โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง ”
ตำบลไทรทอง อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี
หัวหน้าโครงการ
กลุ่มงานการบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลไม้แก่น
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไทรทอง
มีนาคม 2564
ชื่อโครงการ โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง
ที่อยู่ ตำบลไทรทอง อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 64-L3024-1-2 เลขที่ข้อตกลง 3/2564
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 8 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 มีนาคม 2564
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลไทรทอง อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไทรทอง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลไทรทอง อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 64-L3024-1-2 ระยะเวลาการดำเนินงาน 8 กุมภาพันธ์ 2564 - 30 มีนาคม 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 11,750.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไทรทอง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน(DM)และโรคความดันโลหิตสูง (HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง (CKD)โรคหัวใจและหลอดเลือด(CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม
1.2 สภาพปัญหา : จากข้อมูลระบบรายงาน HDC อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี ผลการคัดกรองโรคเบาหวานในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ตั้งแต่ปี 2561 - 2563 พบว่าเป็นกลุ่มปกติ ร้อยละ 70.52,70.91 และ 65.57 ตามลำดับ กลุ่มเสี่ยง ร้อยละ 26.51 ,25.82 และ 30.63 ตามลำดับ และ กลุ่มสงสัยป่วย ร้อยละ 2.76 ,3.02 และ 3.78 ตามลำดับ ซึ่งกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น และจากการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ตั้งแต่ปี 2561 - 2563 พบว่าเป็นกลุ่มปกติ ร้อยละ 58.82,43.86 และ 62.41 ตามลำดับ กลุ่มเสี่ยง ร้อยละ 24.92 ,31.27 และ 14.59 ตามลำดับ และ กลุ่มสงสัยป่วย ร้อยละ 15.84 ,24.80 และ 20.32 ตามลำดับ ซึ่งกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น มีผู้ป่วยเบาหวนรายใหม่ตั้งแต่ปี 2561 – 2563 จำนวน 34 คน,43 คน, และ 42 คน ตามลำดับ และมีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ ตั้งแต่ปี 2561 – 2563 จำนวน 86 คน,85 คน และ 91 คน 91 ตามลำดับ ซึ่งจำนวนผู้รายใหม่มีแนวเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี นับตั้งแต่งปี 2561 – 2563 ร้อยละ 9.71,9.54 และ 13.59 ตามลำดับ ซึ่งผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีมีแนวโน้มดีขึ้น ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี นับตั้งแต่งปี 2561 – 2563 ร้อยละ 24.83, 22.03 และ 18.08 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดีมีแนวโน้มลดลง อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันในผู้ป่วยเบาหวานนับตั้งแต่งปี 2561 – 2563 ร้อยละ 0.88,1.90 และ 1.52 ซึ่งการเกิดภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันในผู้ป่วยเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น
1.3 ความเร่งด่วน / ผลที่คาดหวัง : ทางกลุ่มงานการบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลไม้แก่น มีความตระหนักและเห็นความสำคัญของปัญหา จึงได้จัดทำ “โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง ปีงบประมาณ 2564” ขึ้นเพื่อการค้นหา ป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป และตรวจสุขภาพในกลุ่มป่วยตามมาตรฐาน เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต
- 2. เพื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตามมาตรฐาน
- 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยมีการจัดการตนเองสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้เหมาะสม
- 4. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามและส่งต่อ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
470
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
470
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๙.๑. ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี
9.2. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันโลหิตได้ดี
9.3. ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคในผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง
9.4.ลดจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงรายใหม่
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
1. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต
ตัวชี้วัด :
0.00
2
2. เพื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตามมาตรฐาน
ตัวชี้วัด :
0.00
3
3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยมีการจัดการตนเองสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้เหมาะสม
ตัวชี้วัด :
0.00
4
4. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามและส่งต่อ
ตัวชี้วัด :
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
940
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
470
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
470
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต (2) 2. เพื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตามมาตรฐาน (3) 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยมีการจัดการตนเองสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้เหมาะสม (4) 4. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามและส่งต่อ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 64-L3024-1-2
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( กลุ่มงานการบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลไม้แก่น )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง ”
ตำบลไทรทอง อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี
หัวหน้าโครงการ
กลุ่มงานการบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลไม้แก่น
มีนาคม 2564
ที่อยู่ ตำบลไทรทอง อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 64-L3024-1-2 เลขที่ข้อตกลง 3/2564
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 8 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 มีนาคม 2564
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลไทรทอง อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไทรทอง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลไทรทอง อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 64-L3024-1-2 ระยะเวลาการดำเนินงาน 8 กุมภาพันธ์ 2564 - 30 มีนาคม 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 11,750.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไทรทอง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | » |
บทคัดย่อ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
วัตถุประสงค์โครงการ | » |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
กลุ่มเป้าหมาย | » |
ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
การประเมินผล | » |
ปัญหาและอุปสรรค | » |
ข้อเสนอแนะ | » |
เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน(DM)และโรคความดันโลหิตสูง (HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง (CKD)โรคหัวใจและหลอดเลือด(CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม
1.2 สภาพปัญหา : จากข้อมูลระบบรายงาน HDC อำเภอไม้แก่น จังหวัดปัตตานี ผลการคัดกรองโรคเบาหวานในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ตั้งแต่ปี 2561 - 2563 พบว่าเป็นกลุ่มปกติ ร้อยละ 70.52,70.91 และ 65.57 ตามลำดับ กลุ่มเสี่ยง ร้อยละ 26.51 ,25.82 และ 30.63 ตามลำดับ และ กลุ่มสงสัยป่วย ร้อยละ 2.76 ,3.02 และ 3.78 ตามลำดับ ซึ่งกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น และจากการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ตั้งแต่ปี 2561 - 2563 พบว่าเป็นกลุ่มปกติ ร้อยละ 58.82,43.86 และ 62.41 ตามลำดับ กลุ่มเสี่ยง ร้อยละ 24.92 ,31.27 และ 14.59 ตามลำดับ และ กลุ่มสงสัยป่วย ร้อยละ 15.84 ,24.80 และ 20.32 ตามลำดับ ซึ่งกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น มีผู้ป่วยเบาหวนรายใหม่ตั้งแต่ปี 2561 – 2563 จำนวน 34 คน,43 คน, และ 42 คน ตามลำดับ และมีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ ตั้งแต่ปี 2561 – 2563 จำนวน 86 คน,85 คน และ 91 คน 91 ตามลำดับ ซึ่งจำนวนผู้รายใหม่มีแนวเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี นับตั้งแต่งปี 2561 – 2563 ร้อยละ 9.71,9.54 และ 13.59 ตามลำดับ ซึ่งผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีมีแนวโน้มดีขึ้น ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี นับตั้งแต่งปี 2561 – 2563 ร้อยละ 24.83, 22.03 และ 18.08 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดีมีแนวโน้มลดลง อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันในผู้ป่วยเบาหวานนับตั้งแต่งปี 2561 – 2563 ร้อยละ 0.88,1.90 และ 1.52 ซึ่งการเกิดภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันในผู้ป่วยเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น
1.3 ความเร่งด่วน / ผลที่คาดหวัง : ทางกลุ่มงานการบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลไม้แก่น มีความตระหนักและเห็นความสำคัญของปัญหา จึงได้จัดทำ “โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง ปีงบประมาณ 2564” ขึ้นเพื่อการค้นหา ป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป และตรวจสุขภาพในกลุ่มป่วยตามมาตรฐาน เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต
- 2. เพื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตามมาตรฐาน
- 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยมีการจัดการตนเองสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้เหมาะสม
- 4. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามและส่งต่อ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | 470 | |
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 470 | |
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๙.๑. ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี 9.2. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันโลหิตได้ดี 9.3. ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคในผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง 9.4.ลดจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงรายใหม่
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | 1. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต ตัวชี้วัด : |
0.00 |
|
||
2 | 2. เพื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตามมาตรฐาน ตัวชี้วัด : |
0.00 |
|
||
3 | 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยมีการจัดการตนเองสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้เหมาะสม ตัวชี้วัด : |
0.00 |
|
||
4 | 4. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามและส่งต่อ ตัวชี้วัด : |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 940 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | 470 | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 470 | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต (2) 2. เพื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตามมาตรฐาน (3) 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยมีการจัดการตนเองสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้เหมาะสม (4) 4. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามและส่งต่อ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
|
|
|
โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาวะที่ดีอย่างยั่งยืน ต.ไทรทอง จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 64-L3024-1-2
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( กลุ่มงานการบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลไม้แก่น )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......