กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อพัฒนาระบบการให้บริการสุขภาพแก่ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ประจำปี พ.ศ.2564

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่


“ โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อพัฒนาระบบการให้บริการสุขภาพแก่ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ประจำปี พ.ศ.2564 ”

ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

หัวหน้าโครงการ
นายสมนึก จันทร์เหมือน

ชื่อโครงการ โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อพัฒนาระบบการให้บริการสุขภาพแก่ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ประจำปี พ.ศ.2564

ที่อยู่ ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 64-L3336-01-03 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กรกฎาคม 2564 ถึง 31 มกราคม 2565


กิตติกรรมประกาศ

"โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อพัฒนาระบบการให้บริการสุขภาพแก่ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ประจำปี พ.ศ.2564 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อพัฒนาระบบการให้บริการสุขภาพแก่ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ประจำปี พ.ศ.2564



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อพัฒนาระบบการให้บริการสุขภาพแก่ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ประจำปี พ.ศ.2564 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 64-L3336-01-03 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 กรกฎาคม 2564 - 31 มกราคม 2565 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 29,704.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนประดู่ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 นับเป็นภัยคุกถามสร้างความหวาดวิตกแก่ประชาชนอย่างมาก โดยเฉพาะผู้ห่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง และการระบาดยังไม่มีทีท่าว่าจะยุติลงง่าย ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เมื่อเกิดสถานการณ์ฉุกเฉินใด ๆ ก็ตามที่มีความสับสนวุ่นวายจำเป็นต้องมีการบริหารจัดการสถานการณ์ที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะในสถานการณ์เกิดโรคอุบัติใหม่ของการระบาดของเชื้อไวรัสโคโรนา และในขณะเดียวกันผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง มีระบบนัดติดตามผู้ป่วยทุกเดือน จากการดำเนินการตามมาตรการควบคุมป้องกันการแพร่กระจายเชื้อและลดการติดเชื้อจากโรงพยาบาล การเว้นระยะห่างทางสังคม การลดความแออัดในการให้บริการ ประกอบกับผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมีความวิตกกังวลกลัวการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ส่งผลกระทบต่อการเข้าถึงบริการทำให้ผู้ป่วยมารับบริการรักษาพยาบาลไม่ต่อเนื่อง   จากข้อมูลผู้มารับบริการคลินิกเบาหวานและผุ้ป่วยความดันโลหิตสูง ในเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ดังนี้ ผู้ป่วยเบาหวาน 21 ราย ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 78 ราย ซึ่งปัจจุบันนี้ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ได้มีการจัดระบบอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านเป็นตัวกลางในการวัดค่าความดันโลหิตสูงและค่าระดับน้ำตาลในเลือด ซึ่งจากการตรวจสอบข้อมูลพบว่าระดับค่าน้ำตาลในเลือกและค่าความดันโลหิตของผู้ป่่วยสูงกว่าช่วงทีทมารับยาที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ   ดังนั้นผู้จัดทำโครงการจึงเล็งเห็นว่าจำเป็นจะต้องบริหารจัดการเพื่อป้องกันการติดเชื้อโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ให้กับผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังโดยเฉพาะกลุ่มเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่เป็นผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ให้เข้าถึงบริการและได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะในสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ซึ่งโครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อพัฒนาระบบการให้บริการสุขภาพแก่ผู้ป่วยโรคไม่ต่อเรื้อรัง เขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ประจปี พ.ศ.2564 เป็นโครงการเยี่ยมผู้ป่วยเรื้อรัง เพื่อให้คำปรึกษาและคำแนะนำสุขภาพแก่ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง อีกทั้งยังพัฒนากลุ่มเครือข่ายให้มีศักยภาพในการส่งเสริมสุขภาพในผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ด้วยการเตรียมความพร้อมด้านการรักษาพยาบาลและป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล เกิดการประสานงานอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังได้รับการดูแลต่อเนื่อง
  2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. สำรวจข้อมูลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในพื้นที่และมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน
  2. ให้ความรู้การดูแลสุขภาพผู้ป่วยและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง แก่อาสาาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน
  3. จัดหาวัสดุ อุปกรณ์ในการเยี่ยมติดตาม เฝ้าระวังการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย
  4. เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังไม่ติดต่อ ให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
  5. ส่งต่อผู้ป่วยที่ควบคุมระดับเบาหวาน และความดันไม่ได้ตามระบบการส่งต่อ
  6. สรุปผลการดำเนินงานโครงการ ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพทต.ดอนประดู่

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. เพื่อพัฒนาระบบบริการพยาบาลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังได้รับการดูแลต่อเนื่อง
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการดูแลต่อเนื่อง มากกว่าร้อยละ 90
0.00

 

2 เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์
ตัวชี้วัด : -ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวาน ที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีไม่น้อยกว่าร้อยละ 50 -ร้อยละของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดีไม่น้อยกว่าร้อยละ 40
0.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 0
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังได้รับการดูแลต่อเนื่อง (2) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) สำรวจข้อมูลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในพื้นที่และมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน (2) ให้ความรู้การดูแลสุขภาพผู้ป่วยและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง แก่อาสาาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (3) จัดหาวัสดุ อุปกรณ์ในการเยี่ยมติดตาม เฝ้าระวังการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย (4) เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังไม่ติดต่อ ให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (5) ส่งต่อผู้ป่วยที่ควบคุมระดับเบาหวาน และความดันไม่ได้ตามระบบการส่งต่อ (6) สรุปผลการดำเนินงานโครงการ ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพทต.ดอนประดู่

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อพัฒนาระบบการให้บริการสุขภาพแก่ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านไทรพอน ประจำปี พ.ศ.2564 จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 64-L3336-01-03

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นายสมนึก จันทร์เหมือน )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด