเบาหวนรายใหม่ตั้งแต่ปี 2561 – 2563 จำนวน 34 คน,43 คน, และ 42 คน ตามลำดับ และมีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ ตั้งแต่ปี 2561 – 2563 จำนวน 86 คน,85 คน และ 91 คน 91 ตามลำดับ ซึ่งจำนวนผู้รายใหม่มีแนวเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี นับตั้งแต่งปี 2561 – 2563 ร้อยละ 9.71,9.54 และ 13.59 ตามลำดับ ซึ่งผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีมีแนวโน้มดีขึ้น ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี นับตั้งแต่งปี 2561 – 2563 ร้อยละ 24.83, 22.03 และ 18.08 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดีมีแนวโน้มลดลง อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันในผู้ป่วยเบาหวานนับตั้งแต่งปี 2561 – 2563 ร้อยละ 0.88,1.90 และ 1.52 ซึ่งการเกิดภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันในผู้ป่วยเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น
1.3 ความเร่งด่วน / ผลที่คาดหวัง : ทางกลุ่มงานการบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลไม้แก่น มีความตระหนักและเห็นความสำคัญของปัญหา จึงได้จัดทำ “โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง ปีงบประมาณ 2564” ขึ้นเพื่อการค้นหา ป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป และตรวจสุขภาพในกลุ่มป่วยตามมาตรฐาน เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. 1. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต
  2. 2. เพื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตามมาตรฐาน
  3. 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยมีการจัดการตนเองสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้เหมาะสม
  4. 4. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามและส่งต่อ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน 470
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 470
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    ๙.๑. ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี 9.2. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันโลหิตได้ดี 9.3. ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคในผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง 9.4.ลดจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงรายใหม่


    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

     

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 1. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต
    ตัวชี้วัด :
    0.00

     

    2 2. เพื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตามมาตรฐาน
    ตัวชี้วัด :
    0.00

     

    3 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยมีการจัดการตนเองสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้เหมาะสม
    ตัวชี้วัด :
    0.00

     

    4 4. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามและส่งต่อ
    ตัวชี้วัด :
    0.00

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 940
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน 470
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 470
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต (2) 2. เพื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตามมาตรฐาน (3) 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยมีการจัดการตนเองสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้เหมาะสม (4) 4. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามและส่งต่อ

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง จังหวัด ปัตตานี

    รหัสโครงการ 64-L3024-1-2

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( กลุ่มงานการบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลไม้แก่น )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด