โครงการ อสม.เติมยาให้ผู้ป่วยเรื้อรังที่บ้านโดยใช้ถุงผ้า ลดเสี่ยง ปลอดโรค COVID ประจำปี 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลบ้านสวน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ อสม.เติมยาให้ผู้ป่วยเรื้อรังที่บ้านโดยใช้ถุงผ้า ลดเสี่ยง ปลอดโรค COVID ประจำปี 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่ม อสม.รพ.สต.บ้านดอนศาลา จำนวน 10,950.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่ม อสม.รพ.สต.บ้านดอนศาลา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,950.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กลุ่ม อสม.รพ.สต.บ้านดอนศาลา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 193,641.18 บาท (หนึ่งแสนเก้าหมื่นสามพันหกร้อยสี่สิบเอ็ดบาทสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,950.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,950.00 บาท
จำนวนเงิน 10,950.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,950.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ กลุ่ม อสม.รพ.สต.บ้านดอนศาลา
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ