กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"การดูแลภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องเรื่องเบาหวาน จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ศาลาประจำหมู่บ้านทั้ง ๙ หมู่บ้าน และ ห้องประชุม รพ.สต.บ้านลำ ตำบลร่มเมือง อำเภอเมือง จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
การดูแลภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องเรื่องเบาหวาน

บทคัดย่อ

โครงการ " การดูแลภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องเรื่องเบาหวาน " ดำเนินการในพื้นที่ ศาลาประจำหมู่บ้านทั้ง ๙ หมู่บ้าน และ ห้องประชุม รพ.สต.บ้านลำ ตำบลร่มเมือง อำเภอเมือง จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 60-L3360-1-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 14 พฤศจิกายน 2559 - 15 กันยายน 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 45,850.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ตามที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำ ได้จัดทำโครงการ”ระบบการจัดการกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน”ปี ๒๕๕๙ซึ่งได้มีการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด และอบรมให้ความรู้พร้อมทั้งสมุดบันทึกการเฝ้าระวังภาวะน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่องนั้น เป็นกลุ่มเป้าหมายเพียงส่วนน้อยเท่านั้น อันที่จริงประชาชนที่มีอายุ๓๕ ปี ขึ้นไปทุกคน เป็นประชาชนกลุ่มเสี่ยงที่ต้องเฝ้าระวังภาวะสุขภาพต่อเนื่องปีละครั้งโดยคนที่มีอายุครบ ๓๕ ปี ในปี ๒๕๖๐เป็นกลุ่มที่ต้องคัดกรองใหม่เพื่อให้เป็นกลุ่มที่ต้องดูแลต่อเนื่องในปีถัดไปผลจากการคัดกรองในปีที่ผ่านมา สามารถสรุปได้ว่ากลุ่มไหนต้องดูแลต่อเนื่องอย่างไรในปีนี้ จากการคัดกรองโรคเบาหวานประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปในปีที่ผ่านมา ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำจำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด๑๒๒๖ คนได้รับการตรวจคัดกรอง จำนวน๑,๑๖๗ คน ผลน้ำตาลในเลือดปกติ จำนวน๙๔๒คนผลน้ำตาลในเลือดเสี่ยงต่อการเป็นโรคจำนวน๒๐๐คนและเสี่ยงต่อการเป็นโรคสูงจำนวน๒๕คนซึ่งทุกคนจำเป็นต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องโดยการเจาะเลือดประเมินผลระดับน้ำตาลในเลือด การให้ความรู้พฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องพร้อมทั้งปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วยการใช้หลัก๓ อ.๒ส.
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำจึงได้จัดทำโครงการ “ การดูแลภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องเรื่องเบาหวาน”ปี ๒๕๖๐ ขึ้น โดยการตรวจเลือดต่อเนื่องในประชาชนอายุ ๓๖ ปีขึ้นไปในปี ๒๕๖๐ จัดอบรมให้ความรู้และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในการป้องกันโรคเบาหวาน ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค พร้อมทั้งจัดทำทะเบียนภาวะสุขภาพเพื่อการติดตามต่อเนื่องของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลและคืนข้อมูลด้านสุขภาพต่างๆ สู่ชุมชน เพื่อให้มีส่วนร่วมในการเฝ้าระวัง และการรับรู้ปัญหาร่วมกัน ทั้งนี้ก็เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงทุกรายได้รับความรู้และหลีกเลี่ยงพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวาน
2. เพื่อให้ประชาชนที่ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะสุขภาพ ในปี ๒๕๕๙ แล้วได้รับการดูแลติดตาม เจาะเลือดซ้ำต่อเนื่องทุกราย
3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการส่งต่อและรักษาได้อย่างทันถ่วงที

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. การเจาะเลือดซ้ำ
2. อบรมให้ความรู้

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑ผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวานในพื้นที่รับผิดชอบลดลง ๒กลุ่มเสี่ยงสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและป้องกันโรคได้ดีขึ้น
๓ชุมชนได้มีส่วนรับรู้และแก้ไขปัญหาร่วมกันมากขึ้น

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น