โครงการเฝ้าระวังและป้องกันควบคุมไข้เลือดออกโดยชุมชนบ้านโคกโพธิ์ หมู่ 4 เทศบาลตำบลโคกโพธิ์
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกโพธิ์
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกโพธิ์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกโพธิ์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและป้องกันควบคุมไข้เลือดออกโดยชุมชนบ้านโคกโพธิ์ หมู่ 4 เทศบาลตำบลโคกโพธิ์ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครประจำหมู่บ้าน จำนวน 53,875.00 บาท (ห้าหมื่นสามพันแปดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครประจำหมู่บ้าน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 53,875.00 บาท (ห้าหมื่นสามพันแปดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อาสาสมัครประจำหมู่บ้าน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 556,228.27 บาท (ห้าแสนห้าหมื่นหกพันสองร้อยยี่สิบแปดบาทยี่สิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 53,875.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 53,875.00 บาท
จำนวนเงิน 53,875.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 53,875.00 บาท (ห้าหมื่นสามพันแปดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ อาสาสมัครประจำหมู่บ้าน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ