โครงการควบคุม ป้องกันโรคไข้เลือดออก ประจำปีงบประมาณ 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกะลุวอเหนือ
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลกะลุวอเหนือ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกะลุวอเหนือ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุม ป้องกันโรคไข้เลือดออก ประจำปีงบประมาณ 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.กะลุวอเหนือ จำนวน 131,640.00 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นหนึ่งพันหกร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.กะลุวอเหนือ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 131,640.00 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นหนึ่งพันหกร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุง (งานประกันบัตรสุขภาพ สอ.ต.กะลุวอเหนือ) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,587,680.45 บาท (หนึ่งล้านห้าแสนแปดหมื่นเจ็ดพันหกร้อยแปดสิบบาทสี่สิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 131,640.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 131,640.00 บาท
จำนวนเงิน 131,640.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 131,640.00 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นหนึ่งพันหกร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุง (งานประกันบัตรสุขภาพ สอ.ต.กะลุวอเหนือ)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ