โครงการรณรงค์คัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกและโรคมะเร็งเต้านม
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รัตภูมิ
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รัตภูมิ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์คัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกและโรคมะเร็งเต้านม ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต. ปากบางภูมี จำนวน 21,000.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต. ปากบางภูมี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,000.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,104,655.90 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนสี่พันหกร้อยห้าสิบห้าบาทเก้าสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,000.00 บาท
จำนวนเงิน 21,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,000.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ