กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"สาน สร้าง สุข จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน พืนที่ ม.1 - ม.4 ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
สาน สร้าง สุข

บทคัดย่อ

โครงการ " สาน สร้าง สุข " ดำเนินการในพื้นที่ พืนที่ ม.1 - ม.4 ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 60-L3360-1-03 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤศจิกายน 2559 - 30 ธันวาคม 2559 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 27,600.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ในปัจจุบันปัญหาโรคเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง นับวันจะมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้น โดยเฉพาะโรคเบาหวาน ซึ่งก่อให้เกิดปัญหาต่อสุขภาพ มีการประมาณการทางสถิติว่าทั่วโลกจะมีผู้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานประมาณ 4 ล้านคน และมีอัตราเพิ่มทุกปี ในการศึกษาสถานการณ์และธรรมชาติวิทยาของโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในประชากร พบว่าภาพรวมของประเทศพบประชากรไทยมีแนวโน้มการตายและการป่วยจากโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงเพิ่มสูงขึ้นใน 13 ปี มากกว่าหนึ่งล้านเก้าแสนคนและมีแนวโน้มการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนั้นยังพบว่าเมื่ออายุสูงขึ้นมีโอกาสเป็นโรคเบาหวานได้ง่าย เมื่อเป็นโรคเบาหวานระยะเวลาหนึ่งจะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต หัวใจ ระบบประสาท หลอดเลือดตลอดจนแผลเรื้อรังตามมา หากไม่มีการจัดการพฤติกรรมสุขภาพควบคุมโรคของตนเองควบคู่กับการพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญรักษาตามนัดต่อเนื่อง ปรึกษาภาวะสุขภาพใช้ยาอย่างถูกต้องเหมาะสม

จากผลการดำเนินรักษาพยาบาลและการคัดกรองค้นหาผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหูแร่ร่วมกับภาคีเครือข่ายอาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่ พบว่ามีผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ทุกๆปี และส่วนใหญ่เป็นผู้ที่มีภาวะเสี่ยงเบาหวานอยู่เดิม ถึงแม้ว่ามีกลุ่มป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นแต่จากผลการคัดกรองประจำปีย้อนหลังไป 3 ปี พบข้อมูลการคัดกรองเบาหวานประจำปีทางสถิติคือมีแนวโน้มการควบคุมโรคเบาหวานดีขึ้นจากเดิม โดยพบว่า ปี 2559 พบป่วยเบาหวานรายใหม่ร้อยละ 1.62 ปี 2558 พบร้อยละ 2.27 ปี 2557 พบร้อยละ 2.63 ซึ่งเป็นสัญญาณที่ดีถึงคุณภาพการคัดกรองที่ต่อเนื่องในการดูแลกลุ่มเสี่ยงที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปี ที่เริ่มพบป่วยด้วยโรคเรื้อรังเบาหวาน ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหูแร่ได้เล็งเห็นความสำคัญดังกล่าวจึงได้จัดทำโครงการการสร้างกระบวนการเรียนรู้ (Knowledge Management) ขึ้นในปี 2559 เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเองในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ใน “คลินิกอรุณสวัสดิ์บ้านหูแร่” สามารถลดและชะลอภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เป็นต้นแบบในการส่งเสริมการเฝ้าระวังและดูแลตนเองของกลุ่มเสี่ยงเบาหวานในพื้นที่ในการเข้าถึงข้อมูลภาวะสุขภาพของตนเองและครัวเรือน ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตนเองในการเฝ้าระวังโรคเบาหวาน และเพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้เข้าถึงการบริการ เข้าถึงการข้อมูลการคัดกรองที่ต่อเนื่องและได้คุณภาพจึงเขียนโครงการคัดกรองเฝ้าระวังโรคเบาหวานกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป พื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหูแร่ ประจำปีงบประมาณ 2560 เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่รับผิดชอบของเราสามารถควบคุมโรคเบาหวานได้อย่างเหมาะสมต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. 1. เพื่อส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 4 อ. ได้แก่ อาหาร ออกกำลังกาย อารมณ์ และ อนามัยสิ่งแวดล้อม พฤติกรรม 2 ส. ได้แก่ สุรา และสูบบุหรี่ ในกลุ่มเป้าหมายคัดกรองเบาหวานอายุ 36 ปีขึ้นไป
2. 2. เพื่อสร้างความต่อเนื่องการเข้าถึงคัดกรอง การติดตามข้อมูลภาวะสุขภาพประจำปีขอ ตนเองและครอบครัวตามเขตรับผิดชอบของอสม.แต่ละหมู่บ้าน
3. 3. เพื่อส่งเสริมการจัดการตนเองในการควบคุมการเกิดโรคเบาหวานต่อตนเองไปจนถึง ครอบครัว
4. 4. เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในครอบครัวของกลุ่มเสี่ยงเบาหวานตามอายุเป้าหมายการคัด กรอง

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1. กลุ่มเป้าหมายการคัดกรองเข้าถึงการบิการด้านสาธารณสุข สร้างกระแสการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมต่อเนื่องต่อไป
2. กลุ่มเสี่ยงเบาหวานมีความตื่นตัว ได้รับการเข้าถึงข้อมูลและบริการที่มีคุณภาพ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ตามเกณฑ์
3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและญาติตลอดจนโรคเรื้อรังอื่นๆในพื้นที่ มีส่วนร่วมในด้านการส่งเสริมสุขภาพ และมีความพึงพอใจต่อการให้บริการของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลระดับปฐมภูมิ
4. ภาคีเครือข่ายในพื้นที่มีความรู้ในการส่งเสริมสุขภาพตนเองและดูแลครอบครัวในการจัดการหรือชะลอภาวะเสี่ยงของตนเองได้อย่างเหมาะสม

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น