โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลลำไพล ประจำปี 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำไพล
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลลำไพล
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำไพล ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลลำไพล ประจำปี 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลลำไพล จำนวน 180,875.00 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นแปดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลลำไพล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,900.00 บาท (ห้าพันเก้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวกูอินด้า วงศ์ศุภรานันต์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,267,204.61 บาท (สองล้านสองแสนหกหมื่นเจ็ดพันสองร้อยสี่บาทหกสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,900.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,900.00 บาท
จำนวนเงิน 5,900.00 บาท
ลงวันที่ 5 เมษายน 2564
จำนวนเงิน 5,900.00 บาท (ห้าพันเก้าร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางสาวกูอินด้า วงศ์ศุภรานันต์
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ